personalmarket.ru

Боль в правом плечевом суставе причины

Боль в плече, почему болит плечо, причина боли в плечах

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 29.11.2019 · Обновлено 14.01.2020

Чаще всего боли в плече бывают нерезкими, ломящими или ноющими. Но иногда боли в плечах бывают настолько сильными, что сопоставимы с зубной болью – они лишают человека сна и покоя. И почти всегда воспринимаются заболевшим как катастрофа.

Тем не менее, справиться с болью в плече или плечах, какой бы сильной она не была, в подавляющем большинстве случаев не слишком сложно. Надо лишь поставить верный диагноз и назначить правильное лечение плечевого сустава.

Итак. Почему болит плечо?

У врачей, плохо разбирающихся в болезнях плечевого сустава, на этот вопрос обычно есть только 2 варианта ответа. При любых жалобах пациента на боль в плечах эти врачи скажут, что «болит из-за шеи», либо поставят диагноз «артроз плечевых суставов».

На самом деле артроз плечевых суставов встречается довольно редко — на долю артроза приходится всего около 5-7 % от общего числа всех случаев боли в плечах.

Может ли плечо болеть из-за шеи? Да, может. Но это тоже не самая частая причина боли в плечах.

Самая частая причина боли в плечевом суставе – широко распространенное заболевание, которое называется плечелопаточный периартрит. На его долю приходится более 50 % от всех случаев плечевой боли.

Второе место – действительно «боль из-за шеи», то есть повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с прострелом в руку или в плечо. Около 30 % случаев плечевой боли.

Артроз плечевого сустава, как мы выяснили – это около 5-7 % случаев боли в плечах.

Еще примерно 5-7 % приходится на долю артритов, протекающих с воспалением плечевого сустава. Например, плечо часто болит или воспаляется при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, ревматизме, псориатическом артрите, ревматической полимиалгии.

И несколько процентов людей страдает от боли в плечах, возникшим по другим причинам: из-за сосудистых нарушений, скованности шейных мышц, заболеваний печени.

Острая боль в плече

Внимание! Неожиданно возникшая острая боль в левом плече, начавшаяся буквально в секунду на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом сердечного приступа! Покажитесь кардиологу!

Неожиданно начавшаяся острая боль в правом плече, тоже возникшая на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом приступа желчнокаменной болезни!

Боль в плече, которая длится дольше нескольких дней: причины

Ниже я коротко расскажу об отличительных особенностях тех заболеваний плеча, которые занимают несколько верхних строчек нашего «рейтинга» и встречаются достаточно часто.

1. Плечелопаточный периартрит

Это заболевание обычно начинается после неудачного движения рукой, после сна в неудобном положении, или после перегрузки руки непривычной физической работой.

При плечелопаточном периартрите может заболеть одно плечо – правое или левое. Но нередко бывает, что воспаляются сразу оба плеча.

Главный симптом плечелопаточного периартрита — значительное ограничение некоторых движений в руке.

Например, рука плохо вращается вокруг своей оси по часовой стрелке или против нее, трудно заводится за спину и плохо поднимается через сторону вверх. При попытке таких движений могут возникать очень резкие боли в плече.

Иногда подвижность руки при периартрите снижается настолько, что болеющий человек совсем не может завести руку за спину, не может приподнять руку, причесаться или попасть рукой в рукав рубашки или куртки.

Боли в плече при плечелопаточном периартрите может быть нерезкой, ноющей. Но часто боли бывают очень сильными. Они могут возникать даже в ночное время, а при самых тяжелых формах периартрита боль в плече именно ночью становится совсем нестерпимой.

2. Боль в плече, вызванная повреждением или грыжей шейного отдела позвоночника

Чаще всего боль из шеи простреливает только в одну руку – в правую или левую. В обе руки боль из шеи простреливает редко. Вторая рука либо не болит вовсе, либо болит слабее и в других участках.

При этом больную руку часто «простреливает» не только в плечо, но и по всей ее длине — до самых кончиков пальцев.

Боль в плече при простреле из шеи может быть довольно сильной. Причем у одних людей пострадавшая рука болит днем, при движении. А у других болит ночью, среди сна.

Ключевая особенность прострела: в отличие от плечелопаточного периартрита или артроза плеча, в данном случае почти всегда сохраняется нормальная подвижность руки. Лишь иногда немного уменьшается возможность поднять больную руку над головой и полностью вытянуть ее вверх.

3. Артроз плечевых суставов

Болеют артрозом в основном люди в возрасте старше 45 лет. Чаще болеют мужчины, много лет проработавшие на тяжелой физической работе: строители, слесари, кузнецы. А еще — профессиональные спортсмены: тяжелоатлеты, теннисисты, толкатели ядра и т.д.

Болевые ощущения при артрозе плечевых суставов обычно совсем слабые, вполне терпимые. И возникают эти боли только при движении.

При движении в артрозном суставе слышен хруст. Подвижность плечевых суставов при артрозе снижена, но не сильно.

Внешний вид больных плечевых суставов при артрозе практически не изменяется. Общее состояние больных и температура тела остаются в норме.

4. Воспаление плечевых суставов при артритах

Из всех артритов воспаление плечевых суставов чаще всего развивается при болезни Бехтерева и ревматоидном артрите, реже при суставном ревматизме и псориатическом артрите, совсем редко – при подагре.

Читать еще:  Упражнения для разработки плечевого сустава

Отличительная особенность воспаления плечевых суставов при артрите: обычно сначала воспаляются какие-то другие суставы. Например, колени или стопы, или пальцы рук или ног. И только потом заболевают плечи.

С плечевых суставов артрит начинается довольно редко – хотя иногда все же бывает и такое.

Болевые ощущения в плечах при артритах сильнее всего проявляются в покое, глубокой ночью или под утро, зато стихают после полудня и к вечеру. При движении или после легкой разминки такие болевые ощущения чаще всего заметно уменьшаются.

Подвижность плечевых суставов при артритах почти всегда снижена в утренние часы, но к полудню, особенно после легкой разминки, объем движений в плечах может полностью восстановиться (за исключением случаев застарелого артрита).

Общее состояние больных артритами часто бывает неудовлетворительным — у заболевшего может повышаться температура, появиться слабость, ознобы, ломота в теле.

5. Другие, более редкие причины болей в плечах

Видео с гимнастикой для лечения боли в плече можно посмотреть здесь >>

Причины и лечение боли в плечевом суставе правой руки

Механизм поялвения боли

Сама боль в плечевом суставе появляется чаще по причине повреждения структуры. Редко случается иррадиация или отзеркаливание боли с другого участка.

Основная причина появления болей в плечевом суставе – локальные воспалительные реакции. Из-за этого развивается отек, нарушается структура сосудисто-нервного пучка и развивается сильная боль, ограничение подвижности. Дополнительно усиливает отечность плеча то, что пережимаются сосуды.

Причины

Основные и наиболее частые причины появления болей в структуре плечевого сустава:

  • плечевой периартрит и плечелопаточный периартрит;
  • остеоартроз;
  • артрит (ревматоидный, подагрический, псориатический);
  • травмы (вывихи, подвывихи головки сочленения).

Как только происходит обострение заболевания – начинается отек, включаются другие факторы механизмов боли.

Боли, возникающие непосредственно в правом плече

Причины, которые вызывают боли правого плеча:

  • Остеоартроз. Это дегенеративный процесс, при котором происходит сужение суставной щели, нарушение строения хряща. Из-за этого суставные поверхности изнашиваются, трутся друг о друга и вызывают боль. Проблема в том, что процесс вялотекущий и не поддается лечению, если уже запустился.
  • Тендиниты. Возникают вследствие травмы, воспаляются связки плеча и любые движения приносят боль.
  • Бурситы и капсулиты. Это воспалительные процессы, которые развиваются по причине инфекционных агентов внутри сустава (бактерии или вирусы) или на фоне онкологических заболеваний костей.
  • Кальцификации связок плеча. Происходят постепенно, требуют регуляции режима питания и нормализации обмена веществ в организме.
  • Травматизация плеча (вывихи, подвывихи, разрывы связок).

Данный причины могут вызывать боль и в левом плече. Но эти процессы не всегда симметричны. При симметричных ощущениях возможен остеоартроз или ревматоидный артрит.

Отраженные боли

Если болит не сам сустав, а как будто место вокруг него, то боль может иметь такое происхождение:

  1. Сердечные боли. Часто развивается при стенокардии у пациента, боль отдает не только в плечо, но и нижнюю челюсть, руку.
  2. Зубная боль. Сильная зубная боль с одной стороны может затрагивать большую область, вплоть до плечевого сустава.
  3. Сколиоз и другие искривления позвоночника, неравномерное напряжение мышц спины. Боли могут иррадиировать, если проблема локализована в грудном отделе.
  4. Нарушение структуры нервных волокон. Например, при повреждении сосудисто-нервного плечевого пучка.

Среди причин отраженных болей в плечевом суставе – патологии легких и плевриты, патологии печени (особенно если сустав правый). Но данные ситуации встречаются крайне редко. Патологии легких и печени редко проявляют себя впервые именно в виде болей в плече. Чаще это общие клинические симптомы.

Характер боли в зависимости от причины

Если болит плечевой сустав, можно определить причину по внешним признакам или по характеру боли. Условная классификация следующая:

  • Сильная боль, которая возникла резко после физической наргузки – разрыв связок, если есть внешняя деформация – вывих плечевого сустава
  • Ноющая боль, иногда пульсирует – возможный признак иррадиационной или отраженной боли. Важен дополнительный болевой очаг.
  • Постоянная боль, которая усиливается во время движений, в конце рабочего дня или после физической нагрузки – один из признаков артроза.
  • Периодическая боль, которая иногда сопровождается сниженим амплитуды движений – возможный признак ревматоидного артрита.

В оценке клинической картины важно учесть момент возникновения боли, провоцирующий фактор, интенсивность, локализацию, симметричность и характер процесса (стихает, наростает, когда).

Диагностика

Диагностика проблем в правом плече проводится врач при помощи дополнительных исследований:

  • Рентген. Делается в 2 проекциях для исключения перелома или другой травмы кости. Можно увидеть состояние суставной щели, деформации при остеоартрозе.
  • КТ или МРТ при нарушениях нервного волокна или при новообразованиях, увеличенных лимфоузлах в области плечевого сустава. Дорогостоящая диагностика.
  • Лабораторная диагностика, определение маркеров воспаления (СРБ, СОЭ, иногда отправляют на ревмопробы).

Основной перечень исследований может быть дополнен.

В клинике пациента просят поднять прямую руку перед собой, в сторону, отвести ее в сторону. Требуется поднять 2 руки для оценки симметричности процесса.

Лечение

Лечение боли в правом плече или в левом плечевом сочленении характеризуется комплексным подходом. после установления причины по возможности купируют основное заболевание. Если этого сделать не получается, то назначают симптоматическое лечение.

Симптоматическое лечение боли в правом плече состоит из приема НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) и лечебно-физкультурного комплекса. НПВС самостоятлеьно можно принимать в течение 7 дней. Затем необходимо обратиться к врачу. Можно наносить средства в виде гелей или мазей локально (Мелоксикам, Диклак гель, Вольтарен эмульгель).

Читать еще:  Хрустит плечевой сустав

При остром вывихе назначают консервативное вправление и иммобилизацию на 2-3 дня специальной повязкой.В случае нарушения целостности связок или самого сустава потребуется оперативное вмешательство.

ЛФК или физкультуру необходимо делать ежедневно. Она помогает восстановить объем движений в плече и выработать достаточное количество “смазки” – синовиальной жидкости.

Лечение плечевого сустава

  • Типы болей в плече
  • Острая боль
  • Хроническая боль
  • Боль при движении
  • Ноющая боль
  • Отражённая боль
  • Диагностика
  • Лечение болей в плечевых суставах
  • Как предотвратить боли в плечах

Записаться на первичный приём

Почему болят плечи

Наш плечевой сустав уязвим. Он недолго выдерживает неправильное обращение и отвечает на него болью и нарушением функций. Причины боли в плечевом суставе разнообразны — тяжёлая физическая работа, усиленные тренировки в спортзале, вирусные заболевания. Плечо может болеть из-за ушиба, вывиха или перелома. Постоянная боль в левом или правом плече — повод обратиться к врачу. Это предотвратит развитие болезни и не даст ей перейти в хроническую форму.

Боль в плечевом суставе рискуют почувствовать люди, которые:

  • сутулятся, не следят за осанкой;
  • мало двигаются в течение дня;
  • выполняют тяжёлую физическую работу;
  • профессионально занимаются спортом.

Типы болей в плече

Плечи чаще всего начинают болеть из-за перегрузки. Усиленно занимаясь спортом, поднимая тяжести, мы провоцируем появление боли. Она может быть симптомом различных заболеваний. Рассмотрим, какие болезни какой тип боли в плече вызывают.

Острая боль

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боли отдают в руку и усиливаются при повороте головы. Усиливаются по ночам и становятся нестерпимыми. В запущенных случаях у человека не поднимается рука.

Артрит — воспаление сустава. При артрите сильно болит правое или левое плечо.

Артроз — распространённая причина острой боли в плечевом суставе. Чаще встречается у пожилых людей. Человеку больно поднять руку и выполнить другое движение. Артроз могут вызвать ушибы, вывихи, переломы, растяжения.

Неврит плечевого нерва. Его вызывают воспалительные процессы, опухоли, травмы. Человек внезапно чувствует резкую боль в плечевом суставе.

Тендобурсит — воспаления суставной сумки. Его вызывают отложения солей кальция. Для тендобурсита характерна острая боль во всей руке от шеи до кончиков пальцев. Больному трудно двигать рукой.

Поражение вращающейся манжетки плеча. Болезнь вызывают нестандартные движения рукой — например, покраска потолка. На следующий день после малярных работ человек может почувствовать острую боль в плече.

Капсулит плечевого сустава. Болезнь вызывает скованность мышц плечевого пояса. У человека сильно болит правое или левое плечо, он не может свободно поднять руку наверх, отвести в сторону или завести за спину.

Травмы плеча — переломы, растяжения, вывихи. Травмы нужно лечить, иначе они приведут к стойким нарушениям функции плеча и станут хроническими.

Хроническая боль

Тендинит. Это воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Тендинит обычно возникает из-за повышенной нагрузки. При тяжёлой физической работе сухожилия трутся о поверхность сустава. Это вызывает хроническую ноющую боль.

Тендинит бицепса. Это воспаление сухожилия мышцы внутренней части плеча. У человека постоянно болит плечо. Боль усиливается при движении руки и прощупывании мышцы. При разрыве сухожилия бицепса появляется вздутие в виде шарика.

Бурсит. Возникает при чрезмерной нагрузке на сустав, после травм околосуставной сумки или сухожилий. Человек испытывает резкую боль, к ней присоединяется отёк. На поражённом плече невозможно спать.

Боль при движении

Синдром «столкновения». Болезнь вызывает отложение солей кальция. Боль возникает внезапно, при поднятии руки, она интенсивная и постоянная. Синдромом чаще страдают люди в возрасте 30-50 лет.

Перерастяжка связок плеча. Эта проблема знакома бодибилдерам. Растяжение связок вызывают тяжёлые физические упражнения. Боль усиливается при движении или прощупывании мышцы, появляются кровоподтёки.

Ноющая боль

Межпозвоночная грыжа шейного отдела. Вызывает непостоянную ноющую боль в плечевом суставе и шее. К ней присоединяются головные боли и головокружения. При развитии болезни ситуация ухудшается. Боль становится постоянной и нестерпимой.

Плечелопаточный периартрит. Боль бывает жгучей, ноющей и простреливающей. Начинается постепенно, без очевидных причин. Часто «будит» по ночам, при этом мёрзнут руки. Движения причиняют боль в суставах. В запущенных случаях нарушаются функции кисти, немеют руки.

Миалгия. Болезнь вызывают физические перегрузки, переохлаждение, вирусные инфекции. Человек чувствует ноющую, иногда острую боль в мышцах, не может двигать руками в полную силу.

Отражённая боль

У человека болит плечо, но проблема в другой части тела. Отражённая боль в плече появляется из-за сердечных заболеваний, патологии печени, инфаркта миокарда, стенокардии, пневмонии, шейного радикулита и опухолей органов грудной клетки. При инфаркте у человека болит рука от плеча до локтя. Больной ощущает тяжесть и сжатие в грудной клетке, возникают головокружения.

Отзывы о лечении

Выражаю благодарность Владимиру Ивановичу за искренность в проведении консультации.

Боль в плечевом суставе правой руки: причины и лечение

Болевой синдром в правом плече чаще всего возникает из-за травм, артрита, воспаления сухожилий. Но это далеко не единственные возможные причины неприятных ощущений. Если они появились и с каждым днем только усиливаются, нужно обратиться к врачу, который проведет диагностику и выяснит, в чем причина боли плечевом суставе, а затем назначит лечение.

Причины боли в правом плечевом суставе

Причины боли в плечевом суставе правой руки могут быть следующие:

  • воспаление околосуставных тканей;
  • воспаление сустава по причине наличия инфекции, аллергической реакции или иммунного заболевания;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • повреждение нервного волокна;
  • растяжения мышц;
  • повреждение хрящей, сухожилий;
  • травмирование.

Справка! Почему болит плечевой сустав еще?Боль может появляться и по причине пищеварительных, сердечно-сосудистых патологий, болезней грудной клетки. Она «отдает» в область плеча, протекает на фоне другого заболевания, а плечо бывает здоровым.

Возможные заболевания

Почему болят плечевые суставы? Чаще всего боль в правом плече говорит о наличии некоторых патологий.

  • Тендинит. При нем воспаляются сухожилия, а это возможно при чрезмерной физической нагрузке. Возникает у людей молодого возраста, занимающихся спортом. Рекомендуется ограничить тренировки и использовать лечащие мази.
  • Артрит. Вполне возможно наличие плечевого артрита, при котором воспаляется сустав из-за инфекции или нарушений работы иммунной системы. Сустав на ощупь бывает горячим, а болевой синдром возникает даже при отсутствии какого-либо движения. Кожа в пораженной области приобретает красноватый оттенок.
  • Артроз характерен для пожилого населения. При нем разрушается хрящ, который повреждает находящийся рядом сустав. Может появиться у людей, которые в прошлом занимались спортом. Постепенно движение правым плечом ограничивается, человек ощущает себя скованно.
  • Плечелопаточный периартрит бывает у людей среднего и пожилого возраста, для которого характерно воспаление связок, капсул и мышц. Возникает из-за переохлаждения, травм, чрезмерной физической нагрузки. Боль бывает острой, а внешне сустав никак не меняется.
  • Бурсит имеет те же признаки, что и артрит, поэтому нередко эти болезни путают. Однако в данном случае имеет место воспаление суставной сумки. Развивается из-за инфекций и может разрушать ее, если не приступить к лечению.
  • Остеохондроз обычно затрагивает шейный отдел позвоночника, но боль может «отдавать» в плечо. У пациента ощущается хруст в шее, спине, боль постепенно усиливается.
  • Туберкулез сустава. В редких случаях боль говорит о наличии туберкулеза сустава. Неприятные ощущения сначала слабые, но постепенно усиливаются. Температура поднимается до 37 градусов, наблюдаются повышенное потоотделение, снижение веса на фоне хорошего аппетита.
Читать еще:  Боль в плечевом суставе правой руки

Диагностика

Чтобы понять, почему болит сустав плеча, применяются следующие методики:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ сустава;
  • исследование крови: общий и биохимический анализы.

Составляя полную картину болезни, врач опрашивает пациента о характере боли и о сроках ее появления. Специалист осматривает пораженную область, что также помогает в постановке диагноза.

Лечение

Когда вы выяснили, почему болят суставы плеч, начинайте лечение. Процесс лечения осуществляется с помощью различных средств. Чаще всего это медикаменты, но если проблема серьезная и запущенная, применяется операция.

Лекарственные препараты

Рекомендуется принимать средства, которые снимают боль и облегчают состояние пациента:

Достаточно одной таблетки, чтобы снять боль. Через 2-3 часа можно принять таблетку повторно. Мышечные спазмы устраняют Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон.

Если причиной боли стал бурсит, инфекция или туберкулез, применяют антибиотики. Они назначаются индивидуально после проведения диагностики. Остеохондроз требует проведения гормональной терапии, а в запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Остальные заболевания лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами. Это Вольтарен, Ибупрофен, Мовалис, Индометацин. Они применяются как в форме таблеток, так и в виде инъекций.

Если причины болей в плечевом суставе — растяжения и чрезмерная физическая нагрузка, используются такие мази, как Фастум гель, Кетонал, Быструм гель и другие их аналоги. Они снимают напряжение, отечность и болевой синдром, помогают восстановиться после тренировки.

Хирургическое вмешательство

Применяется только в крайних случаях, если причиной боли являются серьезные заболевания в запущенной форме. Во время операции врач устраняет пораженный очаг, при необходимости заменяет сустав на имплантат. Он изучает локализацию патологии и проводит манипуляции по лечению связок, околосуставных тканей.

После операции начинается восстановительный период. Он занимает от 2 недель до 2 месяцев в зависимости от скорости выздоровления пациента. В это время нельзя заниматься спортом, рекомендуется больше лежать, питаться сбалансированно, тепло одеваться, не допуская переохлаждений организма.

Народные средства

Народные рецепты могут применяться только в качестве дополнения к лекарственным препаратам, а не как основное лечение.

  1. Эффективным является компресс с применением яблочного уксуса. Салфетку смачивают этим средством и прикладывают ее к пораженному участку на один час. Проводят процедуру раз в день.
  2. Помогает снять боль и отечность солевой раствор. Для его приготовления надо смешать стакан воды и столовую ложку соли. В готовом растворе смачивают марлю или салфетку, а затем кладут ее на 10 минут в холодильник. После этого салфетку достают и прикладывают к больному месту, пока она не высохнет.
  3. Можно делать картофельный компресс на ночь. Для этого его очищают и нарезают кружочками. Картофель должен быть свежим и сырым. Кружочки кладут на марлю и прикладывают к пораженному месту на ночь. Способ поможет снять боль и отечность.

Профилактика

Чтобы проблем с плечом не возникало, оно всегда было здоровым, нужно помнить о профилактических мерах:

  • физическая нагрузка должна быть умеренной;
  • сбалансированное питание, в котором присутствуют все необходимые для организма витамины и минералы;
  • по утрам следует проводить зарядку;
  • если появилась боль в плече, надо сразу обращаться к врачу;

Специалистами рекомендован массаж, поскольку благодаря ему кровообращение в плечах и спине осуществляется должным образом, предотвращаются застойные явления.

Видео

В этом видео вам расскажут подробнее о причинах болей в плечевых суставах.

Болеть правое плечо может по разным причинам. Если это происходит, нужно обратиться за помощью к врачу. Только он сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector