personalmarket.ru

Спондилез поясничного отдела позвоночника

Спондилез 1 степени шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника

Спондилез — это хроническая патология, при которой из-за разрастания костной ткани происходит деформация позвоночного столба. Развитие дегенеративных процессов сопровождается сужением межпозвоночных отверстий. Разрастание костной ткани приводит к появлению остеофитов, которые сдавливают нервные окончания, вызывая болезненные ощущения.

Причины

Спондилез в основном диагностируется у людей пожилого возраста. Это объясняется тем, что к развитию патологии приводит нарушение обмена веществ, из-за чего в определенных частях тела постепенно скапливаются известковые соли. Чаще остеофиты формируются из 1-2 шейных и/или 4-5 поясничных позвонков. Такие новообразования изменяют структуру:

  • наружного фиброзного кольца;
  • надкостницы;
  • передней продольной связки позвоночника.

Кроме указанной причины возникновению спондилеза способствуют:

  • продолжительные и интенсивные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы позвоночника;
  • возрастные изменения в организме;
  • остеохондроз, сколиоз.

Обычно остеофиты разрастаются строго на ограниченном участке позвоночного столба. Поэтому симптомы патологии носят локальный характер.

Симптомы

Развитие спондилеза сопровождается болевым синдромом. Последний появляется из-за раздражения и защемления нервов в месте образования остеофитов. Одновременно с болевыми синдромом пациента беспокоят следующие явления:

  • повышение мышечного тонуса;
  • ощущение тяжести;
  • ограничение подвижности позвоночника на определенных участках.

Интенсивность болевого синдрома в течение дня нарастает. Он возникает как в движении, так и в состоянии покоя. При спондилезе 1 степени болевой синдром имеет слабовыраженный характер. Однако уже на этой стадии развития патологии наблюдается ограниченная подвижность позвоночного столба в зоне поражения.

Клиническая картина при спондилезе зависит от локализации остеофитов. Наросты в шейном отделе провоцируют повышение артериального давления, что вызывает приступы головокружения, снижение остроты зрения и шум в ушах.

В случае поражения грудного отдела боль локализуется с одной стороны грудной клетки. Если остеофиты образуются в пояснице, то у пациента снижается чувствительность в конечностях. Кроме того, больной жалуется на неприятные ощущения в мышцах ног.

Заподозрить наличие спондилеза на начальной стадии развития достаточно сложно. На этом этапе размер отростков незначителен: остеофиты не выходят за пределы позвоночника. Поэтому симптоматика при первой степени спондилеза носит слабовыраженный характер.

Позднее у пациента отмечаются снижение подвижности позвоночника и болевые ощущения, возникающие после физических нагрузок. Наиболее интенсивные симптомы диагностируются, когда заболевание достигло третьей стадии развития. В этот период происходит сращивание позвоночников, вследствие чего повышается уровень молочной кислоты в мышцах. Последнее ведет к нарушению обмена веществ, что стимулирует рост остеофитов.

Диагностика

Выявить наличие спондилеза только на основании симптомов патологии невозможно. Поэтому при подозрении на патологию назначается рентгенография, в ходе которой выполняется снимок позвоночника в трех проекциях. Процедура позволяет установить наличие остеофитов, их размер и место расположения.

Дополнительно назначаются КТ и МРТ, результаты которых дополняют картину.

Тактика лечения

Полностью излечить спондилез невозможно. Это объясняется тем, что развитие заболевания сопровождается течением дегенеративных процессов в костной ткани. Поэтому лечение патологии направлено на устранение общих симптомов и замедление прогрессирования спондилеза.

Основу терапии составляют медикаментозные препараты. Чтобы купировать боль и подавить воспалительный процесс, применяются:

Одновременно с медикаментозной терапией проводят массажные процедуры, которые устраняют болевой синдром и улучшают кровообращение в проблемной зоне.

Ввиду того что спондилез носит хронический характер, интенсивность и характер симптомов патологии меняется в периоды ремиссии и рецидива. Чтобы купировать острый приступ боли в позвоночнике, рекомендованы «Керотол» и «Баралгин». В тяжелых случаях назначается новокаин в виде инъекций. Препарат блокирует передачу сигналов по нервным волокнам, благодаря чему у пациента временно исчезает болевой синдром.

В лечении спондилеза применяется комплекс мероприятий, действие которых направлено на улучшение состояния больного. Кроме медикаментозной терапии пациенту показана лечебная гимнастика. ЛФК стимулирует мышечные функции и улучшает подвижность всех отделов позвоночника. При необходимости лечебная гимнастика дополняется ношением специального корсета.

ЛФК применяется для закрепления результатов лечения. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от стадии развития заболевания и особенностей пациента.

Купирование симптомов спондилеза также проводится с помощью физиотерапии. В лечении патологии применяются электрофорез с новокаином, воздействие динамическими токами или ультразвуком на проблемную зону. Хорошие результаты в борьбе с болевым синдромом демонстрирует иглоукалывание.

В тяжелых случаях консервативную терапию дополняют хирургическим вмешательством. Операция по поводу спондилеза проводится, когда медикаментозные препараты не позволяют добиться заметного улучшения состояния пациента. При хирургическом вмешательстве врач удаляет остеофиты, за счет чего восстанавливается подвижность. В некоторых случаях вместо поврежденных позвонков устанавливаются протезы.

Профилактика

Чтобы избежать рецидива спондилеза, необходимо следить за положением тела. Пациентам рекомендуется избегать статичных положений и больше двигаться. Это особенно касается тех больных, чья работа заставляет их долгое время сидеть или стоять.

Читать еще:  Болит сустав в бедре

Немаловажное значение играет ежедневный рацион. Правильное питание позволяет замедлить рост остеофитов. Пациентам следует ограничить потребление соли. Вместо этого рекомендуется насытить рацион кисломолочными продуктами, сырами, овощами и орехами.

В период ремиссии патологии необходимо регулярно проводить сеансы массажа и мануальной терапии. Процедуры снижают вероятность возникновения осложнений спондилеза и предупреждают очередной рецидив патологии.

Возможные осложнения

Прогрессирование спондилеза ведет к появлению межпозвоночных грыж, атрофированию мышц спины, что в конечном итоге становится причиной частичного или полного паралича. В запущенных случаях пациенты жалуются на непроизвольные выделения мочи или каловых масс.

Поясничный спондилез

Патологию с образованием костных разрастаний и деформацией тканевых структур межпозвоночных дисков крестца вызывает спондилез поясничного отдела позвоночника (ПОП). Имея положительный прогноз излечения на ранней стадии развития, при запущенном течении болезнь приводит к нарушению функций опорно-двигательного аппарата и оперативному вмешательству.

Самостоятельное лечение позвоночника усугубляет признаки и симптоматику болезни.

Причины возникновения заболевания

Начало болезни проявляется как компенсирующее действие организма на возрастающие нагрузки. Увеличивая позвонки за счет образования дополнительной костной структуры, организм временно облегчает позвоночную нагрузку. Образование костных крючков не позволяет суставам позвоночника смещаться, но со временем ограничивает их подвижность. Таким образом, травмируются нервные окончания, суставные прослойки и структура спинного мозга. Причины, влекущие за собой проявление спондилеза, различны. Дегенеративно-дистрофические процессы могут быть вызваны естественным старением. Болезнь может проявиться под воздействием комплекса факторов, к которым относятся:

  • травмы составляющих частей пояснично-крестцового соединения;
  • врожденные патологии скелетной структуры позвоночника;
  • нарушение осанки;
  • усиленные нагрузки поясничного отдела;
  • малоподвижность;
  • нарушение баланса обмена веществ в организме;
  • неправильное питание.

Вернуться к оглавлению

Симптомы проявления патологии

Чаще всего заболевание имеет длительный бессимптомный период, который проявляется незначительными болями в пояснице. С течением развития патологии проявляются основные симптомы:

  • болевые проявления поясничного отдела;
  • нечувствительность кожного покрова крестца, ягодичной зоны, нижних конечностей;
  • скованные, ограниченные движения зоны поясницы;
  • развивающаяся хромота с изменением походки.

Вернуться к оглавлению

Степени проявления поражения

Дегенеративно-дистрофические изменения позвонков крестцового отдела подразделяются по тяжести развития нарушения. Течение болезни имеет такие ступени:

  • Поясничный спондилез 1 степени является самой легкой стадией болезни. Бессимптомное течение дегенеративно-дистрофического изменения не вызывает ухудшения самочувствия и не проявляется на рентгеновских снимках.
  • Спондилез 2 степени имеет симптомы ярко выраженной болезненности и ограничения подвижности суставов поясницы. Это повышает утомляемость организма и нарушает привычный образ жизни.
  • Спондилез 3 степени вызывает онемение и нечувствительность нижних конечностей, приводит к инвалидности.

Вернуться к оглавлению

Диагностика спондилеза поясничного отдела позвоночника

Для определения диагноза спондилеза поясничной области наряду со сбором анамнеза визуальным и неврологическим обследованием пораженной части, назначают дополнительные инструментальные обследования. Диагностические методы включают в себя:

  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Нет определенных способов, чтобы лечить спондилез поясничного позвоночного соединения. Терапия направлена на купирование болевого синдрома и улучшение подвижности позвонков. Лечение заболевания должно быть комплексным. Положительные результаты на выздоровление возможно получить на ранней стадии развития патологии. При запущенной деформации тканевых и костных структур межпозвоночных сочленений, консервативные методы не дают желаемого результата, что приводит к оперативному вмешательству. Терапия включает такие методы:

  • лекарственные препараты нестероидного противовоспалительного характера и анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • витаминно-минеральный курс;
  • физиотерапия;
  • мануальные мероприятия;
  • массаж;
  • лечебно-физкультурный комплекс.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз развития болезни

Успешное излечение спонделеза возможно при ранней диагностике и терапии. Прогноз при запущенной стадии патологии не очень положительный. Поражение поясничного отдела приводит к ограниченности функции движения позвоночника и инвалидности. Избежать появления спондилеза можно при соблюдении профилактических мероприятий:

  • не допускать переохлаждения;
  • поддерживать умеренную физическую активность;
  • соблюдать правильное питание;
  • пролечивать болезни, ведущие к возникновению спондилеза.

Прохождение профилактических медицинских осмотров является залогом профилактики патологических изменений поясничного отдела позвоночника.

Заключение

При спондилезе пояснично-крестцового соединения происходит поражение поясничных суставов с разрастанием остеофитов и костных наростов. Заболевание негативно влияет на функцию опорно-двигательного аппарата. При несвоевременном обращении к специалисту и установки точного диагноза, при отсутствии комплексной терапии патология приводит к оперативному вмешательству и инвалидности.

Причины, симптомы и методы лечения спондилеза поясничного отдела позвоночника

Спондилёз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходит деформация позвонков из-за разрастания на их поверхности костной ткани.

Читать еще:  Синовит лучезапястного сустава

При этом образуются шипы и выступы — остеофиты, впоследствии дегенерирующие и сужающие межпозвоночный канал и межпозвонковые отверстия. Костные отростки оказывают давление на нервные корешки и раздражают переднюю продольную связку позвоночника, достигая значительных размеров.

Появление остеофитов — своего рода защитная реакция организма на негативные изменения в межпозвонковых дисках.

Из-за разрастания шиповидных отростков, позвонки ограничиваются вподвижности, нервные окончания сдавливаются, что сопровождается болевым синдромом. Характер боли вданном случае тупой иноющий.

Наиболее всего подвержены спондилёзу пожилые люди, особенноте, кто длительное время занимается работой, предполагающей нахождение внеподвижной позе.

Причины появления заболевания

Факторы, влияющие навозникновение спондилёза испособствующие его развитию:

  • Интенсивные физические нагрузки, при которых производится давление напозвоночник.
  • Нарушения питания хрящевой ткани межпозвонковых дисков вследствие негативных изменений вобменной системе.
  • Неправильная осанка.
  • Атрофия мышечного аппарата спины исвязок, возникающая из-за малоподвижного образа жизни.
  • Механические травмы позвоночника.

Симптомы поясничного спондилёза

При диагнозе «спондилёз» симптомы убольного могут быть очень размытыми, особенно напервых стадиях заболевания.

Ноесть характерные признаки, которые могут говорить оданной болезни:

  • Постоянное ощущение скованности спинных мышц.
  • Непрекращающийся болевой симптом, исчезающий при принятии больным определённых поз: наклоне вперёд, лёжа, «калачиком».
  • Потеря нижними конечностями чувствительности, онемение вногах, возникающее после длительного нахождения тела ввертикальном положении или ходьбы.
  • Из-за непривычных ощущений вягодицах ибёдрах больной начинает хромать, чтобы избавиться отдискомфорта.

Диагностика

Входе исследования либо выявляется ограничение подвижности позвоночного столба, либо болезненные ощущения упациента при пальпации остистых отростков.

Также для обнаружения спондилёза либо исключения заболевания проводят рентгенологическое обследование больного. Рентген позвоночника проводят сразных ракурсов, чтобы сравнить все участки позвоночного столба, проследить степень имасштаб патологии.

При рентгенологическом обследовании также исследуются остеофиты: обычно они располагаются симметрично инаправлены друг кдругу, разрастаясь закрая лимба внаправлении тел позвонков.

Для увеличения результативности диагностики можно проводить рентгенограммы внетипичных проекциях либо использовать методы компьютерной томографии.

Чтобы оценить степень поражения мышечно-нервной системы можно дополнительно провести электронейромиографию.

Методики лечения

Например, больного можно лечить только медикаментозными средствами.

До60лет возможно проведение хирургического вмешательства, нотолько если общее состояние позволяет, иотсутствуют причины возможных послеоперационных осложнений.

Наранних стадиях заболевания медикаментозное лечение можно использовать вцелях снижения болевого синдрома— следствия обострения деформирующего поясничного спондилёза. При этом используют противовоспалительные препараты ианальгетики.

Физическая терапия необходима для укрепления мышечного корсета иувеличения гибкости позвоночного столба.

Лечебная терапия испециальная диета необходима для поддержания общего состояния ивцелях профилактики.

Мануальная терапия ифизические упражнения проводятся после устранения болевых симптомов, способных усложнить процесс лечения.

Таким образом, лечение спондилёза может проводиться следующими методами:

  • Медикаментозная терапия;
  • Инъекции впозвоночный канал;
  • Инъекции вполости межпозвонковых суставов;
  • Иглоукалывание;
  • Мануальная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Массаж;
  • Оперативное лечение.

Реабилитация

Принципы эффективной реабилитации:

  1. Своевременное начало мероприятий.
  2. Комплексный подход, предполагающий работу спациентом нескольких специалистов разной направленности.
  3. Непрерывность реабилитационных процедур. Перерывы снижают эффективность реабилитации.
  4. Контроль результатов накаждом этапе реабилитации.

Комплекс реабилитационных мероприятий включает всебя:

  • диетотерапию;
  • психотерапию;
  • физиотерапию;
  • лечебный массаж;
  • лекарственную терапию;
  • лечебную физкультуру;
  • рефлексотерапию;
  • сестринский уход;
  • остеопатию;
  • мануальную терапию.

Профилактика обострений ипредупреждение спондилёза

Методы предупреждения спондилёза:

  • Соблюдение системы рационального питания;
  • Выполнение гимнастических упражнений, направленных наразвитие мышечного корсета иего укрепление;
  • Активный образ жизни, много движения;
  • Избегание длительного нахождения воднообразных позах;
  • Контроль завесом;
  • Избегание переохлаждения;
  • Избегание перегрузок позвоночного столба.

Профилактика обострений при спондилёзе:

  • Постоянный контроль правильного положения спины;
  • Поддержание правильной осанки;
  • При долгом нахождении тела ввертикальном положении опираться начто-нибудь для равномерного распределения веса тела;
  • Правильно поднимать тяжёлые предметы: постепенно, избегая рывков;
  • Делать периодические разминки вовремя сидячей работы;
  • Избегать полусогнутого положения спины;
  • Плавание;
  • Специальная гимнастика.

Спондилез

Термином спондилез в медицине называется дегенеративный процесс в позвоночнике, приводящий к образованию костных наростов по краям тел позвонков. Буквально увидеть процессы происходящие в теле позвонка можно на рентгенограмме. На рентгеновском снимке видны отчетливые контуры позвонков и выраженные костные образования различной формы – остеофиты. Остеофиты – визитная карточка спондилеза. Если рост остеофитов не прерывается – процесс заканчивается сращением двух позвонков между собой. В зависимости от места локализации спондилез носит название соответствующих анатомических структур позвоночника: спондилез шейного отдела позвоночника, спондилез грудного отдела позвоночника, спондилез поясничного отдела позвоночника. Спондилез шейного отдела встречается чаще у людей интеллектуального труда – это связано с длительным однообразным, сидячим положением из-за которого шейный отдел позвоночника испытывает длительные нагрузки. Спондилез поясничного отдела диагностируется преимущественно у людей физического труда. В большинстве случаев на начальной стадииспондилез протекает бессимптомно и обнаруживает себя лишь при проведении обследования по подозрению на другие заболевания: остеохондроз, протрузию диска, грыжу диска позвоночника и др. Распространенность спондилеза среди населения не равномерна. Преимущественно спондилез поражает людей старше среднего возраста. Возможны клинические проявления спондилеза среди молодежи, как правило, этому способствует патологически искривленная осанка. Важное место в профилактике и лечении спондилеза позвоночника занимают лечебная гимнастика, лечебный массаж, развитие в себе культуры движения и соблюдение техники безопасности при работе с тяжестями.

Читать еще:  Процедура лазер на сустав

Симптомы характерные для спондилеза

Боль в спине при спондилезе не носит выраженного острого или простреливающего характера. Боль в спине может и вовсе отсутствовать. Чаще пациенты жалуются на чувство скованности в спине, чувство усталости в шее, пояснице, ноющие боли, которые проходят при разминании области поражения. Наблюдается также метеозависимость пораженной спондилезом области. В силу этих причин спондилез можно обнаружить лишь после тщательного неврологического осмотра с применением методов лучевой диагностики: рентгенография, магнитно-резонансная томография.

Почему возникает спондилез?

Единого мнения о причинах возникновения спондилеза среди специалистов: хирургов, ортопедов, неврологов – нет. Но главное все же выделить можно. Возникновению спондилеза в значительной степени способствует малоподвижный образ жизни, или как часто сейчас можно слышать – гиподинамия. Разовые физические нагрузки на фоне гиподинамии (в основном это сезонные выезды на дачу, а также сезонные походы в фитнес-центры и спортивные секции) приводят к микротравмам связочного аппарата позвоночника, что влечет за собой реакцию замещения травмированных связок костной тканью и развитию спондилеза

У кого и как можно обнаружить спондилез?

К группе риска расположенной к проявлению симптомов спондилеза относят большую часть трудоспособного мужского населения занятых как на физических работах, так и на ниве работников умственного труда. Безусловно, спондилез встречается и у женщин с таким же распределением симптоматики по видам трудовой деятельности, но все же отношение количества заболевших спондилезом к общей массе здоровых людей явно не на стороне мужчин. Ранняя диагностика заболевания позволяет своевременно начать лечение спондилеза всего позвоночника, а также поясничного отдела и обезопасить себя от перехода спондилеза ;в хроническую форму, а так же не дожидаться момента когда эффективным лечением будут лишь радикальные методы хирургии. Для диагностики спондилеза Вам достаточно сделать рентгеновский снимок позвоночника. В случае обнаружения остеофитов-основных признаков спондилеза, рекомендуем пройти дополнительное обследование на магнитно-резонансном томографе (МРТ), которое позволит увидеть то, что не в силах показать рентгенодиагностика. МРТ наглядно демонстрирует состояние связок позвоночника и состояние межпозвоночного диска. Поскольку при спондилезе связки находятся на первом рубеже контакта с остеофитами, контроль за их состоянием позволит избежать такого опасного осложнения спондилеза, как грыжа диска позвоночника.

Лечение спондилеза

Мы используем проверенные временем естественные методы восстановления организма при различных патологиях позвоночника. В лечении спондилеза позвоночника хорошо себя зарекомендовало применение гирудотерапии (лечения пиявками), гомеопатические препараты фирмы Hell (Германия), безопасное аппаратное вытяжение позвоночника, богатый арсенал техник мягкого мануального воздействия на позвоночник и, конечно же, лечебная гимнастика.

Прежде чем затронуть тему лечения, нужно указать на то, что под лечением подразумевается не устранение симптомов боли в спине и внешних проявлений недуга, а именно лечебные мероприятия, способствующие устранению причин, приводящих к патологии позвоночника и болям в спине хронического или острого характера. Фармакологическая/лекарственная помощь при болях в спине оправдывает себя лишь на начальной стадии острого течения заболевания, когда все средства лекарственной терапии хороши для скорейшего снятия острого болевого приступа в поясничной или любой другой области спины и избавления человека от чувства страха. Ведь страх является достаточным раздражителем центральной нервной системы, умножающим восприятие боли. В случаях острой боли в спине применение лекарственных средств оправданно на 100%. Поскольку при спондилезе такие состояния редки, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов искусственного происхождения при данном заболевании считаем не желательным. Любой химический продукт/лекарство жестко воздействует на общий физико-химический баланс организма, на что в аннотации к лекарственным препаратам обращается ваше внимание в разделах: противопоказания/осложнения. Не испытывайте организм на прочность. Ему нужна ваша помощь, а не шокотерапия, «оглушающая» нервную систему по поводу и без. Воздержитесь от необоснованного применения в лечении лекарств химической природы. Никогда не занимайтесь самолечением, обязательно посетите профильного специалиста лично. Последствия от неверного применения лекарств могут быть тяжелыми или не обратимыми.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector