personalmarket.ru

Разрыв связок симптомы

Как распознать растяжение связок и что с ним делать

Самое важное — не спутать с растяжением вывих или перелом.

Связки — это полосы прочной соединительной ткани, которая фиксирует между собой кости в суставах (это не единственная задача связок, но в данной теме сосредоточимся только на ней). Если в результате травмы кости в суставе разошлись или резко изменили угол между друг другом, связки могут не выдержать нагрузки. В них образуются микроразрывы — такую ситуацию и называют растяжением Sprains — Symptoms and causes .

Чаще всего от этого повреждения страдает голеностопный сустав — как это происходит, Лайфхакер подробно писал здесь. Но «подвернуть» — например, при падении — можно и запястье, и большой палец, и колено, и даже шею.

И вот тут есть важный момент. Безопасное, пусть и болезненное растяжение связок легко спутать с куда более серьёзными травмами. А такая ошибка чревата крайне неприятными последствиями вплоть до инвалидности. Поэтому отнеситесь к предполагаемому растяжению крайне внимательно.

Как понять, что у вас растяжение связок

Предположить, что связки того или иного сустава пережили чрезмерную нагрузку и чуть не лопнули, можно по следующим признакам.

  • Вы упали, оступились или неудачно нагрузили запястье, колено. В общем, только что пережили травму.
  • Во время повреждения в пострадавшем суставе послышался или почувствовался короткий лёгкий хруст.
  • Пострадавший сустав немного отёк и болит.
  • Вам сложно и неприятно сгибать сустав, но вы можете это делать.

Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу

Лёгкое растяжение связок (оно проявляет себя симптомами, описанными выше) лечится в домашних условиях. Но травма, которая его вызвала, может оказаться серьёзной — тем же вывихом сустава, а то и переломом.

Немедленно обращайтесь в травмпункт или даже вызывайте скорую, если:

  • вы не можете двигать поражённым суставом или переносить на него вес;
  • пострадавшее место сильно болит, и дискомфорт усиливается при попытках движения;
  • боль умеренная, но травмированный участок немеет;
  • в пострадавшей области появился большой багровый синяк (это признак обширного кровотечения) и заметная отёчность;
  • наблюдается видимая деформация сустава.

Самолечение в таких ситуациях недопустимо. Тот же перелом иногда повреждает важные кровеносные сосуды и нервные окончания. Если вовремя не начать лечение, можно навсегда лишиться подвижности в суставе. Не рискуйте — идите к врачу.

Как лечить растяжение связок

Если пугающих признаков из предыдущего пункта нет, речь, скорее всего, действительно идёт о растяжении связок. Однако для надёжности в любом случае стоит заглянуть к травматологу: пусть ваше предположение подтвердит специалист.

Растяжение связок не нуждается в каком‑либо специфическом лечении и, как правило, в течение нескольких дней проходит само собой.

Чтобы ускорить процесс заживления микроразрывов и облегчить состояние в эти дни, медики рекомендуют так называемую RICE‑терапию What Is the RICE Method for Injuries? . Она включает в себя четыре пункта.

  • R — Rest — отдых. Дайте пострадавшему суставу отдохнуть. Не двигайте им и не нагружайте без нужды.
  • I — Ice — лёд. Прикладывайте к пострадавшему месту холодные компрессы на 10–15 минут. Это может быть обёрнутый тонкой тканью пакет со льдом или грелка, наполненная ледяной водой. Проводить желательно два раза в день — естественно, до тех пор, пока чувствуете в этом необходимость. Лёд помогает уменьшить боль и отёчность.
  • C — Compress — компрессия. Наденьте на пострадавший сустав что‑то плотное — например, компрессионные гольфы (если речь идёт о голеностопе) или бандаж для запястья. Подойдёт и эластичный бинт. Сжатие поможет быстрее избавиться от отёка. Только не перетягивайте сустав слишком сильно — не надо нарушать ток крови.
  • E — Elevate — подъём. Сразу после травмы постарайтесь на полчасика прилечь, подняв пострадавшую область выше уровня сердца. Это тоже поможет снять отёк и ускорит выздоровление.

Если боль сильна, можно принять безрецептурное обезболивающее — тот же ибупрофен или парацетамол.

Спустя пару дней начинайте аккуратно разминать пострадавший сустав, чтобы вернуть ему подвижность. Лучше всего делать это под наблюдением физиотерапевта. Врач подскажет движения, которые эффективнее всего восстанавливают работоспособность.

И потерпите. Чаще всего пострадавшие связки приходят в себя уже через несколько дней. Но в некоторых случаях реабилитация может затянуться на месяцы.

Разрыв связок ноги

Часто причиной потери двигательной функции становятся порванные связки на ноге. Это болезненная травма, которая требует незамедлительного оказания первой помощи и обязательного визита к врачу травматологу. В самых тяжелых случаях, для устранения разрыва требуется госпитализация и хирургическое вмешательство. Успешное выздоровления зависит от своевременной терапии и проведения реабилитационных мероприятий.

Особенности порванных связкок на ноге

Причины травмирования

Связочный аппарат обеспечивает направление движения суставов ног, скрепляет кости между собой.

Связки образуются при помощи соединительной ткани. Разрыв приводит к нарушению способности человека нормально передвигаться, кроме того, такой вид травмы способен сместить суставный аппарат, кость или внутренние органы, что чревато тяжелыми последствиями. Выделяют такие причины разрыва связок ноги:

  • низкая физическая активность, приведшая к снижению тонуса мышц и связочного аппарата;
  • падение с большой высоты;
  • прямые и непрямые травмы;
  • продолжительное напряжение связок в результате профессиональной деятельности или ожирения;
  • неблагополучное падение с вывихом ноги.
Читать еще:  Боли в левом локтевом суставе

Вернуться к оглавлению

Виды травмы

Возможно травмирование таких связок ног:

Разрывы связок делят на следующие виды:

  • Полный, при котором соединительная ткань порвалась полностью или связки порезаны.
  • Частичный — есть надрывы волокон. В этом случае часто диагностируется растяжение.

По типу причины, патологию классифицируют на дегенеративную и травматическую. Первый вариант означает нарушение целостности соединительной ткани в результате ухудшения кровообращения в конечностях. Как правило, такая картина наблюдается у людей преклонных лет. Из-за старения организма регенеративные способности снижаются, связки изнашиваются и теряют свою эластичность. Травматическая причина повреждения подразумевает нарушение функций связочного аппарата вследствие падения, удара или перенапряжения.

Существует три степени тяжести травмы:

Стадия
Клиническая картина Срок восстановления
Легкая Микроразрывы соединительного волокна 1—2 недели
Минимальное ограничение двигательной функции
Проходимость сосудов в норме, нервные окончания не нарушены
Средняя Частичный разрыв связочных волокон 3—6 недель
Малая подвижность сустава
Сильно выраженные симптомы
Тяжелая Связки полностью разорваны или отделены от кости Минимум 1,5 месяца
Нарушение суставной капсулы и мышечного корсета
Возможность двигать ногой полностью отсутствует
Кровоизлияние

Вернуться к оглавлению

Симптомы разрыва связок

Главным признаком повреждения соединительных волокон является острая боль в месте травмы.

Пострадавшему затруднительно ходить и сгибать больной сустав. Специфические симптомы разнятся по месту локализации разрыва. Если порвался сухожильно-связочный аппарат голеностопа, травма сопровождается вывихом. На поврежденном месте возникает синяк или гематома. При сильных разрывах болевой синдром сохраняется в состоянии покоя. Когда рвутся межфаланговые соединительные ткани, поврежденные пальцы выглядят более криво, относительно здоровых. Порыв связок колена сопряжен с характерным хрустящим звуком в момент травмы. Мышцы, окружающие хрящ, ослабевают. На месте повреждения стремительно растет отечность. Признаки, по которым можно понять, что травмированы тазобедренные связки — трудности с наклоном туловища. Независимо от вида повреждения заключительный диагноз определяет врач.

Способы диагностики

Чтобы узнать степень тяжести травмы и определить необходимое лечение, необходимо незамедлительно посетить травматолога. Прежде всего врач проведет осмотр, выслушает симптомы и узнает обстоятельства, при которых порвалась связка. Для точной диагностики применяют инструментальные методы исследования:

  • Рентген — визуализирует целостность костей и показывает сопутствующие повреждения.
  • Магнитно-резонансная томография — наиболее точный метод определения количества и локализации надрыва волокон.
  • Компьютерная томография — применяется не только для диагностики, но и для подтверждения эффективности терапии.

Вернуться к оглавлению

Что делать в первую очередь?

Разрыв связок требует оказания немедленной помощи, это снизит риск осложнений и облегчит состояние больного. Следует отметить, что алгоритм действий требует минимальных знаний и навыков, но не является лечением. Пациента следует доставить в травмпункт максимально быстро, если порвался связочный аппарат. Облегчить боль помогут такие меры:

  • фиксирование конечности шиной в удобном для больного положении;
  • холодный компресс на место травмы, это снизит приток крови и уменьшит отек;
  • прием обезболивающего средства при сильной боли.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Терапия при патологии обуславливается тяжестью состояния больного, обширностью порванных волокон. Частичный надрыв волокон предполагает консервативное лечение. Оно заключается в наложении гипса и принятии противовоспалительной терапии. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие таблетки или инъекции. Операция применяется в случае тяжелой травмы и при порыве боковой связки коленного сустава. Разорванные волокна сшивают конец в конец, если этого сделать невозможно производят установку импланта. Терапия не решает проблему полностью. Говорить о благоприятном исходе стоит только после прохождения реабилитационного курса.

Последствия разрыва

При некорректном лечении или его отсутствии, травмы связок приводят к негативным последствиям.

Основное осложнение — ограничение подвижности. Нарушение опорно-двигательной функции может развиться при отсутствии восстановительных процедур или невыполнении специальных упражнений, нацеленных на разработку травмированной ноги. У пациента может появиться хромота. Когда рвется соединительное волокно, кости и суставные элементы смещаются, нарушается нормальное функционирование всего организма.

Реабилитация и прогнозы

При травме связок назначают такие восстановительные процедуры:

  • массаж и самомассаж;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • лечебную гимнастику;
  • применение ортопедических приспособлений;
  • использование согревающих мазей и кремов.

Следует понимать, что разорванные связки заживают долго, иногда до нескольких месяцев. Львиная доля успешного выздоровления припадает на реабилитационные процедуры. Начинать разработку травмированного места следует только после снятия гипсовой повязки и после осмотра врача. Травматолог покажет комплекс упражнений, помогающих восстановить функции ноги. Пациенту стоит освоить базовые навыки самомассажа: это способствует регенерации тканей и увеличивает кровоток. При выполнении всех рекомендаций доктора прогноз зачастую благоприятный.

Порваны связки на ноге: симптомы, диагностика и лечение

Если большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата можно предотвратить с помощью профилактических мер и здорового образа жизни, то травмы ног – недуг непредсказуемый и предугадать его сложно. Особенно страдают ноги при разрыве так называемых связок. О том, что это за явление, и поддается ли оно лечению, можно узнать из материала, изложенного ниже.

Что это

Разрыв связки на ноге может произойти не только у спортсменов, но и обычных людей. Основная причина его возникновения – чрезмерная нагрузка или получение травмы. При этом связочное соединение, которое отвечает за прикрепление костей друг к другу, надрывается либо частично, либо полностью.

Диагноз этот довольно серьезен, ведь человек не только испытывает нестерпимую боль, но и частично утрачивает двигательную активность. Самолечение или игнорирование этой болезни может стать причиной инвалидности.

Разрыв связок голеностопного сустава

Классификация и причины

Разрыв связок на ноге представлен в нескольких разновидностях:

  1. Голеностопный.
  2. Разрыв связок стопы.
  3. Тазобедренный.
  4. Разрыв коленной связки.

Также можно классифицировать этот недуг по степени поражения связки: легкий, неполный разрыв и полный.

Разрыв боковых связок коленного сустава

Что касается причин, по которым может разорваться связка на ноге, то их всего две:

Симптомы

При разрыве связок симптоматическая картина всегда примерно одинакова. Пострадавшее место сильно отекает, буквально раздувается. Контуры сустава почти невозможно разглядеть.

В особо тяжелых случаях в месте разрыва возникает гематома. Боль при таком недуге мучает человека не только при движении, но и в состоянии покоя. Движения затруднительны ввиду сильной отечности. Сустав в целом нестабилен и может отклоняться в сторону. Попытка пошевелить ногой сопровождается характерным «звуковым сопровождением»: щелчком, хрустом.

В некоторых случаях присутствует местное онемение или покалывание.

Диагностика

При подозрении на разрыв связок в ноге, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Точный диагноз же поставить может только врач. Сначала медик всегда произведет осмотр больного и задаст ему вопросы о том, когда и как появились боли, и что им предшествовало. Собрав такой начальный анамнез, врач отправит пациента на дальнейшие обследования:

Все перечисленные выше меры диагностики редко назначаются одновременно. Чаще всего рекомендуется прохождение рентгена и МРТ. Исходя из результатов этих двух процедур, специалист может составить схему лечения.

Лечение

Лечение разрыва связок на ноге всегда начинается с ограничения подвижности больного места. Важно, чтобы тугая повязка была закреплена правильно, иначе травма может только усугубиться.

При этом повязка не должна носиться круглосуточно, чтобы не пострадало местное кровообращение. Точный режим ношения тейпинга может составить только врач.

Важно, чтобы своевременно выполнялись тепловые процедуры. Первые сутки после разрыва связок необходимо накладывать на больное место холодный компресс. Лучше, если это будет лед в пакете, сверху обернутом тканью. Прикладывать холод нужно в течение 20 минут 2-3 раза в день. Согревать ногу можно только на вторые сутки и позже. На то же самое место прикладывают грелку с той же периодичностью.

Пациент должен соблюдать постельный режим, а нога при этом должна лежать на возвышении так, чтобы она находилась выше уровня сердца.

Медикаментозное лечение подразумевает прием следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Нимид.
  • Средства для местного применения: Гепариновая мазь, Финалгель, Лиотон, Долгит, Вольтарен.

Если разрыв связок на ноге сопровождается дополнительной травмой сустава, то назначаются внутрисуставные инъекционные блокады с применением Лидокаина или Новокаина.

Когда связка разорвана полностью, помочь может только хирургическое вмешательство. В ходе операции хирург сшивает связку, либо помещает на ее место особый имплантат.

Сколько заживает

То, насколько быстро заживет поврежденная связка, зависит от степени разрыва и от своевременно начатого лечения. В целом, вовремя диагностированный недуг имеет благоприятный прогноз. Легкий разрыв связки на ноге позволяет человеку вернуться к обычному образу жизни уже через 1,5-2 недели, однако все это время нужно носить специальную повязку.

Ношение повязки и общее лечение продолжается не менее 3 недель при неполном разрыве связки, но при этом обязательно назначается курс лечебной гимнастики и массажа.

Тяжелые повреждения с полным разрывом связки лечатся не менее 2-3 месяцев. В случае проведения операции, требуется еще и долгий восстановительный период.

Профилактика

Избежать разрыва связок вполне реально, если соблюдать следующие рекомендации:

  1. Чередовать физические нагрузки с достаточными периодами отдыха.
  2. Следить за лишним весом.
  3. Стараться избегать ношения обуви на высоком каблуке.
  4. Укреплять стопы при помощи простейших физических упражнений (велосипед, вращения и т.д.).
  5. При занятиях спортом носить надежную обувь, фиксирующую стопу.

Чем опасно растяжение связок? И как правильно его лечить

Что сегодня может предложить медицина для диагностики повреждения связок, их лечения и восстановления?

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор кафедры восстановительной и реабилитационной медицины МГСМУ Виталий Епифанов.

Растяжение связок обычно происходит при травмах: падении, поскальзывании, нередко при активных занятиях спортом, особенно силовыми видами (разные виды борьбы), а также при игре в теннис, футбол, баскетбол. Когда связки повреждены, человек чувствует боль и ограничение подвижности в суставе, порой он просто «не работает». Внутри него начинается выделение жидкости, что сопровождается отеком, припуханием в области травмы, болью при надавливании или прикосновении.

Окончательно признаки повреждения связок может подтвердить только врач – с помощью специальных тестов. Требуется также рентгенологическое исследование, что особенно важно для того, чтобы начать правильное лечение.

Острый период

Длится 8–14 дней. В это время главный метод лечения – иммобилизация (обеспечение неподвижности сустава). На него накладывают жесткую повязку или ортопедический тутор – небольшой специальный протез. Одновременно проводится обезболивание травмированной зоны.

В зависимости от стадии заболевания прикладывают лед или, наоборот, следуют тепловые процедуры. Следующая задача – снятие отеков. Для этого применяется фонофорез с противовоспалительными и противоотечными препаратами. Когда воспаление и отеки сняты, полезно воздействие теплом с помощью парафина, озокерита. Одновременно могут применяться родоновые или жемчужные ванны. Это улучшает питание мышц и суставов, обмен веществ.

Еще до снятия повязки начинают массаж и занятия лечебной физкультурой, и как можно скорее. Дело в том, что травма связочного аппарата приводит к формированию в прилежащих мышцах патологических источников боли. А они вызывают рефлекторный ответ мышц, который переходит в спазм. Этот спазм – защитная реакция организма на повреждение. Повышение тонуса симпатических нервов, заставляющих мышцы сокращаться, – это общая реакция организма на болевой стресс. С помощью массажа и лечебных движений этой проблемы можно успешно избежать.

Кроме того, очень важно также поддерживать хорошую микроциркуляцию в поврежденных тканях и вокруг них. Для этого используются специальные препараты, улучшающие кровообращение, электрофорез.

Затем наступает второй этап, когда начинается предварительная подготовка мышц и связок к физической нагрузке.

Период восстановления

Здесь на первое место выходит миорелаксация – расслабление мышц, которая позволяет сломать неправильный стереотип движений, возникший после травмы. Она может проводиться с помощью электрических, тепловых воздействий, массажа. После миорелаксации следует миокоррекция – создание компенсированного стереотипа движений и миотонизация – закрепление правильных установок.

Для решения двух последних задач разработан специальный тренажер. Это петлевой комплекс, состоящий из системы решеток и подвесок, который позволяет убрать силу земного притяжения и силу трения, так что пациент без труда повторяет необходимые движения десятки и сотни раз, наращивая силу мышц. Фактически пациент занимается на комплексе в условиях невесомости, как космонавт.

Очень полезны также занятия в бассейне – они позволяют на время снять нагрузку силы земного тяготения с больного позвоночника и ускорить процесс укрепления мышечного корсета. Лечебный эффект усиливается в бассейне, заполненном водой с рапой. Это специальное лечебное вещество, представляющее собой продукты жизнедеятельности бактерий, которые обитают на поверхности грязевых отложений некоторых озер. В высушенном виде рапа добавляется в воду бассейна и оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, улучшает обмен веществ в тканях, лимфо- и кровообращение. Все это позволяет добиться лучших результатов и сократить сроки выписки из стационара.

Почти все время до выписки, особенно в первый период после травмы, важны занятия с психотерапевтом. Пациентов обучают создавать доминанту – настрой на выполнение правильного движения в пострадавшем суставе. Главное – подчинить доминанту своей воле, управлять ею, чтобы подавить патологические импульсы в пораженном отделе позвоночника. Здесь очень важна тренировка мышечной релаксации, на основе которой реализуются все приемы аутогенного воздействия.

После выписки из стационара

Если произошел микронадрыв, то на восстановление требуется несколько недель. Если разрыв связки – минимум месяц. А вот дегенеративно-дистрофическое поражение, которое может быть связано с неправильным предыдущим лечением, потребует для реабилитации нескольких лет. Чем моложе пострадавший, тем больше его возможности к регенерации поврежденных связок.

Многое зависит и от того, насколько бережно человек впоследствии относится к своему связочному аппарату, не напрягая его сверх меры. Очень важно не только щадить пострадавшие связки, но и поддерживать хороший тонус мышц, продолжая заниматься гимнастикой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector