personalmarket.ru

Пункция гигромы

Операция по удалению гигромы

Операция по удалению гигромы – это единственный способ полностью избавиться от новообразования и минимизировать риски его повторного возникновения. Если процедура была выполнена правильно, а пациент тщательно подготовлен, то вероятность развития осложнений будет минимальной.

Особенности проведения операции

Вырезание гигромы – это эффективный способ удаления кисты. Можно попытаться справиться с ней с помощью пункции или физиотерапевтического лечения, но гарантии 100%-ого выздоровления не даст ни один специалист.

Многих пациентов интересует, можно ли удалить гигрому без последствий для здоровья. Нужно понимать, что любая операция сопряжена с риском осложнений, но они будут минимальными, если пациент пройдет тщательную подготовку, а саму процедуру будет проводить профессионал. Поэтому подбирать медицинское учреждение, где удалить гигрому нужно с особой тщательностью. Врачи должны обладать необходимой квалификацией и иметь разрешение на проведение операций такого плана.

Подготовка

Прежде чем пациенту будет проведена операция, он должен пройти ряд обследований, которые включают в себя:

Пальпация гигромы хирургом. Врач определяет размер и состояние опухоли, оценивает ее структуру и пр.

УЗИ. Это исследование перед операцией проводится в обязательном порядке. В ходе его выполнения удается точно определить размеры, форму и строение опухоли, а также ее локализацию по отношению к другим тканям и структурам (нервным волокнам, суставам, сухожилиям, кровеносным сосудам).

МРТ назначают в том случае, если у врача имеются сомнения относительно природы опухоли, либо при ее нахождении в труднодоступных местах.

Пункция гигромы. Процедура сводится к забору содержимого опухоли, которое направляют на гистологический анализ. Пункция позволяет исключить наличие в новообразовании злокачественных клеток.

Общая подготовка к операции сводится к сдаче анализа крови на биохимию, на оценку системы свертываемости. Также кровь сдают на ВИЧ, на гепатит и на сифилис.

Как проходит операция по удалению гигромы?

Подготовка к хирургическому вмешательству не сложна. Однако гигромы часто располагаются в непосредственной близости к нервным окончаниям, к сухожилиям и суставам, поэтому от хирурга требуется высокое мастерство.

По сути, гигрома – это киста, которая располагается на синовиальной сумки. Прежде чем решиться на вмешательство, человек должен подробно расспросить врача о том, как проходит операция. Доктор должен удалить не только само тело опухоли, но ее перешеек, после чего ушивается синовиальная сумка и края раны.

Некоторую сложность представляет операция по удалению гигромы, располагающейся на лучезапястном суставе. В этом месте сосредоточено много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Их повреждение грозит нарушением функции конечности. Поэтому выполнять процедуру должен специалист, практикующийся в области микрохирургии кисти. Хирурги общей практики не всегда осведомлены обо всех нюансах того, как удаляют гигрому на руке, поэтому не берутся за выполнение операции.

Гигромы чаще всего располагаются именно в области лучезапястного сустава, хотя иногда они обнаруживаются на ступнях. В группе риска находятся спортсмены, которые в значительно мере нагружают нижние конечности. Такая операция имеет определенные особенности проведения, но ее схема отработана. Поэтому если врач имеет достаточную квалификацию, то риски развития осложнений минимальны.

Этапы операции по удалению гигромы

После того как все подготовительные мероприятия будут завершены, врач назовет пациенту дату, когда будет выполнено хирургическое удаление гигромы. Чаще всего процедуру выполняют с применением местной анестезии. Однако в тяжелых случаях человеку может быть выполнен общий наркоз. Он показан тогда, когда гигрома крупная, располагается в труднодоступном месте и операция будет растянута во времени.

Среднее время проведения процедуры – 30 минут.

Основные этапы того, как делается операция:

Доктор выполняет надрез кожи над кистой.

Затем врач аккуратно отделяет опухоль от окружающих тканей.

Важно найти место крепления гигромы к синовиальной сумке и рассечь его. Иногда хирурги удаляют опухоль вместе с ее содержимым, а иногда предварительно выполняют пункцию гигромы, откачивая находящуюся внутри жидкость.

Важно удалить опухоль до самого основания. Если этого не сделать, то через некоторое время она вновь наполнится жидкостью и потребуется повторное хирургическое вмешательство.

Завершающим этапом операции является ушивание тканей синовиальной сумки и самой раны, через которую был осуществлен доступ к гигроме.

Поверх наложенных швов накладывается повязка. Если есть необходимость, то доктор дополнительно фиксирует сустав с помощью лангеты. Повязку нужно будет менять каждый день. Швы будут сняты через 7-10 дней. Лангет носят немного дольше.

Удаление гигромы лазером

Удаление гигромы лазером – это инновационная методика, которая минимизирует риски развития осложнений. Вместо скальпеля хирург использует лазерный луч, что позволяет с большей точностью контролировать глубину разреза. В ходе его выполнения сосуды прижигаются (коагулируют), что препятствует развитию кровотечения. Высокие температуры способствуют уничтожению бактериальной флоры, поэтому риск инфицирования тканей минимален. Однако врач должен действовать осторожно, чтобы не нарушить целостность кисты и не допустить попадания ее содержимого в окружающие ткани.

Есть еще один способ удаления гигромы лазером. При этом выполняют прокол новообразования 2 иглами. В один прокол вводят лазерный светодиод. С его помощью опухоль выжигают изнутри. Через вторую иглу доктор откачивает жидкость. Такое вмешательство менее травматично. После выполнения операции на конечность накладывают давящую повязку.

Удаление гигромы лазером, также как и ее иссечение скальпелем, требует тщательной подготовки пациента к операции.

К основным преимуществам использования лазера относят:

Операция по времени занимает около 20 минут.

Процедура практически бескровная, так как лазер прижигает все сосуды.

Шрам после такого рассечения тканей малозаметный, быстрее заживает.

Полноценное восстановление наступает спустя неделю. Однако некоторые специалисты придерживаются того мнения, что классическое иссечение гигромы скальпелем уменьшает вероятность ее рецидива, чем при ее удалении лазером. Дело в том, что в последнем случае ушивание ворот гигромы не проводят (ворота – это то место, где опухоль соединяется с суставом).

Реабилитация

Так как все манипуляции хирург выполняет в непосредственной близости от суставов, период реабилитации должен быть расписан поэтапно. В противном случае рубцовая ткань сильно разрастется, что может нарушить подвижность сустава.

Стерильную повязку, которая прикрывает шов, нужно будет менять каждый день. Лангет должен надежно фиксировать сустав, но при этом его следует расположить таким образом, чтобы он не препятствовал смене повязки. Носят лангет на протяжении 21-30 дней. Конкретные сроки зависят от сложности и массивности хирургического вмешательства.

В восстановительный период нужно минимизировать нагрузки на сустав, но полностью их не ограничивают. Врач рекомендует пациенту определенные упражнения, которые позволят разработать конечность и быстрее вернуть ей былые функции.

Способствуют восстановлению суставов и сухожилий физиопроцедуры.

Эти методы применяют как сами по себе, так и в комплексе.

Осложнения после удаления гигромы

Операция по удалению гигромы сопряжена с риском развития таких осложнений, как:

Занесение в рану инфекции.

Чрезмерное разрастание рубцовой ткани на синовиальной сумке.

Чтобы уменьшить вероятность осложнений, необходимо тщательно подготовиться к проведению операции, а после ее выполнения соблюдать все врачебные рекомендации.

Стоимость хирургического вмешательства широко варьируется и зависит от техники ее выполнения, места расположения гигромы, массивности процедуры. Чем меньше опухоль, тем проще от нее избавиться. Поэтому не стоит затягивать с обращением к доктору.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

Читать еще:  Боль в суставах ног причины и лечение

Гигрома запястья лечение без операции как осуществляется

Гигромой называют подкожную доброкачественную опухоль. По своей сути гигрома – это обыкновенная шишка на суставах, которая возникает вследствие травмы на суставах и не приносит болевых ощущений на ранних стадиях развития, но при этом имеет довольно неприятный эстетический вид. Некоторые образования данного типа могут вызывать дискомфорт и болевые ощущения и даже ограничивать движение суставов. Одним из таких образований является гигрома лучезапястного сустава. Именно поэтому образование нельзя пускать на самотек: оно может начать причинять неудобства и перерасти в нечто более серьезное. Существует две методики лечения шишек на запястье: хирургическое вмешательство и так называемая консервативная терапия. Так как лечить гигрому на запястье правильно и без последствий, и когда все же можно обойтись без операции? Разберемся подробнее.

Плюсы и минусы лечения без операции

Лечение гигромы на запястье проводится по двум причинам: косметические изменения и серьезные медицинские показания. В первом случае гигрома лучезапястного сустава не вызывает никаких неприятных ощущений или опасных симптомов, но при этом имеет неэстетичный вид. Второй случай требует срочного вмешательства вследствие симптоматичности: болевых ощущений и ограниченности движений. Такие гигромы могут быть опасны тем, что они могут «разбухнуть» и передавить нервы или сосуды.

Консервативные методы лечения на сегодня применяются редко: все дело в том, что у 80% пациентов после консервативной терапии случаются рецидивы. Поэтому перед тем как применять консервативные методы лечения, стоит учитывать, что они не дают гарантии на полное избавление от опухоли. Единственным радикальным способом удалить надоевшую шишку навсегда является именно операция.

Но если хирургическое вмешательство по каким-то причинам невозможно или нежелательно, то следует разобраться, какое имеет гигрома запястья лечение без операции и какой метод подходит больше всего именно вам.

Пункция новообразования

Пункцию новообразования используют чаще всего при желании вылечить гигрому без операции, но в то же время максимально эффективно. Место, где находится опухолевидное образование, обезболивают под местным наркозом. После этого непосредственно в гигрому вводят иглу шприца и откачивают находящуюся внутри сернистую вязковатую желеобразную жидкость. После внутрь пустого образования вводят антисептики с целью предупреждения инфицирования и накладывают на рану марлевую повязку. В некоторых случаях приходится проводить ряд проколов до полного исчезновения гигромы.

Такой метод не применяют в тех случаях, когда пациента попросту не устраивает внешний вид опухоли. Лечение гигромы запястья пункцией проводится лишь в тех случаях, когда внутри нее начинает накапливаться гной, и необходимо не только вывести его из организма, но и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

К сожалению, далеко не всегда пункция дает положительные результаты. После нее более чем в половине случаев у пациентов случаются рецидивы. Все дело в том, что несмотря на откачку жидкости из образования, сама его субстрат, или, проще говоря, внутренняя капсула, которая и является «виновником» образования, никуда не девается. Мало того, после такого метода удаления гигрома может начать разрастаться или множится. Именно поэтому порекомендовать такой метод лечения может только лечащий врач и лишь при острой необходимости.

Склеротерапия

Еще один традиционный метод лечения гигромы – склеротерапия. По сути своей, процедура практически ничем не отличается от пункции гигромы, за исключением одной маленькой детали: после удаления жидкости из новообразования подкожно вводятся не обычный антисептик, а специальное ферментативное средство, которое оказывает влияние непосредственно на капсулу внутри гигромы. Под этим влиянием капсула склерозуруется, то есть опустошается, и ссыхается. В итоге полость как таковая исчезает вовсе, а значит, вероятность рецидива заболевания уменьшается до минимума. У данного метода лечения есть только один существенный минус – его цена. А также проведения склеротерапии невозможно при большом размере новообразования у пациента.

Блокада с ГКС

Лечебный метод блокады глюкокортикоидами на данный момент является самым эффективным из методов консервативной терапии. Единственный его недостаток состоит в том, что его можно применять лишь при небольших размерах гигромы. Шишки диаметром более 1 см удалять с помощью данного способа не рекомендуется.

Процедура также схожа с пункцией. Гигрому обезболивают, прокалывают, откачивают из нее сернистую жидкость и промывают полость, после чего внутрь капсулы вводят вещества группы гормонов коры надпочечников – мощнейшие гормональные противовоспалительные препараты. Наиболее часто при данной терапии используют препарат Дипроспан. После процедуры пациенту на месяц накладывают иммобилизационную повязку. За это время рана успевает зарубцеваться. Процедура дает практически стопроцентную гарантию того, что опухоль не возникнет снова.

Имеет ли место быть метод раздавливания?

Метод раздавливания пользовался популярностью пару веков назад, но сейчас он не используется и даже не рекомендуется в медицине. Данный способ является кустарным методом по избавлению от надоевшего образования. При этом способ имеет еще ряд недостатков: он опасный, неэффективный и в некоторых случаях даже небезопасный для здоровья.

После раздавливания гигромы рецидив практически неизбежен. Кроме того, внутреннее содержимое гигромы может быть инфицировано и в дальнейшем все ткани руки могут быть подвержены заражению и поражены гнойными заболеваниями.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры редко назначают как отдельный метод лечения. Чаще их используют как дополнение к основному консервативному способу во избежание рецидивов или для восстановления после хирургического вмешательства.

Для этого используются следующие методы:

  • грязевые ванны для рук;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • прогревание теплым парафином;
  • йодовый электрофорез;
  • магнитно-лучевая терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • терапия ультравысокочастотными волнами;
  • ультразвуковое облучение с гидрокортизоном.

Любые процедуры физиотерапии не имеют места быть в двух случаях: если гигрома начала гноиться внутри и если для избавления от нее использовался описанный выше метод раздавливания.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами является эффективным именно в том случае, если вас не устраивает внешний вид вашего запястья, и вы готовы медленно, но верно двигаться к полному избавлению от гигромы. Важно при этом учитывать отсутствие симптомов. В случае если гигрому вам уже удалили каким-либо из вышеописанных методов, вы можете использовать народную медицину для предотвращения рецидивов.

Самым распространенным народным средством является чистотел. На хорошо распаренной руку с гигромой равномерно наносится столовая ложка свежего сока чистотела, сверху накладывается бинт и полиэтилен. Поверх компресс необходимо обмотать теплой тканью и оставить на всю ночь. Процедуру желательно повторить 15–20 раз.

Капуста тоже может стать отличным помощником в борьбе с неэстетичной гигромой. Лист капусты необходимо хорошо размять, смазать его внутреннюю поверхность медом и наложить поверх новообразования. Зафиксировав капустный лист бинтом и полиэтиленом, вы должны не снимать компресс в течение 8–10 часов. Курс рассчитан на 10 дней.

Для приготовления компресса осенью подойдут также свежие каштаны. Пять — шесть каштанов необходимо очистить от скорлупы и прокрутить на мясорубке. Полученную кашицу нужно забинтовать поверх гигромы и подержать в течение 2–3 часов. После, повязка снимается, гигрома промывается теплой водой и смазывается йодом. Для полного исцеления процедуру нужно повторять дважды в сутки на протяжении двух недель.

Если вы не из тех, кто страдает от аллергии на полынь, вам подойдут компрессы из перемолотых в блендере стеблей этой травы. Компрессы нужно держать по 5–6 часов ежедневно в течение 3 недель.

Когда хирургическое лечение все же требуется?

Невзирая на то, что все методы консервативной терапии являются более-менее действенными, единственным гарантирующим полное избавление от образования методом лечения является хирургическое вмешательство. Существует ряд показаний, при наличии которых следует все же произвести операцию:

  • быстрый рост гигромы;
  • полное ограничение подвижности сустава из-за выросшего образования;
  • сдавливание гигромой нервов и сосудов;
  • гнойники внутри гигромы.
Читать еще:  Когда болят суставы

Избавиться от гигромы с помощью операции можно тремя методами: хирургическим иссечением, эндоскопическим способом и с использованием лазера. Каждый из них имеет свои плюсы: хирургическое иссечение позволяет учитывать все особенности местоположения и избежать повреждения сосудов и тканей, эндоскопическое удалению максимально сокращает период реабилитации, а лазерная операция является наименее затратной по времени и имеет наиболее эстетичный конечный результат.

Гигрома запястья — способ лечения без операции

Строение суставов человеческого тела позволяет выполнять множество сложных движений, необходимых в процессе жизнедеятельности. О возможном уровне нагрузки свидетельствует само строение, разделяющее суставы на простые и сложные. Однако некоторые виды деятельности предполагают значительное увеличение нагрузок, что может привести к развитию гигромы, поражающей синовиальные влагалища сухожилий и суставные капсулы.

Гигрома запястья

Дефект синовиальной сумки, полученный в силу ряда причин, приводит к развитию доброкачественного кистозного образования с плотным внутренним содержимым. Содержимое представляет собой жидкую субстанцию, прозрачную и желеобразную. Само кистозное образование на начальном этапе своего развития можно спутать с последствиями укуса насекомого или безобидной шишкой.

На самом деле, гигрома, берущая свое начало в суставной оболочке, выходит на поверхность, проникая между связками и сухожилиями, не вызывая на первых порах никаких неприятных ощущений.

Гигрома – заболевание, предпочитающее скачкообразные переходы от одного этапа к другому. Внезапно возникшая припухлость на запястье, может длительное время оставаться без каких либо изменений, а затем резко перейти к этапу активного роста, сопровождающегося болями и другими характерными симптомами.

Чтобы верно определить наличие гигромы на запястье и вовремя обратиться к специалисту, необходимо обратить внимание на округлую форму подкожного образования, изменения в уровне чувствительности и наличии болей в области запястья, изменившийся цвет кожного покрова, находящегося над опухолью.

Диагностика и основные способы лечения гигромы

Подобный способ удаления проводится под общим или местным наркозом, особенно, если речь идет о маленьких детях. Далее осуществляется обеззараживание поверхности и выполняется прокол. Через него удаляется вся жидкость, наполняющая новообразование. В завершение врач накладывает шов с применением ниток, рассасывающихся по мере заживления ранки, и стерильную повязку. После проведенной процедуры пациент может возвращаться домой.

Хирургическая операция

При наличии компрессии сосудов или нервов, выраженном ограничении подвижности сустава, угроза спонтанного разрыва опухоли, либо воспалении гигромы, проведение хирургического вмешательства обязательно. Таким образом, будет получен наиболее стойкий результат, практически исключающий рецидивы заболевания.

Раздавливание гигромы

Врач также может использовать такой способ, как раздавливание гигромы. Сопровождается принудительное распределение внутреннего содержимого опухоли по суставу сильными болевыми ощущениями . Рецидивы происходят через некоторое время в ста процентах случаев. Из-за сочетания неэффективного результата, болезненности, а также опасности самостоятельного проведения больным удаления опухоли путем раздавливания, этот способ применяется крайне редко .

Консервативное лечение

Лечение гигромы без операции показано в тех случаях, когда имеется воспаление окружающих опухоль тканей. Однако такой вариант возможен только в случае асептического воспаления. Гнойное воспаление лечится исключительно хирургическим путем.

Медикаментозное лечение. Для проведения лечебных мероприятий рекомендуются такие препараты, как нимесил для оказания общего действия, диклофенак местно, клемастин и гистан для оказания антигистаминного эффекта, а также дипросалик . Способ применения определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Использование препаратов в домашних условиях

    Лечение гигромы димексидом. Эффективно удаляет гигрому димексид, используемый в составе раствора для компрессов. Беретсядимексид (5 мл) с добавлением дексаметазона или преднизолона (2 мл). Также вводится в состав новокаин 2% (2 мл) и алоэ (1 мл). Помогают и различные мази от гигромы. В список входят как современные препараты, так и мази, применяемые в течение многих десятилетий.
    Специалистами рекомендуется такая мазь от гигромы, как хондроксид . Способ лечения заключается в нанесении хондроксида на кожу и фиксация запястья эластичным бинтом. Обычно для получения заметных результатов достаточно недели. Хорошо вылечивается гигрома мазью Вишневского . Линимент Вишневского наносится на ткань, повторяющую размерами размеры гигромы запястья. Ткань с мазью прикладывается к новообразованию, прикрывается целлофаном и фиксируется эластичным бинтом на ночь. Утром процедура повторяется. Лечение проводится до полного исчезновения гигромы. Также можно применять гель флексен от гигромы. Способ лечения не отличается от способа лечения хондроксидом. Еще один ответ на вопрос как избавиться от гигромы без операции, дает опыт больных, использовавших обыкновенный йод . Способ эффективный, и в то же время простой. Достаточно на ночь смазывать гигрому йодом до ее исчезновения. При этом внимательно следить за состоянием кожи, чтобы не было ожогов. Подобные негативные результаты отмечались при применении обычных спиртовых компрессов, если спирт использовался в чистом виде.

Народные способы лечения

О том, как лечить гигрому на запястье народными средствами, часто спрашивают люди, у которых заболевание находится в ранней стадии. Либо дорогостоящие операции невозможны. Поэтому вопрос как вылечить гигрому в домашних условиях отнюдь не праздный. Способов народная медицина предлагает множество. Рассмотрим самые эффективные из них.

Лечение медной монетой. Медную монету тщательно вычистить содой и вымочить в столовом уксусе в течение четверти часа. Затем туго прибинтовать к гигроме таким образом, чтобы новообразование сгладилось. Выполнить тугое бинтование. Снимать такую повязку нельзя не менее месяца.

Гигрома запястья не представляет особой опасности для заболевшего человека только в том случае, если ее лечение было начато своевременно . Диагностика на ранних стадиях и целенаправленное лечение дает стопроцентный эффект и гарантию отсутствия рецидивов, даже если лечение проводилось в домашних условиях.

Операция по удалению гигромы

Решение о выборе метода лечения гигромы принимает врач. Это новообразование может не причинять неудобства, но иногда опухоль начинает активный рост. Всегда есть риск излияния содержимого образования во внутренние ткани. Рассмотрим, когда показано удаление гигромы, и какие методики применяются в современной медицине.

Показания к хирургическому лечению

На ранних стадиях терапия гигромы может проводиться в домашних условиях. Патология может не причинять человеку боли и неудобств, а потому часто врач просто наблюдает. Оперативное удаление гигромы показано в следующих случаях:

  • Стремительный рост новообразования;
  • Симптомы инфицирования;
  • Мази от гигромы и другие консервативные методики оказались неэффективными;
  • Появление нагноения;
  • Боли при движении суставом;
  • Неприятные ощущения в состоянии покоя, вызванные сдавливанием окружающих мягких тканей;
  • Снижение общей трудоспособности;
  • Расположение гигромы, где она особенно подвержена получению травмы;
  • Высокий риск разрыва;
  • Размеры более 1,5 см в диаметре;
  • Разрастание гигромы.

Если пациент хочет избавиться от гигромы по эстетическим соображениям, это оправданно. Операция позволит предотвратить неприятные последствия роста опухоли.

Решать самостоятельно, как лечить кисту на ноге или гигрому, нельзя. Нужно проконсультироваться у врача и пройти обследования. Врач после получения результатов анализов сможет оценить, в каком методе лечения нуждается пациент.

Выполнение пункции

Пункция гигромы проводится путем прокола новообразования. Затем из полости кисты откачивается скопившаяся жидкость. Это процедура не является хирургическим вмешательством.

Более чем в 90% случаев пункция не дает длительного эффекта. Патологическая соединительная ткань продолжает присутствовать в организме и выделять жидкость, которая накапливается, провоцируя рецидив болезни.

После откачивания содержимого гигромы в полость новообразования вводят препараты, которые предотвращают воспалительный процесс, распространение микробов и уменьшают болевой синдром. Эту процедуру врачи считают переходным этапом от консервативных методов лечения к хирургическим. После пункции всегда требуется либо повторная процедура, либо операция.

С помощью пункции удаляла гигрому. Эффекта от процедуры мне хватило на 2 года, хотя потом новообразование появилось снова. Теперь планирую проводить хирургическое удаление.

Татьяна, 29 лет, Новосибирск.

Противопоказания к проведению операции

Операция по удалению гигромы противопоказана при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • Вынашивание ребенка;
  • Простудное или вирусное заболевание;
  • Устойчивая гипертензия;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Сахарный диабет;
  • Высокая температура.

Не рекомендуется проводить хирургическое вмешательство в период обострения хронических патологий. Даже если признаки гигромы очень явные, операцию откладывают до устранения противопоказаний.

Подготовительный этап

Операцию по удалению гигромы можно проводить только после комплекса диагностических мероприятий. С их помощью можно исключить онкологическую опухоль, и другие похожие по симптомам заболевания.

Перед вмешательством проводят следующие обследования:

  • Анализ крови на ВИЧ;
  • Флюорографию;
  • Тест на гепатит;
  • Тест на половые инфекции;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ крови и мочи.

Хирургические методы удаления гигромы

Применяется три основные методики:

  • Артроскопическая операция;
  • Классическое вмешательство;
  • Лазерное удаление.

Цена удаления гигромы зависит от метода оперативного вмешательства. Имеет значение состояние пациента и наличие сопутствующих патологий.

Проведение артроскопической операции

Техника операции заключается в выполнении нескольких проколов. Через один из них вводится видеокамера, с помощью которой врач следит за ходом манипуляций. Второе отверстие используется для ввода хирургического инструмента.

Малоинвазивная операция длится около получаса. Эта методика позволяет максимально сократить кровопотери. После вмешательства накладываются швы. Иногда может быть отведена дренажная трубка.

На место проведения операции накладывается тугая антисептическая повязка. В большинстве случаев пациентов не держат в стационаре, а в тот же день отпускают домой. Человек должен посещать больницу для проведения перевязок.

Пока не будут сняты швы, важно сохранять неподвижность оперированного сустава. Для быстрой реабилитации необходимо придерживаться всех рекомендаций врача.

Такой способ иссечения гигромы стоит около 10 000 рублей. В стоимость включены основные обследования и анализы.

Делал такую операцию, гигрому убрали. На этом месте остался небольшой рубец. Процедура не слишком болезненная, но временами возникали неприятные ощущения. Сильно болело, когда отошел наркоз.

Проведение классической операции

Классическое проведение операции подразумевает использование местного наркоза. Общая анестезия используется редко, преимущественно при лечении детей.

Продолжительность оперативного вмешательства небольшая. Обычно она составляет 30 минут. В стационар пациента оформляют на один день.

Прежде чем обратиться в медицинский центр, большинство пациентов хочет понять, как удаляют гигрому и к чему готовиться. Операция состоит из таких этапов:

  • Наложение жгута выше по кровотоку;
  • Обезболивание верхних мягких тканей;
  • Рассечение тканей на гигромой;
  • Откачивание скопившейся жидкости;
  • Тщательное удаление капсулы гигромы;
  • Обработка раны антибактериальными, антимикробными и обезболивающими средствами;
  • Сшивание тканей.

При классическом проведении операции швы накладываются на 10-14 дней. Все это время пациент должен сохранять щадящую двигательную активность. Нагружать сустав, на котором проводилось вмешательство, нельзя.

Обязательно наложение тугой повязки. Иногда используют бандаж или гипсовую повязку. Это защищает сустав от образования рубцовой ткани. После операции по удалению гигромы фиксировать сустав нужно в течение 1-1,5 месяцев.

Если послеоперационный период вызывает частые и сильные боли, решить эту проблему можно путем применения болеутоляющих препаратов. Подойдут НПВС или анальгетики. Врач посоветует, какие лекарства будут наиболее эффективны.

Если хирург считает, что в процессе операции есть риск инфицирования, то он назначит курс антибиотиков. Эти препараты смогут предотвратить нагноение раны и защитят от возможных осложнений после операции.

Я проводила такое иссечение гигромы на суставе 5 лет назад. Долго восстанавливалась. Жаль, что не воспользовалась возможностью удалить поврежденные ткани другим способом.

Проведение лазерного удаления

От классической операции лазерное удаление гигромы отличается техникой выполнения разреза. У пациентов после такого вмешательства не остается шрамов. Вместо скальпеля применяется пучок лучей лазера.

Удаление гигромы лазером проводится следующим образом:

  • Выполняется 2 прокола с помощью специальных игл;
  • Откачивается содержимое гигромы;
  • Внутрь вводится световод, который выпаривает остальные фрагменты синовиальной жидкости;
  • Лучом растворяется оболочка капсулы;
  • Проводится обработка раны медикаментами.

Отзывы об удалении гигромы показывают, что такая терапия применима для пациентов старше 7 лет. Послеоперационный период менее болезненный, а восстановление проходит намного быстрее.

Хотя мне гарантировали, что рецидива болезни не будет, после лазерного удаления спустя 8 лет вновь появилась гигрома. Теперь планирую проводить классическую операцию с полным иссечением тканей.

Андрей, 39 лет, Москва.

Осложнения

В течение последующих недель после хирургического вмешательства могут возникать боли, отеки. Это нормальное явление, которое в большинстве случаев проходит самостоятельно.

Более серьезные осложнения развиваются редко. Могут возникать:

  • Нагноение;
  • Сильное кровотечение;
  • Потеря чувствительности из-за повреждения нервных волокон;
  • Рецидив болезни;
  • Спаечные процессы.

Болезнь может рецидивировать, если в процессе удаления капсула была иссечена не полностью. Иногда патология возвращается, если устье кисты было ушито слабо.

Важно соблюдать щадящий режим после проведения хирургического вмешательства. Если быстро начать нагружать сустав, высок риск развития осложнений. Прием всех назначенных препаратов и отсутствие нагрузок позволят пациенту быстрее восстановиться.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector