personalmarket.ru

Синовиальной жидкости

Как восстановить синовиальную жидкость?

Движение организма напрямую зависит от суставов, определяющих его способность передвигаться. Различают пару видов суставов: из синовиальной или хрящевой ткани. Суставной экссудат — это такое подвижное соединение, где суставные окончания кости окутаны в особую фибринозную суставную капсулу, усиленную связками. Хрящевые и костные образования в суставах окутаны синовиальной оболочкой, синтезированной из соединительной ткани. Клетки данной оболочки продуцируют в суставную полость особую жидкость, которая называется синовиальной.

Что это такое?

Суставная оболочка на поверхности покрыта гиалиновым хрящом и, в совокупности с суставами, создает синовиальную полость. Синовиальная жидкость представляет собой транссудат крови, состав которой напоминает строение плазмы и весьма с ней схожа. Однако имеет меньшее количество белка и отличается наличием гиалуроновой кислоты, специфическим протеогликаном. Разница в количестве белка между плазмой крови и синовиальной жидкостью объясняется синовиальной оболочкой, барьерные функции которой непроницаемы для белковых структур с большой молярной массой.

Ряд исследований определил, что синовия не является инертной системой без собственной структуры, а образует динамическое образование, имеющее свою подвижность и динамику. Синовиальная жидкость синтезируется организмом из трех составляющих: протеинов, электролитов и транссудата крови, в состав которого входит вода. Они образуют секреты покровного слоя синовиальных оболочек – гиалуроновую кислоту и ферменты, которые являются элементами износа и ротации клеток.

Синовиальная жидкость обладает прозрачным, желтоватым цветом и густой консистенцией. Во внутренней поверхности ткани синтез ее количества равно пропорционален необходимому количеству для осуществления полноценного функционального сочленения сустава. Кроме того, при отсутствии нагрузок на опорно-двигательный аппарат, количество избыточной синтезируемой жидкости поглощается лимфатическими сосудами хрящей. Это позволяет суставу выдерживать даже высокие нагрузки и преждевременно не изнашиваться. Однако нарушение баланса синтеза приводит к тому, что жидкость начинает вырабатываться в повышенном или пониженном количестве, что вредно для суставов.

Роль и функции в организме

Суставный экссудат или синовиальная жидкость определяет морфофункциональное значение для организма, без которого невозможно совершать механические движения. Синовит образует особую биологическую среду, которая обладает богатыми физико-химическими и биологическими свойствами. Синовиальная жидкость является многофункциональной для организма, играет существенную роль в осуществлении метаболистических и локомоторных функций. Также защищает сам сустав и реализует его функции:

  1. Осуществляет смазывание суставной поверхности изнутри.
  2. Является естественным амортизатором.
  3. Позволяет костям внутри сустава двигаться.
  4. Подпитывает хрящевую ткань.
  5. Образует защиту от стирания суставов.

Суставной экссудат отображает процессы, протекающие в синовиальной оболочке и хрящевой ткани, обладает быстрой реакцией на воспалительные процессы в суставах.

Консервативные способы восстановления

Популярным методом восстановления суставных функций является применение нефармакологических методов, что позволяет вылечить заболевания на начальных стадиях и улучшить состояние организма. Нефармакологические методы способствуют предотвращению прогрессирования заболевания и уменьшают болевые ощущения. Это своего рода ряд мероприятий, направленных на реабилитацию функций и возможностей регенеративных способностей организма.

К нефармакологическим методам относят:

  • снижение массы тела до рекомендуемой, что позволяет снизить излишнее давление на суставы и приостановить их дегенерацию;
  • нормализация питания и обмена веществ, что улучшает общие физические процессы в организме и способствует стабильному синтезу синовиальной жидкости;
  • проведение общеукрепляющих физических упражнений и лечебных массажей, направленных на улучшение состояния;
  • способ ортопедической коррекции, приостанавливающий преждевременный износ и снимающий нагрузку с суставов. Например, использование трости для ходьбы или установка супинаторов на обувь.

Внутрисуставные протезы

Современная медицина предлагает широкий ассортимент лечения проблем с суставами. Широкую популярность приобрело жидкостное внутрисуставное протезирование, когда восстановление поврежденного сустава осуществляется путем введения имплантата сустава или жидкого протеза. Готовый имплантат является препаратом, состоящим из основы гиалуроновой кислоты или ее аналога, гиалурона натрия. Введение происходит в суставную полость к пораженному суставу.

Данные имплантаты замещают собственную синовиальную жидкость, обеспечивая сустав надлежащей смазкой и защитой. Замедляют преждевременное истирание и повышают способность сустава переносить высокие нагрузки. Абсолютно все виды жидкостных имплантатов вводятся внутрисуставно и являются наиболее эффективным методом лечения. Основная составляющая всех протезов – гиалуроновая кислота – полностью повторяет свойства природной синовиальной жидкости и имеет массу полезных свойств:

  • образует защитную пленку на поверхности поврежденного сустава, что препятствует его дальнейшему разрушению;
  • улучшает скользящие свойства и смазывает соприкасающиеся хрящевые поверхности;
  • проникает вглубь сустава и обеспечивает более высокие амортизирующие свойства;
  • повышают эластичность и упругость костной ткани.

Применяя жидкостные имплантаты можно продлить жизнь истощенному и поврежденному суставу, восстановить его первоначальные функции. Это позволяет уменьшить боль, восстанавливая его подвижность.

Медикаментозная терапия

Препараты, восстанавливающие изношенные суставы, одинаково подходят для лечения любых его типов: локтя, колена, тазобедренного и т.д. Главная цель медикаментозного лечения основывается на приостановлении или полном предотвращении прогрессирования процессов, разрушающих суставную или субхондральную ткань. Также уменьшение болевых ощущений и повышение синтеза синовита, что позволит восстановить первостепенную функциональность.

Лечение медикаментозной терапией сугубо индивидуально и проводится только с учетом особенностей каждого пациента. Терапия будет эффективна на ранних стадиях заболеваний, когда изношенность суставной сумки невелико и синовиальную жидкость можно восстановить, увеличив выработку естественным путем. В запущенных случаях необходимо применять протезирование для излечения заболевания. Медикаментозное лечение будет лишь способствовать улучшению состояния и дополнять пользу от протезирования.

Для качественной терапии рекомендуется использовать анальгетики и противовоспалительные препараты для улучшения общего состояния больного. Также используют хондропротекторы: Хондросульф или Глюкозаминсульфат, которые препятствуют течению процессов разрушения тканей.

Хондросульф (1210 руб.)

Специалисты рекомендуют дифференцировать методы лечения, дабы улучшить получаемый эффект. Однако стоит помнить, что самолечение может усугубить ситуацию.

Народное лечение

Теперь следует выяснить, как восстановить суставы и синовиальную жидкость народными средствами. Лечение болезней народными средствами заключается в употреблении пищи, способствующей синтезу синовиальной жидкости и регенерации хрящевой и костной ткани, а также профилактики заболеваний.

  1. Один из лучших способов улучшить состояние суставов является употребление студней и холодцов, основанных на мясных и рыбных продуктах. Высокое количество белка и коллагена, входящего в состав хрящей, позволит восстанавливаться и улучшать состояние хрящевой ткани. Все благодаря поступлению в организм большого количества строительного материала.
  2. Полезным будет применение в пищу подсолнечных корешков, что позволит избавить суставы от накопившийся солей. Настоянный отвар из корешков выведет излишние соли безболезненно, но медленно. Однако данное лечение благотворно скажется лишь на начальных стадиях разрушения хрящей. При серьезной деструкции суставной ткани солями, отвар из подсолнуха окажется бесполезным.
Читать еще:  Симптомы при хондрозе

Восстанавливающий рецепт отвара прост: 100 грамм сушеных корешков перекрутить, залить водой (1-1,5 л) и прокипятить на протяжении 15 минут. Пить следует охлажденным при жажде в течение 3-4 месяцев, отвар не имеет побочных эффектов.

Видео «Суставная жидкость»

Из этого видео Вы узнаете как восстановить синовиальную жидкость.

Что такое синовиальная жидкость

Большинство пациентов, услышав о синовиальной жидкости, интересуются, что это такое. Этим термином обозначают густую жидкость, которая содержится внутри суставов и уменьшает трение во время движений.

При заболеваниях суставных сочленений, например, артрите и артрозе, исследование синовиальной жидкости позволяет выяснить природу заболевания и причину его развития.

О синовиальной жидкости

В полости коленного сустава и любого другого сочленения находится небольшое количество синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки. Это прозрачная масса, которая может иметь слабо-желтоватый оттенок. По консистенции похожа на гель, отличающийся своей густотой и вязкостью.

Функции различны:

  • снижение механического трения, возникающего между суставными поверхностями при движениях;
  • обеспечение питания хрящевой ткани за счет диффузии питательных веществ;
  • амортизация в сочленениях при ходьбе, беге и другой активности.

При заболеваниях суставов изменяется состав и количество синовиальной жидкости, что приводит к нарушению ее функций. Это дополнительно стимулирует развитие дегенеративных изменений в сочленениях.

Химический состав

Врачи выделяют в синовиальной жидкости два основных компонента — жидкостный и белково-полисахаридный. Жидкая часть представляет собой продукт фильтрации плазмы крови через синовиальную оболочку с большим содержанием ионов и других биологически активных молекул.

Основное вещество, определяющее химические и биологические свойства синовиальной жидкости, — гиалуроновая кислота, относящаяся к гликозаминогликанам. Гиалуронан стабилизирует протеогликаны и обеспечивает высокую вязкость жидкого компонента.

СПРАВКА! В составе выделяют несколько десятков активных компонентов, каждый из которых выполняет свои функции и улучшает состояние суставного аппарата.

Недостаток суставной жидкости

Синовиальная сумка — это анатомическое образование, образованное выростами суставной оболочки. Так же, как и полость сустава, она содержит синовиальную жидкость, участвующую в трофике тканей и снижении трения. При некоторых состояниях количество суставной жидкости может уменьшаться, что приводит к неблагоприятным последствиям для пациента:

  • нарушается питание хрящевой ткани, что может стать причиной развития или прогрессирования имеющихся дегенеративных изменений при артрозе;
  • потеря амортизации и повышение трения суставных поверхностей приводит к повреждению хряща и сопровождается возникновением воспалительного процесса в виде артрита.

При отсутствии лечения эти заболевания прогрессируют, вызывая деформирующие изменения в суставных сочленениях, вплоть до инвалидизации человека.

Методы исследования

Изменения в составе синовиальной жидкости отражают патологические процессы в суставах. Увеличение ее количества с образованием экссудата — частый признак артрита и травматических повреждений суставных сочленений. Процедуру рекомендуют проводить людям с воспалительными и дегенеративными изменениями хрящевой ткани.

Забор синовиальной жидкости проводят в специальном кабинете с соблюдением правил асептики для предупреждения попадания микроорганизмов в сустав. В норме суставная жидкость представлена в небольшом количестве, однако при воспалении ее количество может увеличиваться в десятки раз.

Помимо количества жидкости, обязательно учитывается ее цвет, вязкость, наличие сгустков и мутность.

После визуального исследования готовятся микропрепараты, позволяющие оценить количество клеток и их типы. Если в суставной жидкости выявляется большое количество лейкоцитов, а ее цвет желтый или зеленоватого оттенка, то у пациента наблюдается гнойный артрит, связанный с активным развитием бактериальной инфекции.

Преобладание лимфоцитов в воспалительном экссудате говорит о патологии, связанной с вирусным инфицированием.

Помимо клеток могут быть выявлены кристаллы, отличающиеся химическим строением. Так, например, кристаллы соли мочевой кислоты выявляют у больных подагрой.

ВАЖНО! Проводить интерпретацию результатов исследования должен только специалист, так как при установлении неправильного диагноза терапия может привести к прогрессированию основной патологии.

Восстановление синовиальной жидкости

Врачи хорошо знают, как восстановить синовиальную жидкость. Пациенту рекомендуют использовать БАДы, изменить характер питания и при необходимости принимать лекарственные препараты, назначенные специалистом.

Рацион питания

Поступление “строительных блоков” для построения гиалуронана и других гликозаминогликанов происходит с пищей. Поэтому люди с уменьшенным количеством суставной жидкости должны увеличить потребление следующих продуктов:

  • куриный бульон;
  • различные виды холодца и студня;
  • блюда с большим содержанием желатина, например, желе;
  • нежирные сорта мяса: курятина и крольчатина;
  • рыба и другие морепродукты;
  • продукты с высоким содержанием крахмала, например, картофель.

Такая диета позволяет увеличить количество образуемого в суставах гиалуронана, что приводит к повышению объема синовиальной жидкости и улучшению состояния опорно-двигательного аппарата.

Биологически активные добавки

При выраженных изменения в суставах помимо изменения рациона питания врачи рекомендуют использовать БАДы. При выборе добавок следует внимательно изучать их состав и отдавать предпочтение средствам, содержащим гиалуроновую кислоту.

Читать еще:  Мазь при пяточной шпоре лечение

Популярной добавкой является “Гиалуронан”. Данный БАД отличается высокой эффективностью и быстро улучшает состояние хрящевой ткани.

Лекарственные препараты

При неэффективности диеты и БАДов специалисты назначают больным инъекции препаратов, содержащих гиалуронан и его аналоги. “Ферматрон” — эффективное средство, являющееся заменителем гиалуроновой кислоты.

Внутрисуставные инъекции препарата следует проводить 1 раз в неделю на протяжении 2-3 недель. Важно отметить, что лекарственные средства, заменяющие гиалуронан, имеют противопоказания, которые необходимо учитывать.

Заключение

Синовиальная жидкость обеспечивает нормальное функционирование суставов и предупреждает их воспалительное или дегенеративное поражение. В ситуациях, когда ее количество снижается, человек нуждается в лечении. Терапия основывается на увеличении потребления продуктов питания, а также применении БАДов с гиалуронаном.

При неэффективности подобного подхода проводят курс внутрисуставных инъекций “Ферматрона” или аналогичных средств. Это позволяет увеличить количество суставной жидкости и предупредить прогрессирование болезни.

СИНОВИАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ

СИНОВИАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ (synovia; син. синовия) — вязкая, прозрачная жидкость, заполняющая суставные полости, синовиальные влагалища сухожилий и синовиальные (слизистые) сумки. Напоминает яичный белок.

По происхождению С. ж. является диализатом плазмы крови (см.). Наряду с хим. веществами, присущими плазме крови, она включает специфический компонент — гиалуроновую к-ту (см. Гиалуроновые кислоты). Концентрация глюкозы в С. ж. несколько ниже ее концентрации в крови. Белки С. ж. по электрофоретическим и иммунологическим показателям идентичны белкам плазмы крови но суммарная концентрация белка и соотношение альбуминов и глобулинов значительно отличаются от таковых в плазме крови; в С. ж. отсутствует фибриноген. Показатель pH синовиальной жидкости — 7,768, по сравнению с pH плазмы крови он сдвинут в щелочную сторону. Благодаря вязкости С. ж., а также эластичности и упругости хряща и сухожилия создаются оптимальные условия для движений в суставе или сухожильном влагалище. Вязкость С. ж. обусловлена наличием в ней гиалуроновой к-ты, продуцируемой фибробластическими сииовиоцитами (В-клетками) синовиальной оболочки (см.).

В норме из полости коленного сустава можно получить 1 — 2 мл жидкости, при синовитах (см.) — до 100 мл и более. В норме в 1 мл С. ж. содержится от 15 до 200 клеток, при заболеваниях (напр., ревматоидном артрите) количество клеток в том же объеме жидкости (цитоз) увеличивается до нескольких десятков тысяч. Клеточный состав С. ж. в норме относительно постоянен и характеризуется определенным соотношением отдельных видов (классов) клеток, среди к-рых присутствуют как клетки крови (лимфоциты, моноциты, макрофаги, плазматические клетки), так и клетки,поступающие в суставную полость из синовиальной оболочки — макрофагальные синовиоциты и тканевые макрофаги (гистиоциты). Клеточный состав патологически измененной С. ж. характеризуется наряду с увеличением цито-за изменением соотношения отдельных видов клеток.

На основе современных данных предложена синовиоцитограмма, характеризующая количественное распределение клеток С. ж. в норме, и показаны ее изменения при ряде заболеваний суставов. Синовиоцитограмма отражает активность местного воспалительного процесса и в совокупности с другими параметрами С. ж. (в т. ч. иммунологическими) может служить одним из важных тестов для дифференциальной диагностики заболеваний суставов (напр., ревматоидного артрита, остеоартроза и др.), а также динамического наблюдения за состоянием суставов в процессе лечения. Исследование пунктатов С. ж., именуемое «жидкой биопсией суставов», широко внедряется в артрологическую практику.

С. ж. выполняет локомоторную, метаболическую, барьерную (защитную) функции. Локомоторная функция связана с участием С. ж. в качестве смазки хрящевых поверхностей подвижного сустава, предохраняющей их от повреждения (см. Суставы). Богатая водой, белками и гиалуроновой к-той С. ж. образует в суставной щели протекторную пленку, покрывающую поверхности суставного хряща, а также плотные конгломераты гиалуроната в ундуляциях хрящевых поверхностей и жидкую С. ж. между ними. Метаболическая функция С. ж. состоит в ее участии в обменных процессах между содержимым сустава и сосудистым руслом синовиальной оболочки (см.), в обеспечении трофики бессосудистого суставного хряща. Барьерная (защитная) функция связана с участием ферментов С. ж. и ее иммунокомпетентных клеток (совместно с таковыми синовиальной оболочки) в поглощении, растворении, ингибировании чужеродных клеток и веществ, в т. ч. аутоантигенов. Иммунол. реактивность С. ж. обеспечивается клеточными элементами и, в первую очередь, Т- и В-лимфоцитами (см. Иммунокомпетентные клетки) и тканевыми макрофагами (см.), а также содержащимися в С. ж. иммуноглобулинами (см.) и антителами к ним, комплементом (см.), фибриногеном (см.).

Библиография: Павлова В. Н. Синовиальная среда суставов, М., 1980, библиогр.; The joints and synovial fluid, ed. by L. Sokoloff, N. Y. a. o., 1980; Kellner G. u. Klein G. Richtlinien zur Synovialzytologie, Z. Rheumat., Bd 35, S. 141, 1976; Naib Z. M. Cytology of synovial fluids, Acta cytol. (Philad.), v. 17, p. 299, 1973.

Искусственная синовиальная жидкость или жидкие протезы – препараты, их разновидности и цена

Синовиальная жидкость имеет свойства амортизатора и природной смазки. Эти свойства обеспечивает ей гиалуроновая кислота, способная изменять молекулярное состояние при действии нагрузок. Протекторы синовиальной жидкости на основе этой кислоты восполняют дефицит природной суставной смазки. Их использование дает возможность миллионам больных во всем мире забыть о болях и ограничении подвижности в суставах.

Нормальная и патологическая синовиальная жидкость

Гиалуроновая кислота – основная составляющая синовиальной жидкости. Синтезируется эта жидкость синовиальной оболочкой суставов. На вид — это вязкий густой гель, прозрачный и бесцветный. Удерживается вещество внутри сустава благодаря внутрисуставному отрицательному давлению.

Универсальная гиалуроновая кислота

Она в организме присутствует повсюду – в нервной, соединительной и эпителиальной ткани. Если исследовать слизистую оболочку любого органа, то там обнаружится ее наличие. Она есть в роговице глаза, стекловидном теле, во всех сухожилиях и суставах. Упругость и молодость кожи – тоже ее заслуга. Одна молекула кислоты может связать и удерживать количество воды, которое превышает ее собственный вес в 10 000 раз.

Читать еще:  Шишка на руке возле кисти

В организме взрослого содержится около 15 г гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота так нужна всем органам потому, что способна образовывать гель. Кислота состоит из длинных дисахаридных цепей, соединенных друг с другом молекулами глюкуроновой кислоты и ацетилглюкозамина. Под электронным микроскопом это выглядит как объемная сетка. Биологические свойства гиалуроновой кислоты обеспечивают хрящам плавность скольжения при движениях.

Функции синовиальной жидкости

В норме крупные суставы содержат до 4 мл жидкости, мелкие — меньше. Функции синовиальной жидкости – обеспечить амортизацию и питание сустава. Хрящи не имеют кровоснабжения, поэтому все необходимое растворено в синовиальной жидкости.

Постоянное движение жидкости, ее перемещение и перемешивание обеспечивают поступление всех питательных элементов в хрящ.

Подразделяют их по молекулярной массе гиалуроновой кислоты, которая измеряется в дальтонах.

Бывают препараты низкой и высокой молекулярной массы. Масса 500 000—730 000 дальтон считается низкой, выше 1 000 000 – высокой.

Препараты низкой молекулярной массы:

  • Гиалган Фидия, Италия, 4630 рублей;
  • Суплазин, Бионихе Фарма, 3015 руб.;
  • Интрагель, Италия, 4500 руб.

Препараты с массой в 1 000 000 дальтон:

  • Дьюралан, раствор для мелких суставов, Биовентус, 15 400 рублей;
  • Дьюралан, Имплантат 3 мл, 21 470 рублей;
  • Вискосил 10 мл, Хемедика, 5 000 рублей;
  • Остенил мини 1 мл, Хемедика, 2 160 руб.;
  • Ферматрон плюс, Россия, 5000 руб.

Препараты, молекулярная масса которых от 2 до 3 миллионов дальтон:

  • Гиастат 2 мл, Россия, 2 430 рублей;
  • Гиалюкс 2 мл, Южная Корея, 4 100 рублей;
  • Синокром форте 2 мл, Крома Фарма ГМбХ, 14 050 рублей;
  • Синвиск 6 мл, США, 19 500 рублей;
  • Виско плюс 2 мл, Биомедикал, Германия, 6 800 рублей.

Лекарства с максимальной молекулярной массой в 6—7 000 000 дальтон:

  • Синвиск уан 6 мл, США, 23 700 рублей;
  • Синвиск Гилан G-F 20, 23 600 рублей.

Выбор препарата определяется лечащим врачом в зависимости от конкретной клинической картины, стажа болезни, степени изношенности сустава, возраста и рода занятий пациента. Сроки и кратность введения лекарства в сустав определяются индивидуально. Некоторые препараты нужно вводить 3-5 раз в месяц, другие — 1 раз в год.

Препараты с высокой массой имеют множественные межмолекулярные поперечные связи. Это позволяет вводить их 1 раз в год. Они рассасываются долго, обеспечивая обезболивающее, ранозаживляющее, противовоспалительное действие.

Правила введения

Вводить можно только в полость сустава. Введению предшествует тщательное обследование с использованием инструментальных методов диагностики. Наличие выпота противопоказанием не является, его предварительно удаляют.

Перед введением препарат в шприце нагревают до комнатной температуры. В месте введения может быть незначительная боль и припухлость. Нужно поберечь сустав в течение недели, можно прикладывать лед, иногда по назначению врача накладывают легкую гипсовую лонгету или надевают ортез на несколько дней.

Если в первые сутки после введения поднялась температура и беспокоят боли, нужно срочно обращаться к врачу.

Через неделю должно наступить облегчение. Иногда оно наступает и раньше, но неделя считается контрольным сроком. Никаких реакций отторжения не бывает. Иногда может быть аллергическая реакция на препарат из гребней кур.

Для каких суставов предназначены препараты?

Сказать, что тот или иной препарат «лучше», невозможно, у каждого свое предназначение.

Гиалган Фидия – водный раствор гиалуроновой кислоты, на курс требуется 5 инъекций, преимущество – быстрое распределение в капсуле, некоторая часть препарата всасывается в прилегающие мышцы и связки. Иногда дает местную реакцию в виде отека и покраснения, она проходит в течение суток. Предназначен для крупных суставов.

Остенил мини содержит нативный гиалуронат и маннитол, который защищает от свободных радикалов. Благодаря этому действие продлевается. На курс требуется 3—5 введений. Сразу после инъекции возникает чувство жара, желательно использовать лед. Подходит для крупных суставов.

Дьюралан вводится 1 раз в год, используется для всех суставов. В крупные суставы вводится 3 мл, в мелкие 1 мл с интервалом 6 месяцев. Оптимально вводить в период ремиссии.

Синвиск — гидратированный гель. Не вводят при выпотах.

Ферматрон предотвращает разрушение сустава, действие длится до 6 мес. Вводится при умеренных остеоартрозах. Не вводят беременным и детям до 18 лет.

Искусственная синовиальная жидкость отодвигает необходимость оперативного лечения или эндопротезирования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector