personalmarket.ru

Вывих пальца руки

Вывих пальца на руке

Среди травм верхних конечностей вывих пальца руки происходит нередко. Повреждение характеризуется деформацией сустава, болью, ограниченностью движений кисти. Состояние требует немедленной врачебной помощи, поскольку опасно возникновением осложнений. Только доктор сможет правильно вправить фаланговый сустав и назначить адекватную терапию.

Боль, повреждение сустава, частичная неподвижность кисти – признаки вывиха пальца руки.

Почему случается травма?

Суставы фаланг удерживают на месте связки. При сильном воздействии на соединительную ткань они растягиваются, волокна надрываются, кости смещаются, и происходит вывих. Подвывих большого пальца руки и других фаланг характеризуется неполным смещением суставных головок. Чаще всего страдают мизинец, фаланги среднего и безымянного пальцев, поскольку при упоре на кисть основная нагрузка приходится на них. Вывихнуть палец можно под влиянием следующих причин:

  • падение с упором на кисть;
  • прямой удар по руке тяжелым предметом;
  • занятия видами спорта, где основная нагрузка приходится на ладони;
  • рывок за пальцы;
  • поднятие тяжестей;
  • заболевания суставов, при которых нарушается структура соединительной ткани;
  • недостаток витаминов и микроэлементов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как распознать повреждение?

Открытый вывих пальца сопровождается переломом костей кисти, при котором нарушается целостность кожи. Закрытый вывих имеет следующие признаки:

  • сильная боль;
  • хруст, слышимый в момент травмирования;
  • отечность;
  • появление гематомы;
  • ограниченность подвижности;
  • выраженная суставная деформация;
  • кожа на месте травмы горячая на ощупь.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь: что делать?

Вывих большого пальца руки и других подвижных соединений кисти требует неотлагательных действий, поскольку отек и подкожное кровоизлияние быстро распространяются на мягкие ткани. Первая помощь оказывается следующим образом:

  1. Необходимо полностью обездвижить конечность.
  2. Приложить холодный компресс таким образом, чтобы лед напрямую не контактировал с кожей.
  3. Проложить ватный валик между поврежденным пальцем и здоровым.
  4. Зафиксировать суставы, примотав травмированную фалангу к здоровой. Большой палец фиксируется отдельно.
  5. Обработать раны, если травма сопровождается нарушением целостности кожи.
  6. Наложить тугую повязку, контролируя, чтобы она не была затянута слишком крепко.
  7. Дать обезболивающее.
  8. Транспортировать пострадавшего в травмпункт.

Методы диагностики при вывихе пальца руки

Вывих сустава пальца руки может определить ортопед или травматолог. Врач выясняет причины травмы, проводит визуальный осмотр, оценивает двигательные возможности кисти. Чтобы исключить присутствие других повреждений, назначается рентгенография. Процедура показывает, есть ли сочетанные травмы, состояние мягких тканей, вид вывиха — полный или неполный. При необходимости рекомендуется проведение УЗИ, МРТ или КТ.

Лечение: как действовать правильно?

Установка сустава на место

Застарелые травмы хуже поддаются терапии и реабилитации.

Вправление вывиха пальца осуществляется только специалистом, самостоятельно это делать запрещено. Процедура очень болезненная, поэтому проводится под анестезией. Алгоритм действий:

  1. Фаланга сдвигается к головке кости пясти.
  2. Палец немного оттягивается в сторону и вытягивается.
  3. Осуществляется поворот пальчика к локтю, чтобы избежать ущемления сухожилий.
  4. Накладывается гипс или лонгета.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Застарелый вывих мизинца, указательного пальца и других подвижных соединений кисти следует лечить оперативным методом. Операция также показана, если произошло смещение костных отломков, разрыв нервов или связок. Старые травмы лечатся путем остеотомии, остеосинтеза и наложением фиксатора. Заживает травма долго, около 6-ти недель.

Лечебные упражнения

Цель физкультуры — восстановить подвижность пальцевых суставов и снять симптомы. Для этого рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  • сжимание кисти в кулак;
  • разведение и сведение пальцев;
  • вращение кистью;
  • имитация движений гусеницы;
  • катание мячика, подложенного под ладонь;
  • сминание бумаги, пластилина, маленькой мягкой игрушки;
  • собирание мелких предметов — бусинок, пуговиц, карандашей.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Вывихнутый палец в домашних условиях можно лечить компрессом из кашицы перетертых листьев полыни. Чтобы снять симптомы воспаления, знахари рекомендуют следующий рецепт из манжетки:

  1. Взять 100 г листьев и залить горячей водой.
  2. Настаивать 4 часа и профильтровать.
  3. Смочить ткань в готовом настое и приложить на больной сустав.

Аналогичное средство готовится из корня девясила. Сделать компресс можно из цветков пижмы. Настой готовится следующим образом:

  1. Взять 30 г сырья и залить кипящей водой.
  2. Дать настояться 60 мин., профильтровать.
  3. Прикладывать на больное место бинт, смоченный в настое.

Согревающий компресс из арники целители рекомендуют готовить так:

  1. Взять 2 ст. л. растения и добавить стакан медицинского спирта.
  2. Настаивать 7 дней, периодически взбалтывая настойку.
  3. По истечении срока натирать поврежденные суставы.

В дополнение к основному лечению можно использовать синюю лампу.

В качестве домашнего лечения рекомендуется прогревание кисти синей лампой. Прибор следует держать на расстоянии 20 см от конечности. Длительность процедуры — 20 мин. А также эффективны мешочки с теплым песком или солью. Лечебное действие оказывают ванночки с отварами трав, которые можно совмещать с восстанавливающей гимнастикой и массажем.

Как лечить вывих пальца руки

Почти с каждым взрослым или ребенком может случиться вывих пальца на руке. Травма не угрожает жизни, однако суживает границы действий человека. При повреждениях разрываются связки, и смещаются костные суставы. Пострадавший ощущает резкую боль, потому что в кисти расположены нервные окончания.

Немного анатомии

Пальцы – это части тела, которые расположены на концах конечностей. Каждый из них имеет трубчатые кости, которые являются фалангами. Четыре имеют по три фаланги, а большой палец – две. Возле ногтя находится дистальная фаланга, у основания – проксимальная, а между ними – средняя. В конце конечности формируются межфаланговые суставы, которые укреплены коллатеральными связками.

Вывих пальца руки выглядит как видоизмененные фаланги, на концах которых появляются шарообразные утолщения.

Виды вывихов

Главной причиной травмы является сильное действие на сустав, которое превышает возможности мышц и связок. Замечено, что чаще всего происходит вывих большого пальца руки. Разделяют несколько видов повреждений:

  • вывих указательного пальца совершается по причине сильного удара по фаланге;
  • вывих большого пальца и кисти происходит при резком разгибании конечности, или когда человек во время падения пытается упереться на ладонь;
  • вывих безымянного пальца на руке практически не отличается от остальных видов перелома;
  • вывих среднего пальца руки приводит к ограничениям в движении;
  • вывих мизинца происходит из-за слабых суставов, которые травмируются при небольшом ушибе.
Читать еще:  Крем для лечения суставов

Травмы диагностируются как открытые, закрытые и краевые. Самая сложная в травматологической практике – травма со смещением. Открытый вывих сопровождается повреждениями мягких тканей. В этом случае может образоваться характерный кожнопокровный дефект. Для обнаружения закрытого перелома проводят рентген, так как диагностировать его сложно. Интересная информация по теме — перелом пальца на руке.

Признаки и симптомы

Вывихи пальца на руке имеют характерные симптомы, которые помогают самостоятельно определить вид травмы. Пострадавший во всех случаях чувствует острую боль, а также наблюдаются следующие симптомы:

  • усиление боли во время шевеления;
  • появление отека;
  • покалывания;
  • искривление;
  • гематома;
  • онемение;
  • покраснение области ушиба;
  • посинение кожного покрова;
  • невозможно свободно двигать конечностями.

Из-за смещения косточки проявляются такие симптомы вывиха пальца, как изменение его длины. Многие пациенты, подвернув или вывихнув палец на руке, не знают, что делать. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется безотлагательно обратиться к врачу-травматологу.

В группу риска входят спортсмены и пожилые люди, страдающие остеопорозом, а также маленькие дети с неокрепшей костной тканью.

Диагностика

Диагностировать, когда пациент вывихнул палец, не сложно, опираясь на внешние признаки. При установлении самостоятельного диагноза можно перепутать травму с переломом. Поэтому для того, чтобы определить вывих пальца на руке, назначают рентгенологическое исследование.

Врач проводит процедуру, прощупывая палец на руке, и решает, что делать, если пациент вывихнул его. В случае тыльного смещения происходит разрыв боковых связок. Штыкообразная деформация протекает при ладонном смещении. Для ее обнаружения прощупывается основание конечности.

Первая помощь при вывихе

Подозревая вывих фаланги пальца, больному нужно обратиться к врачу. Но если такой возможности нет, то при вывихе пальца поможет первая помощь:

  • снимите все кольца, сжимающие фаланги;
  • отодвиньте рукава с одежды;
  • при открытой ране обработайте рану антисептиком;
  • зафиксируйте конечность для обездвиживания.

Для фиксации нужно не слишком туго привязать больную конечность к здоровой, используя вату и бинт. Если пострадавшего сильно беспокоит боль, предложите обезболивающие препараты. Можно приложить лед к ране, но проследите, чтобы не произошло обморожение.

Многих волнует вопрос, как вправить вывих пальца самостоятельно. Врачи предупреждают, что такую процедуру должен выполнять специалист. Поэтому нужно как можно скорее госпитализировать пострадавшего.

Лечение

Если у больного произошел вывих пальца руки, врачи проводят репозицию. Вправление фрагментов проходит под воздействием местной анестезии. Доктора умело вставляют фаланги до щелчка, который свидетельствует о том, что кости встали на свое место. Затем надевается гипсовая повязка на несколько недель.

После того как врач исправил вывих пальца на руке, следует продолжить лечение в домашних условиях. Для этого подойдут следующие способы:

  • травяные настойки;
  • чесночные компрессы;
  • влажные повязки из поваренной соли.

Домашнее лечение вывиха пальца руки необходимо проводить под наблюдением врача, чтобы не получить осложнений. Поэтому как лечить вывих пальца, лучше спросить у специалиста, чтобы вылечить травму до конца и без негативных последствий.

Закрытое вправление

Закрытое вправление проводится под наркозом, так как операция довольно ответственная. Внутривенная анестезия обеспечивает полное расслабление мышц. Чтобы улучшить отток крови от раны, приподнимают и фиксируют руку. Для выравнивания суставов врач отводит пострадавшую конечность в сторону и поднимает вверх.

При защемлении сухожилия конечность разворачивают к локтю, сгибая кончик верхней фаланги. После процедуры больному устанавливают гипсовый лонгет на три недели. Трудоспособность пациента возвращается спустя месяц.

Хирургическое лечение

При открытом повреждении больного необходимо срочно госпитализировать. Хирургическое вмешательство проводят под местной или проводниковой анестезией. Врач делает доступ к лучевой кости и старается разъединить ущемленную капсулу околосуставных тканей. Хирургическим инструментом отодвигается сухожилие, и вправляются фаланги. Затем доктор сшивает и дренирует рану. Спустя неделю швы снимаются.

Хирургическую операцию проводят, когда больной долго ходит с проблемой без оказания медицинской помощи. В таких случаях развивается ложный сустав, который нужно удалить и восстановить связочный аппарат.

Реабилитационный период

После того как врач вправил вывих сустава пальца, сразу после снятия гипсовой повязки назначается реабилитация. Программа включает:

  • лечебную физическую культуру;
  • проведение массажа;
  • физиотерапевтические процедуры.

После вывиха пальцев руки используют местные антисептические препараты:

  • Фастум гель;
  • Кетопром;
  • Диклофенак;
  • Ортофен и другие мази.

Невылеченный вывих пальца можно разработать как с помощью ортопедического аппарата Волкова-Оганесяна, предназначенного для разработки движений в разгруженном суставе, так и с помощью физиотерапии. К такой относятся:

  • СВЧ и УВЧ;
  • электрофорез;
  • лазерное облучение;
  • биостимуляция.

Конкретная реабилитация после вывиха пальца руки назначается индивидуально каждому пациенту.

После того как пациент вылечил вывих пальца кисти, нужно проводить ряд упражнений.

Основные Дополнительные Разработка мелкой моторики
растирание;

повороты.

занятия с эспандером;

сжимание кулаков.

собирание пазлов, конструктора;

работа с нитками;

перебирать крупу.

Проводя лечебную гимнастику, можно избежать многих проблем:

  • развития мозоли на кости;
  • нарушения подвижности кисти;
  • неугасающей боли.

Разрабатывать нужно всю руку, так как она долго была без движения. Реабилитация займет около месяца.

При повреждении следует обратиться к врачу, самим вправлять конечность не рекомендуется. Своевременно оказанная грамотная помощь заметно облегчит состояние пострадавшего и позволит избежать развития осложнений.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Вывих пальца на руке — симптомы, диагностика и что делать

Часто встречающейся травмой является вывих пальца на руке. Получить ее можно в быту, на работе или во время занятия спортом. Повреждение сложно назвать опасным для человека, однако оно может доставлять массу неудобств. Из-за большого количества нервных окончаний, которые расположены в кисти, такая травма довольно болезненна.

Вывих пальца на руке – что это

Многие слышали, но не все понимают, что же означает вывих пальца. В результате ушиба, удара либо иного обстоятельства кости сустава начинают смещаться, из-за чего происходит разрыв суставной сумки и частичное выведение из нее кости.

В случае, когда диагностируется полный разрыв связки и смещение сустава, приходится говорить о полном вывихе фаланги пальцев. Если при ушибе произошло растяжение связки, в этом случае речь идет о подвывихе.

Чаще к врачу обращаются люди с повреждением большого пальца на руке, однако такая патология довольно легко лечиться.

Причины

Почему происходит вывих конечностей на руке? Случается это в силу разных обстоятельств, но это, как правило, силовое воздействие на кисть руки. Случайное воздействие может быть такой силы, что мышцы и связки не могут удерживать составляющее сустава в нужном положении.

Сильный удар или падение могут спровоцировать вывих нескольких пальцев. Наиболее уязвимы связки и мышцы на мизинце. Даже неосторожное движение рукой, неудачное падение или обычное пожатие руки может спровоцировать закрытую травму мизинца.

Чаще с такой травмой к специалисту обращаются волейболисты и баскетболисты. Повреждение может быть получено при механическом воздействии на пальцы или упав на раскрытые ладони рук.

Симптомы

Подобное повреждение конечности руки хорошо заметно, поэтому вывих легко определить самостоятельно. Косточки и суставы принимают неестественное положение, из-за чего палец становится деформированным.

Вывих сопровождается симптомами:

  • Сильная боль, увеличивающаяся при попытке двигать пальцем или прикосновении к нему.
  • Место повреждения отекает.
  • Практически невозможно сгибать или разгибать палец.
  • Кожа в месте вывиха становится красной, сам же палец бледнеет.
  • Выраженная деформация пальца.
  • Видимые повреждения кожи, разрывы мышц и связок.
  • Травматические ситуации, предшествующие повреждению конечности.

При вывихе пальца часто можно увидеть симптомы, сопровождающие одновременно и ушиб ногтя. Проявляются они в виде кровоизлияния в подногтевой области.

Нельзя не отметить, что в некоторых случаях прикосновение к пальцу приносит нестерпимую боль для пациента, из-за чего может ухудшаться его общее самочувствие.

Такой симптом может сигнализировать не только о вывихе, но и о переломе конечности. Для того чтобы исключить эту вероятность, потребуется рентгенологическое обследование.

Диагностика

Своевременная консультация квалифицированного специалиста очень важна при вывихе пальца. При обследовании пользуются методиками:

врач внимательно осматривает поврежденный палец, осторожно ощупывает его, чтобы понять насколько выражен болевой синдром и определения эпифиза единства костей.

Рентгенография помогает дать точную оценку состояния пальца при помощи снимка.

Лечение и что делать

Если самостоятельно удалось определить вывих пальца руки, важно быстро суметь оказать помощь до посещения травматолога. Существуют некоторые правила, знание которых поможет избежать нежелательных последствий.

Первая помощь

Мало кто знает, как осуществляется вправление вывиха, поэтому не стоит пытаться это сделать самостоятельно без опыта в этом деле.

Пострадавшему нужно оказать первую помощь и она заключается в следующем:

  1. Как можно быстрее приложить что-нибудь холодное к месту повреждения.
  2. В случае шока у пострадавшего, обеспечить ему покой и стараться контролировать его пульс.
  3. Убрать с вывихнутого пальца посторонние предметы ( если есть кольца, их необходимо снять).
  4. Травмированная конечность должна находиться в неподвижном состоянии, ее лучше зафиксировать.
  5. Доставить пациента к врачу.

Врачебная помощь

Как только пострадавшего доставят в больницу, специалистом будет подобрано нужное лечение исходя из степени тяжести травмы конечности.

Выбор лечебных мероприятий и сроки их выполнения напрямую зависят от двух факторов:

  • Качества оказания доврачебной помощи.
  • Своевременности обращения к специалисту.

При любых обстоятельствах врачом назначается рентген для определения степени тяжести вывиха.

Случается и такое, что вправлением ситуацию исправить невозможно, в таком случае не избежать хирургического вмешательства. Если пациент затянул с походом к специалисту и вывих уже застарел, вправление проводят аппаратом Волкова-Оганесяна. Суть работы аппарата в том, что для начала нужно сделать форсированное растяжение поврежденного участка и только тогда сустав можно вправить до принятия им правильного положения.

Медикаментозное лечение

Когда специалист сделал свое дело и произвел вправление, какое-то время будет ощущаться боль. Поэтому обязательно врач назначит некоторые мази для облегчения состояния. Это:

Перечисленные мази могут облегчить не только боль, но и снижают отечность поврежденного места.

Для предотвращения вывиха пальцев важно соблюдать осторожность, быть внимательным во время ходьбы, не падать. Снизить вероятность травмы пальца можно укрепив суставы, помогают в этом занятия спортом. Также такие занятия помогают сделать связки более эластичными. Важно пересмотреть свое питание, больше употреблять витаминов для поддержания работы суставов.

Вывих сустава пальца руки

Повреждение фаланги мизинца и других пальцев верхней конечности происходит по разным причинам. Вывих пальца руки характеризуется смещением кости, которая нарушает целостность сумки сустава. Вывихнутый участок настолько сильно болит, что человек не может им пошевелить. При травмировании требуется срочное лечение, которое подбирается для каждого больного индивидуально, и зависит от локализации и степени вывиха.

Почему происходят вывихи пальцев рук?

Вывихнуть палец на руке возможно при силовом воздействии на конечность. Из-за усиленного давления мышцы и связки не удерживают суставные составляющие в необходимом положении. Вывих происходит по таким причинам:

  • резкий удар кисти;
  • падение с неправильным приземлением на руку, вследствие чего травмируется сразу несколько пальцев;
  • неосторожное движение;
  • сильное сжатие кулака, из-за чего происходит преимущественно вывих мизинца.

Вернуться к оглавлению

Разновидности патологии

Признаки повреждения пальцев рук отличаются, что зависит от вида травмирования. Принято разделять вывихи по давности. Так, если пациент только вывихнул палец и сразу же обратился к врачу, то травма считается свежей. Застарелый вывих отмечается в том случае, если первая помощь и лечение не было оказано вовремя. В таблице приведены основные разновидности вывихов, учитывая разные параметры.

Вывих пальца на руке деформирует его, вызывает покраснение, припухлость, боль.

  • интенсивные, резкие болевые чувства особенно при получении травмы;
  • болезненное движение рукой;
  • краснота в травмированной зоне и регионарное повышение температуры;
  • бледность больной конечности;
  • неправильная форма пальца.

Нередко на фоне вывиха пальца на руке происходит разрыв мышц, связок или повреждение целостности эпидермиса.

Возможные последствия

Если вовремя не обратиться к врачу и попытаться самостоятельно вправить смещенный сустав, то возможны осложнение. Основное последствие игнорирования симптомов и лечения — деформация пальца и нарушенная его двигательная функция. Возможен разрыв связочного аппарата и перелом костей при неправильно оказанной доврачебной помощи.

Необходимая диагностика

Прежде чем лечить травмированный палец руки, необходимо выяснить тяжесть повреждения, и нет ли перелома кости. Категорически запрещено производить самостоятельное вправление сустава, поскольку такие действия могут осложнить дальнейшее лечение. Врач осмотрит травмированную конечность, соберет анамнез, и назначит дополнительные обследования:

  • рентгенография;
  • КТ или МРТ подвижного соединения.

Первая помощь: как оказать?

Вывих требует срочных доврачебных действий, которые необходимо предпринимать в особой последовательности:

  1. Снять кольца и другие украшения. Также необходимо устранить одежду, которая стягивает верхнюю конечность.
  2. Расположить руку в приподнятом положении.
  3. Дать выпить средство, которое избавит от боли — «Ибупрофен», «Нимесил», «Кеторол» и другие.
  4. Открытый вывих пальца необходимо обработать антисептиками и сделать стерильную повязку, используя бинт.
  5. Полностью ограничить двигательную функцию травмированной зоны. С этой целью больной палец посредством бинта или тряпки следует зафиксировать около здорового.
  6. Использовать холод, который прикладывают к пораженному месту. Важно прикладывать лед не более чем на четверть часа, затем делать паузу на несколько минут, чтобы не допустить обморожения.
  7. Доставить пациента в медицинское учреждение.

Вернуться к оглавлению

Эффективное лечение

Пальцевым вывихом должен заниматься врач, который и проведет вправление смещенного подвижного соединения. Важно понимать, что лечебная процедура доставляет сильную боль, поэтому используется местный наркоз. Учитывая сложность травмы, назначается разная терапия:

  • Легкий вывих. При таком повреждении врач осторожно тянет за кончик пальца, пока не послышится щелчок. Это означает, что подвижное соединение возвратилось на исходное место. Для купирования отечности и болезненных проявлений назначают местные средства «Диклофенак», «Долобене».
  • Осложненная травма с растяжением или разрывом. Такое поражение требует оперативного вмешательства, особенно если после вывиха прошло более недели, а помощь не была оказана. После хирургической манипуляции используют гипсовую повязку, с которой пациент ходит не более месяца. Если этого не сделать, то конечность неправильно срастется.
  • Образование ложного сустава. Такое осложнение требует операции, при которой восстанавливают деформированную кость и корректируют связки.

В качестве дополнительных лечебных мер может применяться физиотерапия, благодаря которой палец быстрее заживает.

Что делать, чтобы скорее восстановиться?

После терапии следует реабилитация, при которой проводится специальная лечебная физкультура, позволяющая в домашних условиях разработать сустав. Необходим и целебный массаж. Для быстрого восстановления складывают пазлы, конструктор. Рекомендуется игра на музыкальных инструментах со струнами или клавишами. Реабилитация включает упражнения с использованием эспандера. Добиться скорейшего выздоровления можно с применением компрессов из целебных трав, которые выполняют по предписанию врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector