personalmarket.ru

Повязка на колено при растяжении

Растяжение связок коленного сустава

Медикаментозное лечение сводится к использованию общедоступных таблетированных обезболивающих, отпускаемых без рецепта, к примеру, Аспирина, Парацетамола и пр. Также возможно использование местных обезболивающих мазей и гелей.

Применение эластичного бинта при травме колена

Самый рабочий сустав тела человека – коленный, он испытывает большую статическую и динамическую нагрузку, поэтому часто подвергается травмам и заболеваниям. В этих случаях эластичное бинтование колена является хорошим подспорьем. Оно применяется при ушибах, вывихах, растяжении связок, нужно при лечении воспалительного процесса в суставе, для фиксации стерильной повязки на ране.

Тугое бинтование колена позволяет создать ему покой, ограничить движения, в результате уменьшается боль и отек тканей, сокращается время выздоровления. Оно широко применяется и при занятиях силовыми видами спорта с целью профилактики повреждения связок и менисков коленного сустава. Бинт эффективен при условии, что он правильно подобран и грамотно наложен, что вполне может освоить каждый человек, не имея медицинского образования.

Виды эластичных бинтов

Существует 3 вида эластичных бинтов в зависимости от степени их растяжимости:

  • малой эластичности, когда растяжение возможно лишь в 1,5 раза (до 50-60% длины);
  • средней эластичности, когда его можно максимально растянуть до 70-130% его длины;
  • высокой эластичности, растягивающийся в 2-3 раза своей длины (200-300%).

Степень эластичности указывается на его упаковке, а ее выбор нужно согласовать с врачом.

Слабо растягивающийся бинт не обеспечит надежную иммобилизацию сустава, поэтому он подойдет для того, чтобы перевязать рану – фиксировать стерильную салфетку. С этой же целью можно использовать и бинты средней эластичности, в том числе перебинтовать колено после операций, при воспалении. А вот высокая эластичность как нельзя лучше подойдет при травмах или для спорта, когда нужно туго забинтовать сустав.

Аптеки предлагают большой выбор эластичных бинтов, цена на отечественную продукцию варьирует в пределах 50-170 руб., на зарубежную – от 250 до 400 руб. Однако главным критерием при выборе является размер (длина, ширина) и степень эластичности , независимо от стоимости.

Типы накладывания

Прежде, чем бинтовать колено, нужно уложить или усадить пациента так, чтобы нога была в горизонтальном положении, расслаблена и слегка согнута в коленном суставе. Далее, в зависимости от цели применяют несколько способов бинтования:

Круговая повязка

Самый простой вид бинтования, при котором одной рукой фиксируют конец бинта над коленом, другой, растягивая его, делают несколько туров вокруг сустава. Завязать конец нельзя, его закрепляют липкой лентой, булавкой или фиксатором, идущим в комплекте. Такая повязка не очень прочна, может скатываться при движениях, особенно у ребенка из-за высокой подвижности.

Спиральная повязка

Особенности спиральной, или ползучей повязки в том, что каждый последующий оборот смещается на 1/3-½ ширины предыдущего вверх или вниз. В первом случае накладывается восходящая повязка: конец бинта фиксируют рукой под суставом, другой рукой делают витки, смещая их вверх. При нисходящем наложении бинт придерживают рукой над суставом, другой рукой накладывают туры, смещаясь вниз. Такая повязка более надежна, чем круговая, однако туры могут смещаться вверх или вниз при движениях.

«Черепашья» повязка

Этот вид бинтования является наиболее надежным для колена, он захватывает большую область и хорошо держится, не сползает. Суть повязки в последовательном перекрещивании туров в области подколенной ямки с переходом снизу — вверх, или сверху — вниз. В зависимости от этого наложение может быть 2-х типов:

Сходящуюся повязку накладывают, начиная от периферии к центру. Первый тур бинта фиксируют на 20 см ниже колена, позади него идут косо вверх и делают тур на 20 см выше колена. После снова делают перекрест позади колена и ведут бинт вниз, делают тур выше на 1/3-½ ширины бинта, делают перекрест и идут вверх. Аналогично сверху смещают каждый тур вниз. Бинтование заканчивается на уровне середины сустава. Такая повязка с переходящими перекрестами предохраняет смещение бинта вверх и вниз.

Расходящаяся повязка накладывается, начиная с середины сустава, при этом каждый последующий тур бинта смещается вверх-вниз с перекрестом сзади. Последний тур обвивают вокруг голени на 20 см ниже сустава, фиксируют.

Повязка при растяжении связок

При любом растяжении связок коленного сустава его необходимо зафиксировать. Для этого можно перебинтовать его любым из перечисленных способов, в зависимости от тяжести травмы. При легкой степени достаточно кругового бинтования, при тяжелом повреждении с выраженным отеком будет правильно бинтовать более надежным «черепашьим» способом. В любом случае выбор типа повязки делает врач травматолог после обследования пациента.

Вопрос о том, сколько времени нужно носить бинт на колене, решается индивидуально.

При легкой травме достаточно бывает 1 недели, а при тяжелом растяжении и разрыве связок повязку носят до 1 месяца и дольше.

Очень важные моменты, о которых нельзя забывать:

  • бинт не должен сильно перетягивать конечность, о чем говорят боли, отек и онемение ноги ниже колена;
  • повязку нужно обязательно снимать на ночь, чтобы восстановилось кровообращение;
  • не завязывать бинт узлом, а пользоваться специальной застежкой или булавкой;
  • под бинтом может быть запотевание и раздражение кожи, после его снятия нужно обязательно обмыть кожу водой с мылом или обработать антисептиком (спиртом, раствором фурацилина, хлоргексидина);
  • не использовать старый растянувшийся бинт, он не выполняет своей функции;
  • следует стирать или менять бинт по мере загрязнения, но не реже 2 раз в неделю.
Читать еще:  Отек колена причины и лечение

Заключение

Умение правильно наложить эластичный бинт на область коленного сустава играет большую роль в лечении травм и заболеваний и в их профилактике. Оптимальный выбор вида бинтования сделает врач в конкретном случае.

Повязка с помощью эластичного бинта на колено. Черепашья сходящаяся — одна из самых надежных

Эластичная повязка на коленный сустав

Компрессионные повязки и бинтование применяется при различных отклонениях опорно-двигательной системы и заболеваниях сосудов. Часто накладывают эластичный бинт на колено или другие суставы для снижения нагрузки. Чтобы не обострить состояние и не способствовать ухудшению состояния при предупреждении травматизма, важно знать, как правильно наложить повязку. Изучив особенности перевязки эластичным бинтом, можно скорее излечить поврежденную область и избежать проявления побочных реакций организма. Перед тем как перевязать бинтом колено важно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы не навредить пораженной области.

Когда нужно использовать?

Важно перед тем, как забинтовать повреждение изучить противопоказания и правила накладывания повязки, а также выбрать его при помощи лечащего врача. Применяется фиксирующая повязка на колено при патологических процессах опорно-двигательного аппарата и во время сосудистых отклонений.

Эластичные бинты используются относительно вида их растяжимости. Это незаменимая вещь для людей, занимающихся профессиональными видами спорта. Они могут бинтовать колени при растяжении, ушибах, болевых ощущениях или вывихах, чтобы зафиксировать поврежденное место. Ношение бинта способствует более быстрому заживлению повреждений благодаря фиксации области. Если его правильно намотать, таким образом, снижают нагрузку с места поражения. Эластичным бинтом рекомендуется пользоваться для занятий спортом, после проведения артроскопии, других операций и при таких состояниях:

  • артроз;
  • варикоз;
  • послеоперационная отечность;
  • склеротерапия;
  • тромбоз;
  • лимфедема;
  • венозная недостаточность;
  • послефлебитное заболевание;
  • посттромботическое заболевание;
  • растяжение связок и сухожилий;
  • беременность (в профилактических целях);
  • травмы.

Вернуться к оглавлению

Виды бинтов

Производят бинты нескольких разновидностей. Это содействует лучшему подбору во время излечения каждого недуга. Для лучшего эффекта и быстрого восстановления важно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не усугубить состояние и не вызвать побочных реакций организма в результате неправильного выбора. Важно — правильно завязать травму. Некоторые патологии требуют тщательного подхода к выбору бинта. Эластичные бинты бывают таких разновидностей:

  • Малая эластичность (способны тянуться до 69 процентов). Иногда используют для фиксации лекарственных средств. Применяется во время поражения организма:
    • варикозом;
    • эмфидемой;
    • тромбозом;
    • венозной недостаточностью;
    • посттромботическим отклонением.
  • Средняя эластичность (может растянуться в полтора раза). Дает оздоровительный эффект после снятия гипсовых повязок. Используется при послефлебитном синдроме, венозной недостаточности, а также:
    • в послеоперационный период для сосудов;
    • при варикозе;
    • при трофическом синдроме.
  • Высокая эластичность (растягивается свыше чем в полтора раза). Применяется:
    • после оперативного вмешательства если присутствуют гематомы и отечность;
    • для снижения нагрузки после операции;
    • в посттравматический период;
    • для профилактических целей в период гестации;
    • во время занятий спортом.

Вернуться к оглавлению

Как правильно накладывать на колено эластичный бинт?

Важно начинать наложение повязки, на 20 сантиметров не доходя до области поражения. Бинтование колена проводится на расслабленный коленный сустав. Лучше разогреть поврежденное место, перед тем как перематывать травму. Каждый тур нужно наматывать так, чтобы покрыть предыдущий слой не менее чем наполовину. Не рекомендуется мотать эластичный бинт слишком сильно натягивая или, вообще, без натяжения, следует равномерно растягивать его на протяжении всего процесса.

В процессе накладывания повязки и при ношении ее не должны проявляться болевые ощущения и дискомфорт. Наличие болей говорит о неправильно наложенной повязке для фиксации колена. Перевязка не должна сковывать сустав, движения выполняются в полную амплитуду, но с усилием. Не рекомендуется заматывать травму бинтом, потерявшим свойство растягиваться. Таким бинтом нельзя правильно перебинтовать колено. Повязка на коленный сустав накладывается двумя методами:

  • Сходящий способ. Первые два круга обматываются ниже коленного соединения, а следующие два выше колена, таким образом, чередуют круги обмотки до момента сближения по центру.
  • Расходящий вариант. Накладывается в обратном порядке начиная с центра коленной чашечки, а оканчивая выше или ниже колена.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные эффекты

У эластичной повязки присутствуют моменты, когда использование может нанести вред организму. Частая тугая повязка может повредить кожный покров, мышечные ткани и внутреннюю поверхность коленной чашечки. Крайне не рекомендуется накладывать эластичный бинт если присутствует:

  • атеросклероз;
  • ангиотрофоневроз с поражением мелких концевых артерий и артериол;
  • эндартериит;
  • трофические и сосудистые расстройства 2—3 степени тяжести при поражении сахарным диабетом;
  • воспалительные процессы на коже в месте наложения фиксирующей повязки для коленного сустава;
  • инфекционные патологические процессы кожного покрова в перевязанной области.

Чтобы избежать проявления противных факторов, важно перед эксплуатацией эластичного бинта исключить наличие возможных причин появления побочных эффектов, и не обострить состояние поврежденного места дополнительным поражением. Лучшего терапевтического результата можно добиться, если выбрать эластичную ленту и замотать место ушиба по рекомендациям лечащего врача. В первый раз обмотать поражение при травме желательно с врачом.

Растяжение связок коленного сустава

Патогенез

Обычно травмированию подвержены боковые связки колена – разрыв происходит в области суставной щели либо в месте их прикрепления, вызывая болезненные ощущения со стороны поврежденной связки. Это вызвано с нарушением их физиологической эластичности, когда напряжение в связке слишком сильное, это приводит к надрыву, разрыву или отрыву связки от места её прикрепления. Патолого-анатомически растяжение близко к ушибу, но дополнено разволокнением и разрывом отдельных волокон.

Повреждение связок, менисков и других структур коленного сустава вызывает быструю атрофию мышц бедра, понижение их тонуса, силы и возможности к произвольному сокращению четырехглавой мышцы, поэтому крайне важно провести правильное лечение для восстановления разгибания сустава в полной мере, а также для обеспечения в таком положении его устойчивости.

Важно! Не смотря на хорошие регенеративные свойства тканей связок, никакая образующаяся при восстановлении заместительная ткань не может в полной мере обеспечить прежнюю силу и функции естественной связки, при этом она будет отличаться как по структуре, так и по размеру. Это может привести к тугоподвижности, скованности, неустойчивости и высокой вероятности повторной травматизации, поэтому для получения наилучшего результата необходимо провести адекватное лечение и восстановление анатомической целостности связок под наблюдением квалифицированного врача.

Классификация

Не смотря на название растяжение связок – это всегда их разрыв, в зависимости от обширности и глубины поражения различают:

  • незначительное растяжение – затрагивающее ткани только на микроскопическом уровне;
  • травма средней степени – надрыв связок, обычно затронуты лишь отдельные коллагеновые волокна;
  • сильная травма — разрыв связок.

Причины

Помимо резких движений и действий с большой амплитудой, несвойственных для коленного сустава, растяжение связок может вызвать:

  • насильственное вращение голени или стопы кнаружи, а бёдер внутрь;
  • поднятие тяжелого веса, например, при занятиях пауэрлифтингом;
  • такие виды спорта как бег, прыжки, баскетбол, хоккей, футбол и прочие;
  • падение на колено или удары в него, например, в результате ДТП;
  • наследственное заболевания —синдром Элерса-Данлоса, вызывающий дефекты синтеза коллагена и повышающий риск таких травм как вывихи, растяжения и деформации.

Симптомы растяжения связок коленного сустава

В зависимости от степени травмирования меняется подвижность сустава. Травма средней степени приводит к значительному ограничению подвижности, тогда как более серьёзная травма делает сочленение излишне подвижным и нестабильным, провоцируя патологическую неустойчивость. Такие средне-тяжелые травмы происходят с характерным звуком – хлопком, который свидетельствует о разрыве волокон в связке.

Симптомы растяжения связок колена обычно местные и проявляются в виде:

  • локального (в области колена) покраснения или образования гематомы, возможно появление синяка на 2-3 день, причем несколько ниже места расположения травмы;
  • увеличения температуры тканей в области растяжения;
  • возникновения постепенно нарастающего отекаколенного сустава, возможно значительное увеличение вплоть до размеров, напоминающих «слоновый вид»;
  • боль – значительно нарастающая при поворотах колена в сторону растяжения, а также при пальпации и надавливании на область растянутых связок и места их прикрепления к костям;
  • постоянный хруст и щелчки;
  • хромота.

Кроме того, болезненные ощущения могут возникать при попытке наступить на ногу с травмированным коленом. Боль бывает настолько сильна, что человек не может ни опереться на ногу, ни сделать шаг.

Анализы и диагностика

Чтобы распознать разрыв внутренних связок необходимо провести осмотр и методом пальпации/несильного давления на область наружной поверхности колена, поврежденных связок, отводить голень для выявления усиления вальгусного положения коленного сустава. Такой симптом отклонения голени удается визуализировать благодаря рентгенографии. При растяжении – неполном разрыве на пленке видна щель примерно 2-3 мм между мыщелком бедра и голенью, тогда как разрыв позволят отводить голень значительно легче, а пустота зафиксированная на рентгенограмме – значительно шире.

При неполном разрыве крестообразных связок – передних или задних, которые встречаются реже, могут повреждаться внутренние боковые связки и/или внутренний мениск. Разрыв передних крестообразных связок ведет к подвывиху спереди, а задних — соответственно сзади, и характеризуется передним или задним симптомом «выдвижного ящика».

Для определения объема изменений нестабильности коленного сустава может также понадобиться:

  • проведение электромиографии, реовазографии, подографии и других функциональных и биомеханических обследований;
  • биопсия и артроскопиядля обнаружения повреждений конкретных анатомических структур.

Лечение растяжения связок коленного сустава

Классические приемы лечения различных видов растяжений сводятся к покою, охлаждению, компрессии и расположении ноги на возвышенности. Аббревиатура RICE: Rest – отдых, Ice – лёд, Compression – использование фиксирующих повязок и Elevation – поднятие травмированной конечности на возвышенную поверхность. Они представляют собой:

  • Обеспечение максимально возможного покоя травмированной конечности как минимум на 2-3 дня, при достаточно сильном растяжении может понадобиться наколенник, способный обеспечить нежесткую иммобилизацию сустава. Однако, при полном разрыве не поможет наколенник при растяжении коленных связок – скорее всего придется использовать гипсили специальный ортез, поэтому крайне важно провести тщательное рентгенографическое исследование и установить степень тяжести полученной травмы.
  • Использование низких температур – в первые дни рекомендовано прикладывать лёд, завернутый в полотенце каждые 3-4 часа не более 20 минут либо использовать контрастные ванночки.
  • Лечение растяжения связок коленного сустава при помощи компрессии на сегодняшний день стоит под знаком вопроса, так как некоторые эксперты акцентируют внимание на то, что компрессия может затруднять кровообращение, поэтому используя эластичные бинты нужно убедиться, что они перетянуты не слишком туго. Это необходимо, что предупредить развития онемения или ненормальной синюшности/бледности конечности.
  • Расположение ноги на возвышенности, например: в положении лежа больную ногу лучше положить на большую подушку, в положении сидя – на стул или пуфик.

Медикаментозное лечение сводится к использованию общедоступных таблетированных обезболивающих, отпускаемых без рецепта, к примеру, Аспирина, Парацетамола и пр. Также возможно использование местных обезболивающих мазей и гелей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector