personalmarket.ru

Гигрома что это такое

Гигрома

Причины возникновения гигромы

Этиология является не выясненной. Факторы риска, способствующие развитию недуга, могут быть следующими:

  • отягощенный семейный анамнез;
  • травмирование;
  • постоянная физическая нагрузка на определенную часть тела, к примеру, у спортсменов;
  • осложненное операционное вмешательство.

У детей гигрома может возникнуть из-за малоподвижного пассивного образа жизни или, наоборот, чрезмерной активности.

Симптомы гигромы

В некоторых клинических случаях патология остается долгое время не обнаруженной из-за отсутствия выраженной симптоматики. Типическая клиническая картина характеризуется такими проявлениями, на которые жалуются пациенты на приеме у травматолога или ортопеда:

  • выявление опухоли в области суставной сумки, может быть твердым на ощупь или мягким, соединено с прилегающими тканями;
  • боль — может возникать при нажимании на патологически измененный участок, после физических нагрузок или постоянного характера;
  • нарушение движений в суставе;
  • невозможность захватить вещь руками при гигроме запястья или кисти;
  • изменение кожных покровов над новообразованием — её огрубение, покраснение, шелушений.

Виды гигром

Новообразования различают по месту их локализации:

  • гигрома лучезапястного сустава — в некоторых случаях просматриваются под кожными покровами, в других — могут быть замечены во время движения. Имеют мягкую или эластичную консистенцию. Практически безболезненны;
  • гигрома на руке — на пальце, на ладони, на локтевом суставе. Если образование возникло на тыльной стороне, оно имеет маленькие размеры, почти незаметно, болевой синдром может возникнуть при травматизации. Опухоль ладонной поверхности имеет значительную площадь поражения — в процесс включаются две и больше фаланг пальцев. При этом люди с затруднением могут взять предмет, может возникать сильная боль;
  • гигрома на ноге — опухоль стопы, коленного сустава, болезненность мало характерна, может возникать из-за натирания обувью или при сдавливании близлежащих сосудисто-нервных пучков;
  • гигрома сухожилия — развиваются во влагалище сгибатей, на пальцах. Имеют небольшие размеры, плотную консистенцию, поэтому проводится дифференциация с патологией костной или хрящевой ткани;
  • гигрома на голове – имеет название субдуральной, в её полости накапливается спинномозговая жидкость.

Диагностика гигромы

Для подтверждения окончательного диагноза и дифференциации заболевания от других недугов, в частности, липомы, атеромы, ревматоидного артрита, назначают комплексное обследование, подразумевающее использование таких методов:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) — гигрома визуализируется как кистозное образование, можно увидеть не только его локализацию, но и структурные особенности, кровоснабжение;
  • рентгенологическое обследование — дает данные о расположении очага поражения, изменениях в соседних органах;
  • пункция гигромы — используется как диагностический и терапевтический метод. Заключается во взятии внутриполостной гигромной жидкости для исследования её состава;
  • Ммагнитно-резонансная томография — позволяет получить информацию о строении и внутреннем содержимом новообразования.

Лечение гигромы

Применяют консервативную и хирургическую терапии для лечения недуга. Первое направление имеет низкую эффективность и высокий процент рецидивов. Оно заключается в назначении физиотерапевтических процедур, грязетерапии, повязок с мазью от гигромы.

Операционное вмешательство проводится под анестезией. На участке кожи выше предполагаемого надреза накладывается жгут для предупреждения кровотечения. Благодаря остановке кровообращения на непродолжительный период времени, легче разграничить здоровые и пораженные ткани. Удаление гигромы проводится очень внимательно так, как если небольшой фрагмент измененных клеток останется внутри, существует высокий риск рецидива.

Если к новообразованию прилегают кисты, их тоже иссекают. После этого раневую полость промывают, зашивают швами и ставят дренажную систему. На прооперированный участок накладывают давящую повязку, ногу иммобилизуют.

Современные хирурги проводят данную операцию при гигроме эндоскопическим методом — она является малоинвазивной, щадящей.

Осложнения гигромы

Зачастую доброкачественное новообразование не представляет опасности, оно не может переродиться в рак. Но по мере роста опухоль может сдавливать соседние органы, сосудисто-нервные пучки, что приводит к нежелательным последствиям. Также заболевание может влиять на качество жизни человека, утрудняя движения в суставах, вызывая болевые ощущения или сложности при необходимости взять какой-либо предмет.

Гигрома – что это такое на ноге, на руке, опасно ли образование?

Гигрома – что это такое, знать нужно всем, потому что проблема выглядит пугающе. Это опухоль, но она доброкачественная, состоит из плотной стенки, которую образуют соединительные ткани и вязкое содержимое. Последнее по виду похоже на прозрачное или окрашенное в желтый цвет желе. По сути же, это серозная жидкость с примесями фибрина или слизи.

Что такое гигрома?

При виде новообразования люди пугаются, но на самом деле что значит гигрома? Это киста, образующаяся в тканях организма. Доброкачественная опухоль формируется в синовиальной сумке сустава и имеет соединения с ним. Гигрома – что это такое? Новообразование круглой формы сверху покрывается кожей. Консистенция «шарика» плотная, диаметр его может достигать трех сантиметров. Гигромы малоподвижные, поскольку у основания они фиксируются.

Опасна ли гигрома?

Зная, гигрома, что это такое, понять, представляет ли она опасность для здоровья или нет, проще. Нет, такие образования неопасны, потому как медицине неизвестны случаи их трансформации в злокачественные опухоли. Главная проблема, с которой сталкиваются пациенты, у которых гигрома лучезапястного сустава кисти – нарушение подвижности сустава, в котором она образовалась. Кроме того, припухлость выглядит не очень приятно, что тоже доставляет определенный дискомфорт.

Читать еще:  Растяжение связок плеча

Гигрома – причины возникновения

Разобравшись с тем, гигрома, что это такое, можно приступить к изучению причин появления опухолей. Как правило, они возникают на фоне истончения суставных капсул. Происходить это может из-за травм и дегенеративных изменений. В месте повреждения в суставной капсуле образуется слабое место, где может вырастать грыжа. Суставная жидкость вытесняет ослабленный слой. Со временем припухлость увеличивается в размере, но при ограничении нагрузки рост ее замедляется, и иногда образование даже самопроизвольно исчезает.

Гигрома причины появления имеет следующие:

  • травма;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • однообразные нагрузки (из-за них в зоне риска находятся спортсмены, музыканты и люди, которые в силу профессии вынуждены выполнять однообразные движения);
  • неудачное хирургическое вмешательство;
  • наследственная предрасположенность.

Гигрома – симптомы

Опухоли бывают одно- и многокамерными. На разделение влияет количество капсул в образовании. Припухлости могут появляться внезапно и очень резко увеличиваться в размере или долгое время оставаться незаметными и расти постепенно. Некоторые пациенты понимают, что у них гигрома лучезапястного сустава, только после того, как симптомы становятся отчетливо различимыми и начинают доставлять дискомфорт.

Гигрома на руке

В большинстве случаев гигрома кисти «выдает» себя сразу – своим характерным внешним видом. Небольшую шишку на тыльной стороне или ладони не заметить тяжело. Она возвышается над здоровой кожей, но бывают и такие случаи, когда гигрома на кисти руки растет внутрь – под сухожилие. Как правило, пациенты жалуются на косметический дефект. Только когда образование сильно разрастается, появляется болезненность и скованность движений.

Поскольку вы уже знаете, гигрома кисти, что это такое, вы понимаете, как ее различить. Припухлость мягкая и эластичная, почти не двигается. Характерное отличие кисты – четкие контуры. Эпидермис над опухолью почти никогда не изменяется, но в запущенных случаях при нагноении могут наблюдаться покраснения кожного покрова, сопровождающиеся гипертермией.

Гигрома на ноге

Новообразование похоже на подкожное вздутие. Наощупь гигрома стопы мягкая и неподвижная. Чем сильнее опухоль вырастает, тем больше дискомфорта она доставляет пациенту. Если гигрома располагается рядом с нервом, может появляться болезненность. Неприятные ощущения бывают постоянными и переменными – все зависит от нагрузок, приходящихся на конечность.

Проявления проблемы изменяются в зависимости от локализации припухлости. Гигрома, расположенная на пальце ноги, например, всегда усложняет движение. Подколенные же кисты обнаруживаются только при приседании. Кроме всего прочего, опухоли вызывают психологический дискомфорт. Из-за них пациенты вынуждены прятать ноги под одеждой, отказываться от посещения пляжей, бассейнов, саун.

Гигрома – диагностика

Удобно, если у образования типичная локализация – гигрома на пальце руки, например. В таком случае диагноз ставится на основании жалоб пациента и осмотра опухоли. При сложном же расположении диагностика гигромы усложняется. Для постановки диагноза требуется:

Гигрома – лечение

Рекомендации относительного того, как лечить гигрому, давать должен специалист после осмотра. Самым эффективным методом терапии принято считать хирургическое удаление образования, но далеко не все врачи обращаются к нему. Многие стараются подобрать действенные, но не инвазивные методы, которые тоже могут оказать положительное действие и помогут справиться с кистой.

Лечение гигромы без операции

Как правило, при диагнозе гигрома запястья лечение без операции назначается только в тех случаях, когда имеет место воспаление близлежащих тканей. Происходит это по той причине, что образование сильно давит на них. Сама же киста воспалятся редко – в основном только когда гигрома растет из сустава, в котором уже начал развиваться воспалительный процесс.

Перед тем как начинать лечение гигромы народными средствами или медикаментами, нужно определить характер воспаления. Самыми эффективными лекарствами при кисте считаются:

Некоторым пациентам справиться с проблемой помогают физиопроцедуры. Их применение целесообразно при асептических воспалениях. Популярные процедуры:

Гигрома – операция

Есть несколько эффективных методов оперативного лечения:

  1. Удаление гигромы лазером. Во время процедуры киста сильно нагревается и разрушается полностью.
  2. Раздавливание ганглия. В ходе такого лечения жидкость растекается по суставу. Этот метод безболезнен. При раздавливании оболочка образования разрывается, и опухоль исчезает, но метод имеет недостаток – после такого лечения часто случаются рецидивы. Кроме того, у некоторых пациентов развиваются осложнения – такие, как гнойный процесс, например.
  3. Удаление гигромы путем отсечения. После такой терапии рецидивы не случаются гарантировано. Операция проводится под местным наркозом и длится не дольше 30-и минут. Швы после отсечения заживают в течение 7 – 10 дней. При сложных локализациях или слишком больших размерах гигром специалист может назначить общий наркоз.
Читать еще:  Болит средний палец

Процесс восстановления и реабилитации зависит от того, каким из методов производилось лечение, но в большинстве случаев пациентам накладывается гипс. Это предотвращает повторное разрастание кисты. Некоторое время после операции желательно избегать серьезных физических нагрузок на конечности. В редких случаях пациентам выписывают антибиотики и обезболивающие средства.

Гигрома: что это такое, симптомы и лечение (с фото)

Современной науке-медицине известно немало различных доброкачественных образований. Одним из часто встречающихся в хирургической практике является гигрома или сухожильный ганглий.

Что принято считать гигромой

Дословно значение гигромы при переводе с греческого языка состоит из двух частей: «жидкость» и «опухоль». Таким образом, это ограниченный опухолевидный сегмент округлой формы с жидким серозным содержимым, по виду напоминающим гель, сообщающийся при помощи «ножки» с сухожильным влагалищем или синовиальной сумкой сустава.

Визуально киста похожа на маленький шарик и на первых порах серьёзных неудобств не доставляет. По мере роста округлая опухоль приобретает твёрдость, сдавливает близлежащие ткани, сосуды, нервные окончания и начинает приносить не только эстетический, но и физический дискомфорт. При воспалении внутренней субстанции болевой синдром становится особенно сильным.

Причины и разновидности патологии

Как большинство новообразований незлокачественной природы, причины появления рассматриваемого типа до конца не изучены, однако согласно имеющимся результатам наблюдений, предрасположенность к такой болезни имеют люди:

  • Основное время отдающие ручному труду (швейное производство, компьютер, исполнение музыки, спорт и другое).
  • Женщины возраста 20-40 лет.
  • Перенёсшие травмы суставов и такие воспалительные заболевания, как бурсит или тендовагинит.
  • Имеющие отягощённую наследственность по данному недугу.

Излюбленное местоположение шишек-гигром – суставы рук и ног. Месторасположение в зависимости от частоты проявления распределено следующим образом:

  1. 1 место – кисть (запястье).
  2. 2 место – пальцы верхних и нижних конечностей.
  3. 3 место – стопа.
  4. 4 место – шея.

По внутреннему строению патологический очаг может не ограничиваться одной камерой, а по количеству кисточки бывают не единичными.

Степень опасности

О возможности озлокачествления (малигнизации) сухожильного ганглия не утихают споры в медицинских кругах. Одна часть специалистов отрицает риск онкогенности, другая допускает осложнение течения процесса в сторону онкологии по следующим основаниям:

  • В стенке образования присутствуют деформированные клетки, способные повести себя как угодно, в том числе и переродиться в злокачественные.
  • Направление и скорость процесса клеточного деления при опухолях-гигромах сложно проконтролировать, а, учитывая, рецидивирующий характер болезни из-за неполного излечения, последующий рост деформированных клеток может пойти не по доброкачественному пути.

Решать, какому мнению доверять, личное дело каждого, но не зря существует крылатое выражение: «Предупреждён — значит вооружён».

Клинические проявления

На первых порах уплотнение размером с горошину, как правило, ведёт себя спокойно, кожа над ним не изменена и на него не обращают внимания.

Чаще всего на приём к врачу-специалисту приходят пациенты с уже оформившейся опухолью немаленьких размеров, начинающей приносить неудобства своим внешним видом, снижением физической активности и резкой болезненностью.

На чем базируется диагностика

Для квалифицированного хирурга не составляет труда поставить первоначальный диагноз уже при осмотре, но более точная диагностика нуждается в расширенном обследовании:

  1. Рентгеноскопия.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. При помощи МРТ.
  4. Пунктирование поражённого сегмента на предмет взятия биопсии.

После проведения указанных выше манипуляций и получения результатов анализа пунктата, врачом-специалистом избирается тактика врачевания.

Методики борьбы с недугом

Не будем лукавить, но больному нужно быть готовым услышать от медиков предложение о хирургическом иссечении бугорка-гигромы. Это наиболее эффективный способ в случаях наличия:

  • Больших размеров новообразования.
  • Серьёзных ограничений движения конечности.
  • Болевого синдрома.

На итоговом этапе устанавливается дренаж и накладываются швы, снятие которых происходит обычно на 7-й или 10-й день. Асептическая повязка, а при показаниях и гипсовая лангета, завершают действие.

Реабилитационный период чаще всего составляет несколько недель и требует полного покоя больной конечности.

В качестве альтернативы хирургической тактике современные технологии в медицине предлагают лазерное лечение кистозного участка, также осуществляемое под местным наркозом.

Во время работы используется углекислотный лазер, обладающий дезинфицирующими и коагулирующими свойствами. Оперирующим врачом лазерный луч температурой приблизительно 80 градусов точно направляется на кистозный очаг, рассекая ткани над ним, а, затем, полностью удаляя капсулу с содержанием.

После иссечения хирург обрабатывает оперативное поле, производит внутренние и наружные швы раны и накладывает стерильную повязку.

В послеоперационный период пациентам нередко показано ношение специальных фиксаторов (ортезов).

Оперативные мероприятия имеют высокую степень эффективности и возможность рецидива при их применении до 20%. Консервативная терапия также используется при борьбе с сухожильным ганглием, в её случае повторное возникновение кист будет более высоким – до 80%.

В консервативную терапию входят такие способы, как:

Физиотерапия показана на первоначальных стадиях заболевания. На иммобилизованную конечность накладывают лечебные грязи, парафиновые аппликации, применяют электрофорез и УФО. Лечение продолжают в комплексе с противовоспалительными мазями и кремами. В случае успеха под воздействием терапевтических средств уплотнение может рассосаться.

Читать еще:  Остеопороз у женщин

В варианте с пунктированием врач-специалист пользуется специальным шприцом с иглой, посредством которого входит внутрь кисты и отсасывает жидкость. После манипуляции область прокола закрывают повязкой.

Эта методика наименее результативна, так как капсула остаётся целой и может снова наполниться.

И, наконец, о приёмах народной медицины. В деревнях гигрому именовали могильной костью и врачевали её своими средствами. В ход шли медные монеты, привязанные на несколько дней к выпуклости, компрессы на больной участок из водки, сырого яйца или мёда на капустном листе.

Самые смелые выдавливали содержимое в соседние ткани, что зачастую вызывало скорый рецидив в ещё более осложнённой форме.

Возможные проблемы и сложности

При самостоятельном вскрытии кистозного очага наружу или его внутреннем травмировании, повлёкших повреждение оболочки и истечение гелеобразной субстанции, возможно инфицирование. Наличие воспаления и вовремя не оказанная медицинская помощь могут нанести ощутимый вред здоровью.

Профилактика

Как уже стало понятным, даже небольшой бугорок-гигрома способен привнести в жизнь человека серьёзные проблемы. Чтобы их избежать, врачи-хирурги и врачи травматологи-ортопеды рекомендуют следующее:

  1. Регулировать трудовую деятельность и нагрузки на суставной аппарат, не допуская перенапряжения.
  2. Применять защитные антитравматичные средства (эластичные бинты, спортивные браслеты).
  3. Своевременно обращаться к медикам при бурситах, тендовагинитах или травмах.
  4. Не рассчитывать на свои силы и не заниматься самолечением.

Гигрома

Краткая характеристика заболевания

Гигрома – это опухолеподобное образование (киста) под кожей в виде полости, заполненной жидкостью. Внешне она напоминает шарик, загнанный под кожу. Наиболее распространенные виды этого заболевания – гигрома кисти и гигрома сустава.

Гигрома кисти появляется под кожей на кистях, чаще в области лучезапястного сустава, но может встречаться на ладонях.

Гигрома сустава локализуется в синовиальных сумках суставов – лучезапястных, голеностопных, коленных, пальцевых.

Причины возникновения гигромы

В основном возникновение заболевания связывают с постоянными и однотипными физическими нагрузками на суставы и сухожилия, почему его еще называют профессиональным заболеванием людей, выполняющих руками повторяющиеся действия: спортсменов, музыкантов, рукодельниц, секретарей, например. Заболевание может развиться и как осложнение после травм, бурсита или тендовагинита. Также известно много случаев, когда гигрома возникала сама по себе, без видимых и весомых причин.

Симптомы гигромы

По величине гигромы бывают разные – от одного до шести сантиметров в диаметре.

Протекает заболевание зачастую бессимптомно, но возможно появление болезненных ощущений при нагрузке на пораженные суставы и сухожилия, при надавливании на кисту и в случаях, когда она достигла больших размеров.

Диагностика гигромы

При визуальном осмотре образования под кожей, внешне похожего на гигрому кисти или гигрому сустава врач должен оценить его размер, форму и правильно идентифицировать, исключив другие опухолевые заболевания, абсцесс и аневризму артерий. В отдельных случаях для более детального анализа проводят забор пункции жидкости из гигромы и рентгеновское обследование.

Лечение гигромы

В самом начале заболевания и при небольших размерах гигромы лечение можно проводить с помощью местных парафиновых и грязевых аппликаций, физиотерапевтических процедур.

Если местное лечение не принесло желаемых результатов или киста достигла больших размеров, назначают процедуру удаления гигромы. Это может быть проведено двумя способами:

  • оперативное вмешательство;
  • лазерное разрушение гигромы (проводится без повреждения соседних тканей);

Практикуют и смешанное лечение – образование вскрывают хирургическим путем, а дальнейшее лечение проводят с помощью медикаментов. Нередко это происходит при нагноении содержимого гигромы, которое после ее вскрытия отсасывают, а образовавшуюся рану чистят и дренируют.

Вскрытие и удаление гигромы проводится обычно под местным наркозом, операция длится около 20-30 мин. Швы можно снимать уже через 7-10 дн. Если гигрома большая или ее месторасположение сложное, иногда принимается решение о проведении операции по удалению гигромы под общим наркозом.

Правильный и эффективный метод лечения можно выбрать только после ее осмотра квалифицированным врачом.

Небезопасно проводить лечение гигромы самостоятельно и пытаться ее раздавить. Это приводит к выливанию содержимого кисты в ткани, и, как следствие – к их нагноению, воспалению. В большинстве случаев, после такого лечения гигрома восстанавливается и даже дробится на более мелкие образования.

Профилактика гигромы

Для предотвращения возникновения заболевания необходимо как можно меньше подвергать постоянному травматизму суставы, сухожилия и ткани над ними, правильно распределять нагрузку на конечности. Можно практиковать перевязывание суставов, сухожилий эластичными тугими повязками.

Следует также вовремя обращать внимание и лечить травмы и заболевания, которые могут спровоцировать гигрому, носить удобную обувь и правильно подобранные протезы.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector