personalmarket.ru

Замороженное плечо лечение

Болезни плечевого сустава

Главные причины и отличительные симптомы. Основной порядок лечения

Несмотря на то что боль в плечевом суставе — не редкость, большинство пациентов не сразу получают правильное и эффективное лечение. В большинстве случаев это связано с трудностями диагностики. Причин, вызывающих боли, довольно много, и поставить правильный диагноз обычно удается не сразу.

Перечислим все основные причины в порядке убывания их вероятности.

Плече-лопаточный периартрит

Почти у половины пациентов с болью в плечевом суставе устанавливается диагноз плече-лопаточного периартрита (или адгезивного капсулита).

Если у вас развился адгезивный капсулит, то становится трудно выполнять повседневные действия, например, трудно завести руку за спину, попасть в рукав одежды или причесаться из-за ограничения движений и боли.

Суть болезни в поражении тканей вокруг плечевого сустава, сам сустав обычно не страдает. Это заболевание развивается после неподготовленного движения, часто после сна в неудобной позе, и проявляется ограничением движений в плечевом суставе. Симптомы обычно появляются исподволь, обычно после сна или спустя какое-то время после незначительной травмы.

Болезни шейного отдела позвоночника

На втором месте у нас межпозвоночные грыжи и остеофиты (костные наросты), сдавливающие нервные корешки.

Читайте также:
Протрузия и грыжа позвоночника. Что это такое?

В таких случаях болит не только область плечевого сустава, но и вся рука. Обычно боль описывают как «прострел». Могут присоединяться покалывание, онемение, слабость в руке.

Обычно симптомы проявляются внезапно. В этом случае движения хоть и приносят боль, но в плечевом суставе пациент практически не ограничен. Чаще всего именно эта причина болей в суставе бывает у тех, кто работает в вынужденной позе (например, парикмахеры, стоматологи).

Артроз

Следующая по частоте причина болей в суставе — артроз. На самом деле чаще страдает не плечевой сустав, а ключично-акромиальный. При этом боль все равно может ощущаться в области плечевого сустава. Артроз развивается постепенно в течение нескольких месяцев и даже лет.

Боли обычно возникают при движении, усиливаются в утренние часы. Иногда при движении вы можете услышать хруст в суставе.

Обычно артроз бывает у тех, кто в течение многих лет нагружает плечевой сустав: спортсмены, строители.

Артриты и другие болезни

К более редким причинам боли относят артриты — воспалительные поражения суставов.

В этих случаях обычно повышается температура тела, суставы могут опухать и краснеть. Практически всегда поражаются не только плечевые, но и другие суставы.

Такие изменения суставов встречаются при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, инфекционных заболеваниях.

Не стоит забывать и о других причинах болей. Например, в область плечевого сустава могут отдавать боли от внутренних органов — при воспалении желчного пузыря, некоторых гинекологических болезнях (аднексите).

Обследование

Как видите, причин для болей в области сустава довольно много, и тянуть с посещением врача не стоит. Нередко для установления диагноза приходится не только посетить несколько разных специалистов (например, травматолога, невролога, ревматолога, хирурга), но и пройти довольно обстоятельное обследование. Могут потребоваться анализы крови, рентген и магнитно-резонансная томография сустава и шейного отдела позвоночника.

Читайте также:
Обследование суставов

Лечение

Нередко путь от начала болезни до получения правильного лечения оказывается довольно долгим, и все это время пациент страдает от боли и ограничения движений в суставе.

Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее вне зависимости от причины боли.

  • Первая задача — уменьшение боли. Чаще всего вам порекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, нимесулид, целекоксиб и др.).
  • В некоторых случаях могут выполняться блокады в область сустава и окружающих тканей со стероидными гормонами (например, бетаметазон, дексаметазон).
  • По показаниям назначаются препараты для расслабления мышц (например, толперизон), улучшающие кровообращение (например, пентоксифиллин). Если позволяет ситуация, то активно используется физиотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия.
  • После того как боль несколько отступит, можно заняться лечебной физкультурой. Особенно это актуально для часто встречающегося адгезивного капсулита, который плохо лечится лекарствами.

Наиболее эффективным нелекарственным методом считается постизометрическая релаксация. Это комплекс движений, который основан на последовательном напряжении и расслаблении, растяжении околосуставных мышц. Обычно занятия довольно болезненные на начальном этапе. Но постизометрическая релаксация очень эффективна и приводит к заметному уменьшению боли и увеличению объема движений.

Товары по теме: диклофенак , нимесулид , целекоксиб , бетаметазон , дексаметазон , толперизон , пентоксифиллин

Синдром замороженного плеча причины, симптомы, диагностика, необходимое лечение и профилактика заболевания

Полезно знать

Сатурация кислорода
Роль гемоглобина в крови
Как быстро повысить гемоглобин в крови?
А ты знаешь свою кислотность?!
С чего начать. Пошаговый гид
Как выбрать тренера
Старое тело на новый лад
Почему нельзя голодать для похудения
Почему нельзя убрать жир локально
Почему люди худеют не от бега, а от штанги
12 доводов для девушек, чтобы тягать железо
Как накачать кубики пресса. 7 важных фактов
Как измерить процент жира в организме
Массово и глупо. Как «спортивные сообщества» ВКонтакте дурят своих подписчиков
Как правильно качать пресс
Почему нельзя растить мышцы и жечь жир одновременно
Введение в бодибилдинг для «чайников»
Тренировка для новичка. Начало начал.
12 правил. Как не выглядеть лохом в спортзале
Мифы: лишний вес и продолжительность жизни
Тренировки минус жиросжигание
Водная амнистия. 3 л воды в день пить не надо
Скрытая гимнастика
Самые распространенные мифы о спортивном питании
Как похудеть: 4 простых и важных факта
50 случаев похудения от силовых нагрузок
Как Трейси скинула 55 кг с помощью гирь
Кроссфит
Гид по спортивному питанию. Белковые добавки
20 причин, чтобы приседать
5 причин почему ваша тренировка неэффективна
Почему тошнит в спортзале
Самые эффективные упражнения на бицепс бедра
Как алкоголь влияет на вашу физическую форму
Можно ли тренироваться во время месячных?
7 главных ошибок в тренажерном зале
Как проверить уровень своей подготовки
Какая минимальная нагрузка дает эффект на рост мышц?
No excuses

Читать еще:  Хондроз симптомы и лечение

А какие отговорки у тебя?
6 видеотренировок для нижней части
Сколько можно качаться, или комплекс Адониса
Пять причин НЕ вести здоровый образ жизни
5 причин почему вы выглядите так, как будто не тренируетесь
Какие бывают хирургические методы снижения веса
Четыре мифа о питании, которые вредны для вашего здоровья
Тренажеры или свободные веса?
Почему болят мышцы после тренировки?
О мышечном потенциале женщин
О важности здорового сна, стрессе и гормонах, ответственных за аппетит
Ожирение как проблема современной медицины
Сколько жизни отнимает сигарета, стопка, дорожка, доза, грамм
Эмоциональное выгорание: что делать и кто виноват
Что такое настоящий женский бодибилдинг
Под каким углом находится Ваша шея
Как ускорить метаболизм и похудеть
Почему вредны термопояса
3 неэффективных и вредных упражнения для пресса
Лимфа
Неустойчивая опора
Медбол
Варикоз
Вдовий горб
Тригерные точки в мышцах
Браслет БЯНЬШИ
Стоунтерапия
Детский массаж
Хиромассаж тела
Медовое обертывание
Обертывание
Шоколадное обертывание
Медовый массаж

Диагностика

Диагностирует болезнь врач‑ортопед или невропатолог.

При осмотре больного специалист выявляет болевые точки и определяет болезнь по типичному болезненному движению руки.Для того чтобы правильность поставленного диагноз не вызывала сомнений, доктор направляет пациента на рентгенографию, которая может показать отложение кристаллов кальция в плечевом суставе.

Иногда требуется более информативное исследование. В этих случаях назначается магнитно‑резонансная томография или УЗИ шейного отдела позвоночника.

Важен при диагностике и анализ крови, который помогает выявить острую форму болезни, такими показателями, как повышение СОЭ и С‑реактивного белка, указывающий на воспалительный процесс. Но часто, в других, неострых формах эти показатели анализа крови могут оставаться нормальными.

Когда диагноз предельно ясен, специалистом назначается комплексное лечение болезни.

Симптомы

Проявлениями данного заболевания являются боли в плечевом суставе рабочей руки, усиливающиеся при движении конечности вверх или повороте. Как правило, боли в плечевом суставе дополняются болевым симптомом в шейном отделе позвоночника, чувством онемения и неловкости в пальцах кисти. Если не прибегать к своевременному лечению, со временем амплитуда движений в суставе снижается, интенсивность болей усиливается, боль начинает беспокоить ночью. Болевой синдром появляется вследствие возникновения воспалительных и дегенеративных изменений в области суставной капсулы и связочно-сухожильного аппарата плечевого сустава. Первоочередными причинами развития данного заболевания являются травматизация плечевого сустава, тяжелая физическая работа, остеохондроз шейного отдела позвоночника, а также наследственность и другие. При дебюте заболевания необходимо обратиться к специалисту для назначения терапии, ведь лечение заболевания в самом начале позволяет избавиться от синдрома гораздо быстрее и эффективнее.

Что такое синдром замороженного плеча

Синдром замороженного плеча – возникающее внезапно без видимой причины воспаление капсулы плечевого сустава, которое протекает с характерной стадийностью.

Клиника патологии стартует постоянной местной ноющей болью в области плечевого сустава, которая значительно ограничивает подвижность пораженной конечности. Характерны ночные боли и утренняя скованность, к вечеру состояние незначительно улучшается.

Как правило, синдром замороженного плеча поражает только одну конечность, при этом, статистически не прослеживается какая-либо закономерность в частоте поражения рабочей руки (скорее всего, причина заболевания не связана с физической нагрузкой на сустав).

На первой стадии заболевания боль имеет самую выраженную интенсивность, кроме того, нередко отмечается воспалительный отек в области пораженного сустава и рефлекторная приподнятость больного плеча.

Через полтора-три месяца наступает вторая стадия заболевания, по признакам которой синдром и получил свое название. Боль постепенно стихает, но при этом объем движений в суставе резко снижается, наступает своеобразное «замораживание» плеча.

На этой стадии отмечается повышенная утомляемость пораженной конечности, мышцы плечевого пояса на больной стороне подвергаются атрофии вследствие болевой контрактуры и бездействия.

Стадия замороженного плеча может продолжаться до 4-6 месяцев, затем наступает обратное развитие патологии: объем движений в суставе постепенно восстанавливается, а боль полностью исчезает.

Этап реабилитации может продолжаться до года, при этом полноценность восстановления функции пораженного сустава во многом зависит от адекватности проводимой на протяжении заболевания консервативной терапии.

Cимптомы

Каковы же симптомы, которые характерны при плечелопаточном периартрите, и по каким признакам его диагностируют специалисты?

Заболевание может протекать в различных вариантах и формах:

В лёгкой или простой, когда болезненные ощущения очень слабы и чувствуются только при определённых движениях, например, тяжело вытянуть руку вверх или отвести её в сторону. Такие лёгкие симптомы могут пройти самостоятельно по прошествии 3‑4 недель без специального курса лечения.

Но, если они появились, лучше обратиться к врачу, так как есть опасность повторного возникновения болезни, но уже в более острой и тяжёлой форме, даже при самой незначительной перегрузке плеча или лёгкой травме.

Средней тяжести, для которой характерна внезапная, отдающая в руку и шею, боль, казалось бы, ничем не спровоцированная. В ночное время боль значительно усиливается, а при вращательных движениях рукой вокруг своей оси становится очень острой, иногда просто невыносимой. При других движениях резких болей не возникает. Эта форма болезни, если её запустить, может перейти в острый периартрит.

Для острой формы характерно повышение температуры до 37.1‑37.6 °C и наблюдается небольшая припухлость плечевого сустава. Больного и днём и ночью мучают сильные боли, он не может свободно двигать рукой и старается прижать её к груди, согнув в локте.

Читать еще:  Препараты при коксартрозе

В каждой из этих форм болезнь достаточно быстро и легко может быть вылечена без тяжёлых последствий, если вовремя этим заняться.

Другой вопрос, когда болезнь своевременно не лечится и перерождается в хроническую стадию, которая может даже привести к инвалидности. В этом случае недуг проявляется сильными ночными болями и нарушением сна у больных.

У многих такая форма очень часто, более чем в половине случаев, переходит в самую неблагоприятную стадию — капсулит или «замороженное плечо», когда поначалу боли ещё неострые, но больной уже навсегда лишён возможности поднимать руку вверх, а от бедра, и того хуже, она не будет подниматься выше, чем на 50 сантиметров, так как плечо блокировано.

Синдром замороженного плеча: причины, симптомы, методы лечения

Синдром замороженного плеча – распространенная патология, которая сопровождается интенсивной болью. Чтобы справиться с нарушением, нужно обратиться к врачу. Специалисты категорически не советуют заниматься самолечением.

В запущенных случаях устранить патологию консервативными способами не удастся. В такой ситуации приходится проводить хирургическое вмешательство.

Клиническая картина

В медицине эту патологию называют адгезивным капсулитом плеча. По МКБ-10 она относится к категории М75.0. Это достаточно серьезное нарушение.

При отсутствии адекватной и своевременной терапии заболевание спровоцирует полную потерю двигательной активности руки.

Плечевой сустав считается одним из наиболее сложных. Он включает 3 кости – плечевую, лопаточную и ключичную. В зоне соединения данные элементы покрыты плотной оболочкой, которая наполнена жидкостью. Она представляет собой капсулу сустава.

Однако через запущенных случаях патология приобретает хронический характер и приводит к опасным последствиям. Они становятся причиной поражения суставных элементов.

Причины

К основным причинам развития патологии приводит следующее:

  1. Травматические повреждения. Развитие синдрома может быть связана с ушибом или падением.
  2. Повышенные физические нагрузки.
  3. Обморожение плеча или сильное переохлаждение.
  4. Возрастные изменения в организме.
  5. Патологии печени.
  6. Сахарный диабет.
  7. Инфаркт миокарда.
  8. Удаление молочной железы.
  9. Патологии шейного отдела. Они провоцируют защемление нервов и нарушение кровообращения.

Симптомы и проявления

Заболевание развивается постепенно. На начальных этапах наблюдается болевой синдром и снижение двигательной активности плеча. Дискомфорт присутствует постоянно и нарастает в ночное время, вызывая бессонницу.

Синдром замороженного плеча имеет несколько периодов развития:

  • болезненная стадия;
  • стадия слипания;
  • стадия выздоровления.

]Первые 2 стадии сопровождаются выраженным воспалением. При этом появляются слипания и спайки между фрагментами синовиальной оболочки, нормальные ткани трансформируются в рубцовые. Это провоцирует утолщение капсулы, слипание с головкой плечевой кости, что вызывает появление скованности и резкое снижение двигательной активности.

Первая стадия характеризуется болевым синдромом в плече, который нарастает при движениях и по ночам. Постепенно к дискомфорту присоединяется снижение двигательной активности. Длительность этого этапа составляет 2-3 месяца.

Стадия слипания считается периодом разгара патологии. На этом этапе к болевым ощущениям присоединяется скованность в суставе. Это сопровождается серьезным снижением двигательной активности плеча. Вторая стадия длится от 4 до 12 месяцев.

Диагностика

Чтобы выявить заболевание, нужно обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и выполнит специальные клинические тесты. Для начала необходимо внимательно изучить контуры плеча.

В ходе осмотра можно увидеть изменения в структуре плеча – прежде всего гипотрофию мышечных тканей.

При пальпации пораженной области у пациента возникают болевые ощущения. По результатам предварительного обследования назначают такие процедуры:

Лечение синдрома замороженного плеча

Чтобы справиться с патологией, требуется комплексная терапия. Она сочетает медикаментозные методы и средства физиотерапии. В запущенных случаях нужна операция.

Медикаментозно

При выборе схемы терапии нужно учитывать стадию заболевания. На начальном этапе необходимо купировать боль.

Народная медицина

Домашние рецепты можно использовать на первой стадии патологии или после проведения операции.

Чтобы справиться с воспалением и восстановить двигательную активность сустава, применяют следующие средства:

  1. Спиртовые растирки. Их можно смешивать с прополисом, камфарой или пчелиным подмором.
  2. Лечебные мази. Наибольшей эффективностью обладают составы на основе пчелиного воска, белой глины, яичного белка. Также в состав добавляют барсучий жир и горчицу.
  3. Травяные отвары. Для их приготовления можно применять мелиссу, лопух, боярышник.

Как победить замороженное плечо с помощью тейпирования

Физиотерапия

Чтобы справиться с мышечными спазмами и отечностью, нужно применять средства физиотерапии. Они помогают улучить кровообращение и устранить симптомы патологии. К наиболее действенным методикам относят следующее:

  • ультразвуковое воздействие;
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • диадинамические токи;
  • применение лечебных грязей;
  • инфракрасная терапия;
  • гальванизация;
  • электрофорез лидокаина.

ЛФК и гимнастика

Чтобы справиться с синдромом, обязательно нужно заниматься лечебной гимнастикой. Комплекс упражнений должен подбирать специалист. При этом первые занятия должны проводиться под контролем инструктора. Впоследствии упражнения можно делать и дома.

Начинать заниматься следует сразу после купирования острого воспаления. К базовым движениям стоит отнести следующее:

  1. Встать ровно, ноги поставить на ширине плеч. Поднять руки и выполнить вращательные движения. Опустить. Сделать 3-4 раза. Постепенно количество повторов стоит наращивать.
  2. Принять такое же исходное положение. Руки поместить на талию, а локти отвести назад. Сделать 5-7 повторений. При этом важно избегать появления острой боли.
  3. Отвести руку назад, охватить локоть второй рукой и потянуть ее назад и вниз. Сделать несколько повторений.
  4. Встать или сесть и выпрямиться. Несколько раз поднять и опустить плечи. Это упражнение нужно делать медленно.
  5. В таком же положении выполнять круговые движения плечами. Это нужно делать поочередно. Для каждого плеча нужно сделать по 10 повторений.

Хирургические методы

При отсутствии эффекта от консервативной терапии показано оперативное вмешательство. Сегодня для восстановления функций плеча применяют артроскопию или артропластику.

Читать еще:  Болит сустав челюсти

Это малоинвазивная процедура, которая проводится под местной анестезией. Вначале врач выполняет микропроколы, через которые вводит в суставную полость камеру и инструменты.

Хирург изучает состояние сустава и проводит необходимые действия для расширения суставной капсулы. После этого накладывают швы. Период реабилитации длится от нескольких недель до 6 месяцев. Это зависит от тяжести поражения сустава.

Чем опасно состояние

Синдром провоцирует постоянные боли и нарушения сна. Также он может стать причиной появления проблем с двигательной активностью. У человека может нарушаться трудоспособность или развиваться психастенический синдром.

На фото гимнастика при периартрите

Прогноз

Патология имеет благоприятный прогноз. При своевременном начале терапии консервативных методов вполне достаточно для полного выздоровления. При этом стоит учитывать, что функции плеча восстанавливаются достаточно медленно. Потому так важно запастись терпением и придерживаться всех рекомендаций врача.

Синдром замороженного плеча – достаточно неприятная патология, которая сопровождается интенсивной болью и может стать причиной снижения двигательной активности руки. Чтобы справиться с нарушением, следует вовремя обратиться к врачу. На начальных стадиях патологии вполне достаточно консервативных методов лечения.

Как лечить синдром замороженного плеча, смотрите в нашем видео:

Синдром замороженного плеча: лечение и симптомы

Болезни суставов, Другие болезни – Синдром замороженного плеча: лечение и симптомы

Синдром замороженного плеча: лечение и симптомы – Болезни суставов, Другие болезни

Вполне обычная сезонная вирусная инфекция может дать неприятные осложнения, например, капсулит плечевого сустава. В народе эта проблема имеет название синдром замороженное плечо.

Чтобы своевременно начать лечение заболевания следует выявить его признаки и пройти соответствующее обследование организма.

По своей сути, капсулит плеча – это диффузное поражение капсулы сустава, его синовиальной оболочки. Патологический процесс сопровождается достаточно сильной болью, влечет за собой серьезное ограничение подвижности плечевого сустава. В запущенных случаях пациент рискует на всю жизнь остаться инвалидом.

Симптомы, причины капсулита

Синдром замороженное плечо может проявлять себя несколькими симптомами. В первую очередь пациент ощутит нарастающую болезненность, затрудненность при движении, особенно, если попытается вращать руками против часовой стрелки.

Примечательно, что проблемы возникают спонтанно, без очевидных причин или в результате травмы. Если провести артрографию, то она покажет существенное снижение полости плечевого сустава.

Существуют формы капсулита:

  • посттравматический. Он развивается в результате любой травмы плечевого сустава, разрыва сухожилий, перелома кости плеча или операции. Если проблема стала следствием хирургического вмешательства, то ограничение подвижности вполне естественное явление, поскольку оно возникает не только в самом плечевом суставе, но и окружающих тканях. Устранить заболевание в таком случае не составит труда. Потребуется лишь хорошо проведенная восстановительная терапия;
  • идиопатический адгезивный капсулит. Этот вид развивается на фоне иных патологий, например, заболеваний органов кровообращения, онкологии, сахарного диабета, нервной системы. Причем наблюдается внушительное снижение объема суставной капсулы.

Идиопатический капсулит в свою очередь делится на 3 фазы. Для первой стадии характерна глубоко ноющая боль, значительно усиливающаяся после быстрых и резких движений руками.

Болит преимущественно в ночное время, происходит снижение объема движений плечевым суставом. В таком случае пациенты пробуют прижимать пораженную конечность к туловищу, согнув ее, или подвешивают при помощи эластичного бинта, косынки для ослабления боли. Эта фаза длиться от 1 до нескольких месяцев.

Синдром замороженного плеча на втором этапе будет отличаться нарастающим повышением двигательной активности из-за увеличения возможной амплитуды движений в плече по всем направлениям. Иными словами, в это время происходит артродез своей соединительной тканью. Боль в руке от плеча до локтя ослабевает и заставляет пациента полагать, что заболевание отступает.

Больной теперь может шевелить рукой, причем объем и амплитуда доступна в обычном объеме. Однако спустя некоторое время эти показатели вновь сопровождаются болями. Сейчас синдром замороженное плечо может перейти в следующую фазу или затянуться на долгие годы.

Третья фаза, при условии адекватного лечения, характеризуется притуплением боли, возвращением подвижности больного плеча.

Если случай легкий, то для восстановления потребуется примерно месяц, а в более запущенных ситуациях избавление от капсулита займет не менее 3 лет.

Как происходит лечение?

Лечение начинается с комплексного обследования организма и дифференциальной диагностики. Сюда входят исследования:

  1. артрография, помогающая выявить объем полости сустава;
  2. анализ с-реактивного белка СОЭ.

После подтверждения диагноза доктор рекомендует пациенту лечение консервативно. Показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов, медикаментозная блокада плечевого сустава и его разработка. В ходе лечебной гимнастики особое внимание уделяется наружному вращению сустава и отведению плеча.

Может потребоваться лечение методом артроскопии плечевого сустава. Такое лечение предусматривает постепенное растягивание суставной капсулы.

Если ни один из консервативных методов не оказал должного воздействия на организм пациента, а болевой синдром еще больше усилился, то необходимо проведение хирургического вмешательства.

Оперативным путем удается удалить рубцы, спайки с сустава, болевой синдром.

Меры профилактики

Чтобы избежать заболевания замороженное плечо, следует соблюдать простые меры предосторожности. Важно стараться избегать неравномерной нагрузки на позвоночник, плечо, беречься от травматизма.

Еще один немаловажный момент предотвращения капсулита – это своевременная диагностика и качественное проведение необходимых лечебных мероприятий при болезнях позвоночника и спины. Если не оказана должная медицинская помощь, то пациент может запустить заболевание и усугубить болевой синдром. Это станет причиной полной атрофии плечевого сустава, инвалидности.

Несмотря на то, что современные методы и лечение патологии при помощи артроскопа помогают больным вернуться к полноценной жизни, они не способны в полной мере восстановить все движения плеча, их амплитуду. Примерно 20 процентов подвижности будет потеряно навсегда.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector