personalmarket.ru

Лечение коксартроза тазобедренного

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз — заболевание, которое характеризуется разрушением хрящевой ткани сустава и разрастанием остеофитов. Патологические изменения могут проявляться с одной или двух сторон и затрагивать коленный сустав. На ранних стадиях возможно лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции в домашних условиях. Если же заболевание запущено, пациента ждет инвалидность.

Чтобы не запустить болезнь, необходимо знать, какой врач вам нужен. С таким диагнозом обращайтесь к ревматологу или травматологу-ортопеду, который выявит причины и назначит лечение. Врачи этой специализации знают, как лечить коксартроз и правильно подберут схему лечения. Существуют разные средства и методы терапии, в том числе и по схеме Бубновского, которые отличаются в зависимости от стадии заболевания.

Как лечить на разных стадиях заболевания?

Лечить коксартроз на ранних стадиях наиболее проще:

  • 1 степень . Возможно лечение в домашних условиях. Врач выявляет причины и снимает симптомы: назначает препараты для облегчения боли, снятия воспаления, восстановления обмена веществ. Допустима вспомогательная лечебная терапия, которую выполняют в домашних условиях — народные средства.
  • 2 степень . Совместно со средствами, которые назначаются при первой степени коксартроза, врач назначает лечебные процедуры. Это лазерная терапия, магнитотерапия, воздействие ультразвуком, электрофорез. Назначается лечебная гимнастика, которую можно выполнять в домашних условиях.
  • 3 степень . Применяют консервативные методы (лекарственные препараты) и хирургические методы лечения. Протезирование суставов врач назначает только после прохождения медикаментозной терапии, физиотерапии.

Правильный метод терапии может назначить квалифицированный специалист.

Медикаментозные средства

Независимо от причины появления и степени коксартроза, врач назначает лекарственные препараты. Таблетированные средства помогают снять симптоматику. Современное фармацевтическое производство предлагает самые разные химические препараты для купирования боли и снятия воспаления. Лекарственные средства помогают пациенту снять болезненные состояния во время обострения в домашних условиях.

Для купирования спазма сосудов врач назначает вазодилататоры. Они способствуют возобновлению доставки питания к хрящевой ткани. Устраняя причины, эти препараты эффективно борются с интенсивными болями.

Расслабить мышечную ткань и снять боль помогают миорелаксанты. Наряду с положительными показателями препараты этой группы имеют побочные эффекты, которые оказывают влияние на нервную систему:

  • тошнота;
  • ощущение опьянения;
  • головокружение.

Существует множество эффективных препаратов для лечения коксартроза.

Хондропротекторы нового поколения, как показывает мировой опыт, позволяют добиваться отличных результатов на ранней стадии заболевания и способствуют отсрочке проведения операции на поздних стадиях.

Хондропротекторы улучшают обменные процессы, качественно влияют на восстановление стёртой поверхности хряща, отстраняя инвалидность больного на более поздний срок.

Использовать химические препараты необходимо только в соответствии с назначением, которое выписал врач после проведения исследования с учетом симптомов и причин заболевания. Врач учитывает также степень болевых ощущений, степень изношенности хряща и назначает средства с минимальными противопоказаниями.

Физиотерапия и нелекарственные средства

Физиотерапия помогает снимать симптомы на ранних стадиях. Из известных методов чаще используют лазерное, ударно-волновое воздействие, магнитотерапию и электрофорез. Курс лечения варьируется в пределах 10-12 сеансов, за которые снимается отёк и уменьшается интенсивность боли.

Физиотерапевтические методы дают не такой эффект как лечебная гимнастика или массаж. Дело в том, что проблемный сустав «спрятан» и оказать на него влияние при помощи физиотерапии затруднительно.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами

Известны народные средства, которые снимают симптомы и лечат коксартроз: примочки, компрессы и отвары с желатином, бульоны, настойки. Все они классифицируются по принципу применения:

  • прием внутрь;
  • народные средства для наружного использования.

Народные средства для лечения коксартроза тазобедренного сустава можно разделить на примочки, компрессы и отвары с желатином, бульоны, настойки

Нетрадиционные методы хороши тем, что их можно применять самостоятельно в домашних условиях.

Народный опыт показывает, что для снижения прогресса заболевания полезно вводить в рацион лечебные напитки с желатином, в эти препараты для улучшения вкусовых характеристик можно добавлять мёд, сахар, молоко .

Залейте 2 чайные ложки желатина 100 мл. холодной воды. Доведите до кипения и остудите. Напиток с желатином необходимо оставить на ночь для разбухания и размягчения кристалликов. Утром раствор подогрейте до полного растворения желатина. В полученное густое желе добавьте 100 мл. фруктового или овощного сока или обычной воды с медом. Напиток с желатином готовится на один раз и принимается натощак.

Еще один напиток с желатином готовится с добавлением молока. На 2 чайные ложки кристаллов понадобится 200 мл. молока. Дайте разбухнуть желатину в течение 30-40 минут, поставьте на медленный огонь и дождитесь полного растворения. Важно, чтобы средство не закипело. Готовый напиток с желатином следует остудить и выпить.

Из желатина в домашних условиях можно приготовить компресс. Для этого замочите кусочек марли в горячей воде на протяжении 8-10 минут и немного выжмите. Сверните марлю в 3-4 слоя и насыпьте внутрь 1 чайную ложку кристаллов. Наложите компресс на больное место и укройте полиэтиленом и теплой тканью. Опыт показывает, что компресс лучше всего зафиксировать бинтом, чтобы он оставался на месте всю ночь. Необходимо проводить курсы по 7-10 сеансов через 15 дней на протяжении полугода.

Так как при коксартрозе больные суставы ограничены в движении, сразу же после снятия обострения их необходимо разрабатывать.

Гимнастика

Гимнастика должна проводиться регулярно и в соответствии с указаниями доктора. Специалист подбирает список упражнений, которые способствуют активизации мышц, расположенных около сустава. Движения должны быть размеренными.

Проведение сеанса гимнастики при коксартрозе должно контролироваться специалистом .

Нельзя выполнять упражнения резко или энергично. Это приведет к дополнительному травмированию сустава. Правильно выполненная лечебная гимнастика при коксартрозе стимулирует кровоснабжение больного сустава и укрепляет мышцы. Гимнастика начинается с простых упражнений и только после привыкания конечности можно приступать к более сложным процедурам.

По показаниям известного врача в сфере лечения суставов С. М. Бубновского, гимнастика сочетается с холодной купелью. Физические упражнения лучше выполнять в вечернее время, когда суставы и мышцы устали за день. Растяжки, статические и динамические упражнения усиливают поток крови к суставам и улучшают их питание.

Метод Бубновского

Методика Бубновского подразумевает индивидуальное лечение коксартроза первой и второй степени. Оно подбирается для каждого пациента в отдельности, учитывая его симптомы. В медицинском центре доктора Бубновского имеется наработанный опыт, благодаря которому используется определенная схема лечения:

  • выполняется снимок проблемного места;
  • диагностируется мышечная система;
  • лечащий врач создаёт программу занятий;
  • инструктор-методист ведет контроль и корректирует технику движения.

В соответствии с разработанной схемой Бубновского:

  • пациенту назначается нагрузка с минимального показателя, чтобы произошла постепенная адаптация;
  • для каждого пациента подбирается индивидуальная программа реабилитации;
  • упражнения выполняются дозированно.
Читать еще:  Боль в тазобедренных суставах причины лечение

Опыт показывает, что при методах лечения по схеме Бубновского устраняются симптомы: болевой синдром, скованность суставов. Человек прекращает хромать, ему легче двигаться.

Хирургическое вмешательство

В тех случаях, когда медикаментозные, народные препараты и гимнастика не помогают вылечить коксартроз, врач назначает эндопротезирование.

Врач назначает операцию с учетом возраста. После замены собственного сустава на аналог необходимо жить в соответствии с рекомендациями доктора на протяжении всей жизни.

Безоперационное лечение коксартроза тазобедренного сустава

Чтобы восстановить разрушенные тазобедренные суставы, лечение коксартроза без операции должно быть комплексным, грамотно подобранным. Но полностью избавиться от этого заболевания не удастся, получится лишь приостановить дегенеративные процессы и устранить сопутствующие симптомы. Безоперационное лечение возможно еще на 2—3 стадии, поэтому чем раньше диагностирована патология, тем проще победить ее проявления.

Причины патологии

Заболевание, при котором происходит дегенеративное поражение и разрушение структур тазобедренного сустава, называется коксартроз. Без своевременно оказанной медицинской помощи этот недуг приводит к плачевным последствиям, оставляя человека глубоким, обездвиженным инвалидом. Патология не возникает сама по себе, ее появление провоцируют такие факторы:

  • нарушение обменных функций организма;
  • гормональные и эндокринные сбои;
  • большая нагрузка на сочленение;
  • чрезмерный лишний вес;
  • травмы, ушибы, переломы сустава;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата;
  • недостаточное кровоснабжение и питание бедренного соединения.

Чтобы безоперационное лечение коксартроза тазобедренного сустава было эффективным, врачу важно установить основную причину, давшую толчок к началу прогрессирования артроза.

Какие беспокоят симптомы?

На начальных стадиях болезнь зачастую не проявляет себя, поэтому диагностируют коксартроз первой степени редко. Но при развитии 2 степени человек начинает ощущать дискомфорт и болевые признаки, особо остро болезнь дает о себе знать после физических нагрузок или длительной ходьбы. Если на этом этапе применить консервативные методы лечения, патологию удастся победить в короткие сроки.

Правосторонний или левосторонний коксартроз 3 степени проявляет себя такими симптомами:

  • мышцы пораженной конечности атрофируются;
  • беспокоят интенсивные боли, которые распространяются в пах, ягодицы и колени;
  • функционирование тазобедренного сустава нарушается;
  • наблюдается утренняя скованность, которая не проходит по 2—3 часа;
  • в месте воспаления образуется отек;
  • человек начинает хромать;
  • количество отложений в полости сустава увеличивается;
  • амплитуда движений конечностью сильно ограничена.

При артрозе 4 ст. структуры суставов полностью разрушаются, человек становится инвалидом, потому что не может передвигаться и обслуживать себя без посторонней помощи. На этой стадии чаще всего диагностируют двухсторонний коксартроз, больного беспокоят сильные боли, нарушается структура позвоночника, может случиться паралич конечностей, при этом медикаментозное восстановление суставов становится невозможным.

Когда можно лечить без операции?

Вылечить коксартроз без хирургического вмешательства удастся на 1—2 степени. Третья стадия излечивается уже тяжелее, но все же встречаются случаи, когда на этом этапе консервативная терапия и вспомогательные методики помогли приостановить прогрессирование патологии. Если после облегчения состояния человек будет строго придерживаться рекомендаций врача, следить за состоянием сустава и регулярно выполнять комплекс подобранных упражнений, коксартроз 1 и 2 степени удастся вылечить.

Способы лечения коксартроза тазобедренного сустава без операции

Препараты

Эффективное лечение коксартроза невозможно без назначения курса медикаментозных средств, которые могут повлиять на механизм развития заболевания, устранить неприятные признаки, нормализовать кровообращение, активировать регенерацию тканей. Курс консервативной терапии включает в себя такие группы препаратов:

Группа
Действие Название
Нестероидные противовоспалительные Снимают болевой симптом «Нимесил»
Уменьшают воспаление «Диклофенак»
«Индометацин»
«Ибупрофен»
Кортикостероиды Избавляют от острой боли «Гидрокортизон»
Обладают противовоспалительным свойством «Преднизолон»
«Кеналог»
«Лоринден»
Хондропротекторы Восстанавливают хрящевые структуры «Артра»
Нормализуют кровоснабжение и питание пораженных тканей «Хондроксид»
«Дона»
Биогенные стимуляторы Помогают восстановить пораженные ткани сустава Экстракт алоэ
Улучшают обменные процессы «Структум»
Стекловидное тело
Средства местного применения — мази, гели, крема Стимулируют регенерацию тканей «Финалгон»
Уменьшают воспаление и обезболивают «Вольтарен»
«Фастум гель»
«Диклофенак»

Вернуться к оглавлению

Упражнения

Если диагностирован двусторонний коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, обязательно назначается лечебный тренировочный комплекс, который состоит из индивидуально подобранных упражнений. Сначала нагрузки должны быть умеренными, но по мере восстановления суставных структур они становятся интенсивней. На начальных стадиях не запрещено заниматься легкими видами спорта, плавать, кататься на велосипеде, совершать длительные пешие прогулки.

Физиотерапия и массаж

Лечить коксартроз 1 степени рекомендуется с помощью курса массажных процедур, но при условии, что заболевание не находится в острой стадии. Благодаря массажу удастся:

  • наладить кровоснабжение сустава;
  • усилить обменные процессы;
  • предупредить дегенеративные разрушения.

Физиотерапевтические процедуры при артрозе обязательны. Рекомендуется пройти курс:

Иглоукалывание

По-другому эта процедура называется акупунктура. В определенные точки на теле ставятся тонкие стерильные иголки. Уколы способствуют нейрогормональной перестройке, благодаря чему нормализуются обменные процессы в пораженных участках. Благодаря иглоукалыванию удастся избавиться от спазма мышц, нормализовать кровоснабжение и питание пораженных структур сустава.

  • людям с психическими нарушениями;
  • беременным и кормящим;
  • при инфекционном воспалении.

Вернуться к оглавлению

Другие методы

Подобрать самое эффективное лечение коксартроза поможет врач. Прежде чем воспользоваться нетрадиционной продукцией и приборами, стоит посоветоваться с доктором.

Чтобы проводить лечение без операции, разрабатываются новые методики, применяя которые удастся избавиться от коксартроза. Излечение артроза стволовыми клетками зарекомендовало себя как эффективное и действенное. Материал для инъекций выделяют из костного мозга пациента. После этого клетки вводят в пораженный сустав. Благодаря огромному регенерационному потенциалу биоматериала, стимулируется обновление пораженных структур, устраняется воспаление и боли.

Нетрадиционная медицина рекомендует лечить коксартроз голоданием. Но прежде чем начать практиковать такую терапию, стоит посоветоваться с врачом. Некоторым пациентам ограничения в питании дают положительный результат, для других голодание неприемлемо и вызывает побочные эффекты. Для стимулирования кровоснабжения и регенерации тканей используются специальные приборы «Алмаг 01» и «Дэнас». Принцип работы этих приборов базируется на методах электронейростимуляции. Основным плюсом является легкость и простота в применении, а также возможность пользоваться ими в домашних условиях.

Симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава

Заболевания двигательного аппарата сегодня повсеместно диагностируются у пациентов пожилого возраста. Лечение таких патологий будет во многом зависеть от стадии болезни и назначенных методов. Опытный врач по симптомам коксартроза тазобедренного сустава подберёт эффективную терапию и полностью вернёт пациента к прежней здоровой жизни.

Описание патологии

Описание патологии

Коксартроз тазобедренного сустава — распространённое дегенеративное заболевание, отмечающееся у людей старше сорока лет. Возникает эта патология после различных травм, а также воспалительных и хронических заболеваний костей человека. При развитии болезни появляются боли в суставе, отмечается ограничение движения или значительная атрофия мышц, укорочение конечностей.

Читать еще:  Деформация тазобедренного сустава

Коксартроз может иметь хроническое и прогрессирующее течение заболевания. На ранних стадиях возможны консервативные методы лечения в том числе прием хондропротекторов, использование лазера и других физиопроцедур, а при прогрессирующем характере патологии и при продолжительном течении заболевания восстановление функции сустава проводится исключительно оперативным путем.

В ортопедии и трансплантологии коксартроз является распространённым видом заболевания, которое характеризуется наличием врожденных патологий и значительной нагрузкой на ноги. В силу особенностей организма женщины страдают поражением суставов чаще мужчин. Это объясняется активным вымыванием кальция из костей и общим ослаблением в постклимактерический период.

Тазобедренные суставы у человека состоят из подвздошной кости и бедренной. При ходьбе вертлужная впадина неподвижна, а бедренная кость может двигаться в различных плоскостях, обеспечивая движение ног. Суставные поверхности скользят и двигаются относительно друг друга за счёт наличия упругого гиалинового хряща, который покрывает вертлужную впадину. В полостях сустава всегда находится специальная жидкость, которая питает гиалиновый хрящ и используется в качестве смазки.

При коксартрозе суставная жидкость теряет свои свойства, становится вязкой. Поверхность костей покрывается многочисленными неровностями. По мере прогрессирования заболевания кости деформируются, может отмечаться укорочение конечностей.

Причины возникновения

Специалисты выделяют первичный и вторичный коксартроз. На сегодняшний день факторы, вызывающие первичную форму болезни, неизвестны. Поэтому изменения сустава могут отмечаться у пациентов, у которых отсутствуют какие-либо предпосылки для появления коксартроза.

Вторичный коксартроз появляется по следующим причинам:

  1. Некроз костей.
  2. Болезнь Пертеса.
  3. Различные врожденные вывихи.
  4. Дисплазия кости и суставов.
  5. Перенесенные в детстве травмы.
  6. Воспалительные процессы.

В последние годы зафиксировано увеличение числа пациентов, которые страдают от этого заболевания. Ортопеды отмечают, что если ранее коксартроз диагностировался преимущественно у пожилых людей, то сегодня эта патология всё чаще отмечается у пациентов средних лет. Объяснить подобное можно малоподвижным образом жизни и чрезмерными нагрузками на суставы, что характерно для людей с лишним весом.

Симптоматика и степени заболевания

Выраженные симптомы этого заболевания позволяют ортопеду и хирургу уже при первом осмотре пациента поставить верный диагноз. В последующем выполняется рентгеновский снимок или МРТ обследование для установления степени патологии.

Симптомы тазобедренного артроза:

  1. Появление болевых ощущений.
  2. Скованность движений.
  3. Серьезные нарушения походки.
  4. Укорочение ног.

  1. Появление болевых ощущений.
  2. Скованность движений.
  3. Серьезные нарушения походки.
  4. Укорочение ног.

Определить наличие проблем с суставом можно по ограничению отведения ноги вбок. Больной коксартрозом будет с трудом садиться на стул. При первой стадии заболевания пациенты могут жаловаться на периодическую боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения локализуются в суставе и в редких случаях в колене. В покое боль полностью исчезает. При коксартрозе 1 степени все движения сохраняются, походка не нарушена, отсутствует атрофия мышц ног.

При второй степени коксартроза боль появляется после сна, неприятные ощущения и тяжесть часто иррадиируют в пах и бедро. При значительной нагрузке больной может прихрамывать, существенно ограничивается подвижность сустава. Появляются трудности с отведением в бок ноги, что свидетельствует о второй степени заболевания. Диагностировать эту стадию можно на рентгеновском снимке, где выявляется неравномерное сужение щели сустава. Головка кости смещается кверху, может деформироваться, а ее края становятся неровными и шероховатыми.

Третья степень двухстороннего коксартроза ставится пациентам, которых мучают постоянные боли сустава. Патология проявляется в проблемах с походкой, появляется выраженная хромота. Объем движений ограничен в суставе, голень и мышцы ягодицы атрофированы. Может отмечаться укорочение ноги, а на рентгеновских снимках заметны множественные костные разрастания.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение

Диагноз коксартроз врачи ставят на основании имеющихся клинических признаков и проведенных дополнительных исследований. Чаще всего проводится рентгенография, а в некоторых случаях назначается МРТ с компьютерной томографией. Магнитно-резонансное исследование помогает доктору оценить имеющиеся нарушения мягких тканей, находящихся в непосредственной близости от сустава.

Лечением коксартроза занимаются врачи-ортопеды. Специалист должен выбрать терапию в зависимости от стадии и признаков артроза тазобедренного сустава, симптомы которого будут ярко выражены у пациента. В период обострения могут применяться нестероидные средства в том числе Ибупрофен и Диклофенак. При первой и второй стадиях коксартроза применяется консервативная терапия, позволяющая амбулаторно подлечить пациента.

Для улучшения питания поврежденных хрящей могут использоваться хондропротекторы, которые назначаются для активации кровообращения. Для расслабления мышц применяют миорелаксанты, которые положительно сказываются на общем состоянии организма.

Пациентам, которые при острой форме заболевания страдают от выраженного болевого синдрома, делают внутрисуставные инъекции гормонов. Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2−3 степени позволяют точно установить характер патологии. Лечение стероидами выполняется в клинике под контролем врача. Параллельно могут использоваться различные согревающие мази, снимающие спазмы мышц.

При третьей стадии заболевания, когда отмечаются необратимые изменения сустава, вылечить пациента можно лишь проведением хирургической операции. Выполняется эндопротезирование, которое позволяет полностью восстановить человека, вернув его к прежней здоровой жизни. В зависимости от имеющегося характера поражения устанавливается однополосный и двухполосный протез. В первом случае заменяется лишь головка бедра, а во втором — вертлужная впадина с самой костью.

Операция эндопротезирования выполняется в плановом порядке и под общим наркозом. При восстановлении в послеоперационном периоде проводят инъекции антибиотиками для ускорения заживления ран. Швы снимают на 10−12 день, а пациента выписывают через две-три недели после выполнения операции. При эндопротезировании в обязательном порядке проводят реабилитационные мероприятия.

В 95% случаях после правильного хирургического вмешательства и замены сустава у пациента полностью восстанавливаются функции конечностей. Больной может двигаться и заниматься спортом. В среднем срок службы качественных протезов составляет 25 лет, потом требуется повторная операция.

Коксартроз — это распространённое заболевание, которое приводит к разрушению хрящей тазобедренного сустава. На начальных стадиях этой патологии возможно полное восстановление пациентов консервативными методами лечения. При деструктивном поражении сустава требуется эндопротезирование. После такой операции пациент быстро возвращается к прежней жизни, а повторное хирургическое вмешательство потребуется ему только через 20−25 лет.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Содержание статьи

Артроз тазобедренных суставов — одна из самых тяжелых денегеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Заболевание быстро приводит к снижению двигательной активности, изменению характера движений человека, нередко — к невозможности самостоятельного перемещения и инвалидности. Несколькими десятилетиями ранее коксартроз считался одной из «болезней старости», но с начала этого века регистрируется высокая заболеваемость среди пациентов молодого и среднего возраста, что связано с различными причинами.

Читать еще:  Боль при вставании в тазобедренном суставе

Статистика

Остеоартроз является самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и наблюдается у 70% взрослых людей; коксартроз — у 25% больных ортопедического профиля. До 30% пациентов с диагнозом коксартроз нетрудоспособны, получают инвалидность и нуждаются в операции по замене сустава.

Заболевание встречается с 20-25 лет, средний возраст появления симптомов — 37-39 лет, прогрессирует с возрастом, что связано с наличием сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата, потерей костной ткани и пр. У пациентов среднего возраста распространенность коксартроза составляет 11%, у лиц старше 85 лет — 35%. У детей и подростков коксартроз является следствием врожденной дисплазии суставов, которая наблюдается у 1% новорожденных.

Причины развития

Причины, приводящие к развитию артроза тазобедренного сустава, имеют разное значение в зависимости от возраста и общего уровня здоровья каждого пациента:

  • врожденное нарушение нормальной анатомической формы суставов — деформации шейки бедра, врожденный вывих бедра;
  • деформация головки бедренной кости по причине дистрофических (возрастных) процессов в суставе;
  • травматические повреждения — переломы, вывихи, нефизиологические, в том числе спортивные, нагрузки на суставы;
  • инфекционно-воспалительные заболевания — туберкулез, остеомиелит и другие;
  • ревматоидный артрит и другие системные заболевания (аллергического, обменного характера);
  • в случае если точная причина заболевания не установлена, и оно развилось само по себе, используется термин «идиопатический коксартроз».

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

Основным симптомом являются боли. Их выраженность и присоединение других проявлений коксартроза зависит от множества факторов, в частности от массы тела, образа жизни, возраста. На начальной стадии пациенты отмечают умеренные, непостоянные боли в области тазобедренных суставов, возникающие в основном при физических нагрузках и проходящие самостоятельно. Затем боли начинаются при небольших нагрузках, не проходят в покое, «отстреливают» в коленный сустав. Ограничивается подвижность сустава или обоих суставов.

Больные вынуждены ограничивать двигательную активность, появляется хромота, «утиная походка». На заключительной стадии наблюдаются мучительные постоянные боли, подвижность в тазобедренных суставах резко ограничена, ходьба возможна только с тростью или костылями, пациенты нуждаются в круглосуточной посторонней помощи, нетрудоспособны.

Развитие

По мере развития заболевания тазобедренный сустав постепенно разрушается и полностью утрачивает свои функции.

Происходит истончение суставного хряща и незначительное сужение суставной щели. Уплотняется расположенная под хрящом костная ткань. На этой стадии появляются боли после физической нагрузки.

На второй стадии прогрессирует разрушение хряща. Появляются краевые остеофиты – костные разрастания. Прогрессирует сужение суставной щели. Возникают боли при ходьбе, ограничение подвижности суставов (контрактура).

На завершающей стадии коксартроза костные разрастания обширны, происходит уплощение и подвывих головки бедра, суставная щель практически исчезает. Постоянные сильные боли, значительно ограничена подвижность суставов.

Диагностика коксартроза

При появлении болей в паховой области, ограничения подвижности суставов и других вышеперечисленных симптомов можно обратиться к терапевту, однако ведущий медицинский специалист, занимающийся диагностикой и лечением артроза тазобедренного сустава — это травматолог-ортопед.

Основным методом диагностики коксартроза является рентгенография. Это информативный метод, позволяющий точно оценить структурные изменения в пораженных суставах. В силу экономичности и доступности рентгенография суставов по-прежнему применяется очень широко. Более информативным (но дорогостоящим) методом является рентгеновская компьютерная томография. Также применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) суставов. Её выполняют для выявления коксартроза на дорентгенологической стадии (когда на рентгенограммах ещё нет изменений), а также для дифференциальной диагностики.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

На ранних стадиях коксартроза, при благоприятном течении заболевания, предпочтительны консервативные методы с использованием методик лечебной физкультуры, включая кинезиотерапию, массажа, и физиотерапии, в частности водо- и грязелечения, комплекс физиопроцедур. Среди физиотерапевтических методик, хорошо зарекомендовавших себя, можно также выделить магнитотерапию.

Магнитотерапия при коксартрозе применяется с разнообразными целями. Под воздействием магнитного поля в организме активизируются процессы регенерации, в том числе в костной ткани, улучшается кровообращение. Последний момент особенно важен, так как при остеоартрозах наблюдается недостаточное поступление крови к суставам, а значит — и дефицит питательных веществ для поддержания нормального состояния хряща и костной ткани, а это может усугубить патологические изменения в суставе. Улучшение кровообращения в области тазобедренных суставов способствует восстановлению притока необходимых полезных веществ к суставам, активизирует метаболизм в костной и хрящевой ткани, что является основой положительного эффекта магнитотерапии при коксартрозе.

Также благодаря усилению обменных процессов и выделению определенных биологически активных веществ, наблюдается противовоспалительный и обезболивающий эффект магнитотерапии.

Рекомендуется диетотерапия с целью нормализации обмена веществ и снижения массы тела. Вместе с рациональным питанием возможно применение вспомогательных препаратов (лекарственных средств и биологически активных добавок фармацевтического профиля), влияющих на обменные и восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате — на основе глюкозамина и хондроитина (хондропротекторы), минералов и витаминов, стандартизованных растительных экстрактов.

Препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а именно НПВС, ГКС, миорелаксанты и некоторые другие, применяются на всех стадиях коксартроза для устранения болевых ощущений и явлений воспаления. Их использование должно быть строго дозированным, под наблюдением и по назначению врача.

На второй-третьей стадии заболевания, в зависимости от симптоматики и состояния пациента, рекомендовано продолжение консервативного лечения или хирургическое вмешательство. В настоящее время применяются различные оперативные методы, наилучших результатов (полное восстановление функций сустава и подвижности человека) достигается при тотальном эндопротезировании — замене тазобедренного сустава.

Также рекомендованы медикаментозная терапия, диетотерапия и изменение образа жизни, физиотерапия и санаторно-курортное лечение, как в случае проведения операции, так и при консервативном подходе. Физиотерапевтические методики в комплексном лечении позволяют снизить количество лекарственных препаратов и нагрузку на организм, способствуют более быстрому восстановлению после хирургического вмешательства, улучшению общего состояния больного. В частности магнитотерапия показывает хорошую эффективность и переносимость, даже у ослабленных, пожилых пациентов и людей с хроническими заболеваниями нервной, сердечно-сосудистой систем.

Профилактика артроза тазобедренного сустава

В качестве профилактических мер очень важно ранее выявление коксартроза на ранней стадии. При обнаружении симптомов (болей, ограничений подвижности) в области тазобедренных суставов нужно обратиться к врачу — для начала можно посетить терапевта, затем обязательно хирурга-ортопеда. Терапевт может назначать начальное обезболивающее лечение, порекомендовать хондропротекторы, ортопед назначит специальное лечение.

Очень важно отсутствие лишнего веса и нормальная двигательная активность, коррекция условий работы и образа жизни в целом, а также своевременное лечение заболеваний, которые могут стать одной из причин развития коксартроза (воспалительные, инфекционные заболевания суставов, врожденные анатомические дефекты суставов, дегенеративно-дистрофические заболевания).

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Как лечить коксартроза»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector