Периартрит плечевого сустава как лечить

Периартрит плеча

Воспалительное поражение околосуставных тканей, которое затрагивает плечо, в медицине называют периартрит плечевого сустава. Чаще всего диагностируют недуг у пациентов, которым исполнилось более 40 лет. Для заболевания характерен болевой синдром в суставе, который обостряется при телодвижениях и затихает, когда человек находится в состоянии покоя.

Причины появления заболевания

Периартрит плеча возникает из-за следующих факторов:

• повреждения суставов (посттравматический периартрит);
• чрезмерная физическая нагрузка;
• болезни сердца;
• нарушения в деятельности эндокринной системы;
• сбои на гормональном фоне;
• проведение хирургических вмешательств;
• остеоартроз;
• остеохондроз;
• систематические переохлаждения.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы укажут на патологию?

Симптоматика периартрита правого или левого плечевого сустава связана со стадией заболевания и его формой:

• Простой периартрит:
  • дискомфорт и слабая боль в области плеча при телодвижениях;
  • ограниченность движений сустава, когда человек пытается завести конечность за спину.
• Острый:
  • резкий болевой синдром, который отдает в шею, грудной отдел;
  • внезапные болевые ощущения в ночное время;
  • отечность плечевого сустава;
  • покраснение кожного покрова;
  • локальное повышение температуры.
• Хронический:
  • болевой синдром носит непостоянный характер, обостряется утром;
  • резкие телодвижения сопровождаются мощной болью;
  • плечевой сустав ломит.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если у пациента появляются подозрения на то, что развивается периартрит плечевого сустава, важно как можно скорее обратиться в больницу. В первую очередь доктор проведет опрос, во время которого узнает, как давно появилась патология и присутствуют ли дополнительные симптомы. Затем проводится визуальный осмотр плечевого сустава, после которого пациента отправляют на диагностику, включающую следующие методы, позволяющие выявить причину и стадию патологии:

• рентгенологическое обследование;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование;
• артроскопия.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Эффективные препараты

Лечение периартрита плечевого сустава напрямую связано с тем, какую стадию имеет болезнь и как себя чувствует больной. Преимущественно пациентам назначают следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные лекарства. С помощью этих фармсредств удается снять воспалительный процесс и снизить интенсивность болевых ощущений. Используются «Аспирин», «Ибупрофен» и «Диклофенак».
• Кортикостероиды. Когда нестероидные медикаменты не дают должного терапевтического эффекта, назначают гормональные медпрепараты. Прибегают к помощи «Бетаметазона» и «Флостерона».
• Блокада новокаина. Если не удается избавиться от болевого синдрома при помощи таблетированных форм лекарств, прописывают этот метод лечения. Уколы вводят в плечевой сустав.
• Медикаменты для местного использования. Благодаря им удается избавиться от болевых ощущений, снять мышечный спазм и отечности. Прописывают «Диклофенак», «Индометацин» и «Метилсалицилат».

Вернуться к оглавлению

Лечебная физическая культура и массаж

Чтобы быстро вылечить заболевание, прибегают к помощи ЛФК, которую назначают в случаях, когда наблюдается анкилозирующий периартрит, а также острый или хронический. Комплекс упражнений для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке и зависит от тяжести течения недуга и физических данных больного. При помощи гимнастики удается снять боли, улучшить подвижность плечевого сустава, возвратить эластичность мышечной ткани.

Что же касается массажа, то к его помощи прибегают во время реабилитационного периода. Чаще всего проводится классический вид массажных процедур в зоне спины, рук и шеи. Может потребоваться назначение и сегментарного массажа, для которого характерно избирательное воздействие на область плеча. В среднем пациенту потребуется посетить не менее 10 массажных сеансов. Если же после них не удалось добиться требуемого терапевтического эффекта, медики назначают повторный курс по прошествии месяца. Когда суставно-плечевой полиартрит будет вылечен, больным нужно в профилактических целях посещать массажные процедуры дважды в 12 месяцев.

Физиотерапия

Периартрит плечевого сустава предполагает комплексное лечение, в котором немалую роль играют физиотерапевтические процедуры. Назначают их в хронической и подострой стадии заболевания. Если же речь идет об остром течении патологии, то прибегать к физиолечению допустимо только после снятия симптомов воспаления, которые выражаются в виде покраснения кожного покрова и отечности. Используются следующие процедуры:

• иглоукалывание;
• лазерное лечение;
• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез;
• согревающие компрессы;
• фонофорез.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Лечить периартрит плечевого сустава при помощи операции начинают только в том случае, когда консервативная терапия, лечебная физкультура, массаж и физиолечение оказались нерезультативными. Оперативное вмешательство имеет название субакромиальная декомпрессия. В процессе нее хирург удаляет фрагмент отростка лопатки и связки. С помощью этого удается защитить окружающие ткани от последующего повреждения. Если операция проводится несвоевременно, происходит скованность движений, нарушается подвижность сустава плеча. Однако даже в самых запущенных случаях хирургическое вмешательство дает хороший эффект. После проведения субакромиальной декомпрессии пациенту потребуется пройти долгую реабилитацию, которая позволит восстановить подвижность суставной ткани.

Восстановительный период включает выполнение ЛФК, массаж, диетическое питание.

Народная медицина

Использование рецептов целителей, когда у пациента диагностирован периартрит левого плечевого сустава, допустимо только после консультации с лечащим медиком. Для избавления от болевых ощущений рекомендуют прибегать к помощи следующих народных средств:

• Мед. Ингредиент наносят на плечевой сустав тонким слоем, сверху накладывают полиэтилен и укутывают теплой тканью. К процедуре рекомендуется прибегать перед отходом ко сну и оставлять компресс на всю ночь.
• Соль. Потребуется 100 грамм ингредиента растворить в литре соли. Марлю складывают в 5 слоев и окунают в солевой раствор на 3 часа. После этого емкость ставят на плиту и немного подогревают. Теплый компресс накладывают на пораженный сустав и фиксируют при помощи бинта. Прибегают к этой процедуре на протяжении 2 недель.

Вернуться к оглавлению

Профилактика периартрита плечевого сустава

Чтобы не допустить такого недуга, как плечевой периартрит, доктора рекомендуют оградить себя от чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей. Кроме этого, даже здоровым людям полезно иногда посещать сеансы массажа, ходить в баню. Нужно вести активный образ жизни, совершать пешие прогулки, чаще бывать на свежем воздухе. Чтобы заболевания суставов и костей миновали человека, в его рационе должно быть большое количество продуктов, в составе которых находится кальций и фосфор. К такой пище относят творог, яйца, орехи, семечки подсолнуха, абрикосы, бобовые культуры.

Причины возникновения и методы лечения периартрита плечевого сустава

Причины возникновения

Периартрит плечевого сустава вызывают самые разнообразные причины. Однако зачастую к его развитию приводят механические воздействия и травмы плеча. Поэтому эту патологию провоцируют регулярные физические нагрузки, в том числе и бытового характера.

Причины, которые вызывают шейно-плечевой или лопаточный периартрит, а также другие формы болезни, могут быть как внешними, так и внутренними. Часто причины развития этого недуга кроются в перенесении острых нарушений. Например, причины появления шейно-плечевой формы заключаются в перенесении остеохондрозов и остеоартрозов шейного отдела позвоночника. А лопаточный периартрит провоцируют нарушения плечевого сустава.

Помимо этого, причины развития болезни часто кроются в эндокринных сбоях (например, сахарный диабет, менопауза), нарушениях работы легких или патологии кровообращения мозга, а также дисплазии.

Какой бы ни была причина возникновения патологии, периартрит плечевого сустава абсолютно любого типа (шейно-плечевой, лопаточный периартрит и т. д.) требует профессионального лечения.

Опасность заболевания

Периартрит плечевого сустава без надлежащего лечения несет в себе серьезную опасность для человека. Ведь болезнь может перейти в стадию «замороженное плечо» (анкилозирующая или хроническая стадия). Такая ситуация развивается в 30% случаях. Данная патология характеризуется уплотнением плеча и его тугоподвижности. При этом многократно возрастают ощущения боли, которые могут вызывать шок. Со временем наблюдается блокада лопаточно-грудинного сочленения, приводящая к тому, что плечевой сустав перестает двигаться. Чтобы избежать такого развития событий, нужно качественное и своевременное лечение.

Формы и стадии

Периартрит плечевого сустава имеет 4 стадии своего развития:

• простая стадия. Характерны слабые болевые ощущения и незначительный дискомфорт во время движения руки;
• острая стадия. Развивается, если больной не принимает специальные препараты. Симптоматика становится более выраженной;
• хроническая стадия. Появляется в результате прогрессивного течения недуга. Лечение болезни на данном этапе сложное и продолжительное;
• анкилозирующая стадия. Лечение отсутствует, так как происходит окончательное сращение суставных костей, что проявляется в полной блокаде любых движений.

Помимо этого, выделяют следующие формы заболевания:

• плечелопаточный периартрит. Диагностируется воспаление в сухожилиях и капсуле. При плечелопаточном периартрите не происходит повреждения хрящей или структуры сочленения. Болезнь развивается из-за травмы и сильных физических нагрузок, а также патологии внутренних органов;
• шейно-плечевой периартрит. Его провоцируют нарушения шейного отдела позвоночника. При шейно-плечевой форме развивается патология межпозвоночных дисков.

Иногда диагностируется развитие посттравматической формы, которая появляется как следствие перенесенных травм. Каждая стадия и форма патологии характеризуется своей клинической картиной.

Симптомы и диагностика

Если появились первые симптомы недуга, а лечение так и не началось, тогда патология пройдет все стадии своего развития. На начальном этапе признаки болезни (боль в плече, трудности в отведении) имеют слабое проявление. При хорошем здоровье больного может произойти самостоятельное и полное выздоровление через пару дней. При сниженном иммунитете заболевание переходит в подострую или острую стадию. Для нее характерны:

• резкая боль;
• отдача болевых ощущений в руку или шею. Усиление болей происходит ночью. Отсутствует реакция на обезболивающие;
  частичная потеря подвижности из-за выраженной болезненности;
• гиперемией кожи и появление припухлости;
• бессонница;
• повышение температуры;
• мышечная атрофия.

Продолжительность острой стадии – 5–14 дней. В половине случаев происходит восстановление функциональности пораженного сочленения. При наличии определенных факторов патология переходит в хронику. Для нее характерны умеренные боли, при резких движениях возникают «прострелы», появляется чувство ломоты. Хроническая стадия может длиться годами. Завершается она анкилозирующей стадией и полной потерей подвижности руки.

Чтобы побороть болезнь, нужно знать, какой врач лечит периартрит. За помощью можно прийти к травматологу или ортопеду, а также ревматологу и невропатологу.

Для постановки точного диагноза врач проводит осмотр, составляет анамнез и прописывает больным УЗИ и термографию сустава плеча. Также могут назначаться лабораторные анализы, МРТ и рентгенография.

Лечение

Периартрит плечевого сустава предполагает комбинированное лечение. Проще всего устраняется начальная стадия. Для ее лечения применяется шинирование, поддерживающие повязки и гипсовые лонгеты. Для снятия болевого синдрома назначаются противовоспалительные нестероидные препараты (например, «Бруфен»). Также внутримышечно вводятся препараты с кортикостероидами.

Для наружного применения назначаются мази. Вместе с мазями можно использовать компрессы и методы физиотерапии (микротоки, лазеротерапия и т. д.), а также массаж (только после снятия воспаления и болевого синдрома). Если болезнь перешла на следующую стадию, используются более сильные методы лечения.

Медикаментозные методы

При наличии прогрессирующего типа течения недуга врачи часто назначают больным препараты гормонального, обезболивающего и противовоспалительного характера. Однако не всегда препараты дают нужный эффект. При их неэффективности осуществляется хирургическое вмешательство.

Гимнастика

Можно вылечить данную болезнь при помощи лечебной гимнастики. Такой способ лечения показан для хронической и подстрой стадии. Пациент должен посещать курсы ЛФК и выполнять все упражнения, прописанные его лечащим врачом. Обычно гимнастика назначается в комплексной терапии.

Народные методы

Дополнением к медикаментозной терапии является прием средств народной медицины (настои и компрессы, сделанные из лекарственных растений или сборов). Специалист должен указать, какие средства можно принимать. Лечебными свойствами в данном случае обладают плоды шиповника, листья малины и березы, крапива и т. д. Для получения действенного средства, настойки должны готовиться по рецепту (даже без незначительных отклонений).

Профилактика

Профилактика периартрита плеча предполагает своевременную терапию болезней, которые могут провоцировать появление патологии. Также необходима умеренная нагрузка, правильное питание и поддержка иммунитета на высоком уровне. При проявлении первых симптомов следует проконсультироваться со специалистом.

Зная, чем является периартрит плечевого сустава и как его лечить, можно побороть возникшую патологию еще на начальной стадии ее развития.

Видео «Методы лечения плечевого сустава»

Из этого видео вы узнаете об основных методах лечения плечевого сустава.