personalmarket.ru

Киста подколенного сустава

Киста Бейкера (Беккера)

Киста Бейкера (киста коленного сустава) – представляет собой плотное, мягкое и эластичное опухолевидное образование, располагающееся в подколенной ямке. На месте этого образования, кожа имеет нормальный цвет и не спаяна с соседними тканями.

Оглавление:
of your page –>

Виды кисты Бейкера

Выделяют четыре типа кисты Бейкера:

  • первый тип – форма кисты напоминает клюв птицы или полумесяц. В этом случае бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются;
  • второй тип – киста имеет форму «Андреевского креста», бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость имеет возможность распространяется по всем ее частям;
  • третий тип – форма кисты представляет собой серп или щель. Характеризуется недостаточностью жидкости. На УЗИ видна гипоэхогенная полоска нескольких миллиметров шириной, располагающаяся на головке икроножной мышцы;
  • четвертый тип – форма кисты имеет вид грозди винограда.

При хронических болезнях коленного сустава, имеет место образование кистой синехий, септ или дочерних кист.

Причины

Кисты Бейкера могут проявиться в следующих случаях:

  • травмы колена;
  • повреждения или дегенерация менисков;
  • повреждения хрящей коленного сустава;
  • воспаления синовиальной оболочки сустава (хронические синовиты);
  • остеоартрозе;
  • пателлофеморальный артроз;
  • остеоартрите;
  • ревматоидных артритах;
  • иногда возникают без видимых причин.

Симптомы

На ранних стадиях, заболевание протекает бессимптомно или сопровождается незначительными неприятными ощущениями.

Симптомы, свидетельствующие о наличие кисты Бейкера:

  • дискомфорт в подколенной области;
  • чувство боли или давления в области подколенной чашечки;
  • боль при движении коленного сустава;
  • периодическая блокада коленного сустава;
  • наличие припухлости с задней стороны колена;
  • наличие сопутствующих заболеваний (ревматоидные артриты, остеоартриты);
  • напряженность коленного сустава;
  • онемение или покалывание в области подошвы;
  • при сгибании колена, происходит уменьшение кисты в размерах, а также возможно ее полное исчезновение;
  • киста наиболее заметна в разогнутом состоянии колена;
  • отечность коленного сустава;
  • отечность голени (при разрыве кисты);
  • застой крови, формирование тромбов и развитие флебитов;
  • венозная недостаточность;
  • тромбоэмболия легочной артерии (следствие отрыва тромба);
  • некроз, остеомиелит (в редких случаях).

Небольшая киста коленного сустава, как правило, себя не проявляет, заболевание протекает без явных признаков. Кожа над новообразованием не гиперемирована, не горячая, ее структура не имеет изменений. Это свидетельствует об отсутствии воспаления над кистой. Визуально — небольшое кистозное образование, выступающее под коленом, при прощупывании болезненности нет.

В процессе двигательной активности незначительные боли могут проявляться. При этом киста подвижна и изменчива, может исчезнуть без лечения. В начале развития кисты Бейкера больной начинает ощущать только некоторый дискомфорт в коленном суставе, но если она продолжает увеличиваться, появляются характерные признаки болезни:

  • Выраженная, подвижная с четкими краями опухоль под коленом;
  • При пальпации болезненные ощущения;
  • Постоянные ноющие боли в коленном суставе;
  • С увеличением кисты болезненность распространяется на мышцы голени, усиливается под действием нагрузок, может отдавать в бедро или голень.

Диагностика заболевания

Методы диагностического исследования, позволяющие точно определить наличие кисты, ее размеры, а также связь кисты с другими элементами, входящими в состав коленного сустава, являются:

Также необходимо провести пункцию самой кисты, с последующим извлечением ее содержимого для исследований внутрикистозной жидкости.

В сложных случаях необходима консультация хирурга.

Киста Бейкера может быть вторичным проявлений различных патологий или заболеваний коленного сустава. Для проведения диагностики необходимо оценивать общее состояние коленного сустава.

Лечение

Лечение кисты Бейкера подбирается индивидуально для каждого случая, это может быть как курс медицинской терапии, так и простые народные средства. Иногда даже прикладывание компресса со льдом — может облегчить боли, но лучше всего обратиться к специалисту. Обычно лечение припухлости под коленом включает в себя следующие процедуры:

  • В некоторых случаях назначают лекарства, а именно нестероидные противовоспалительные препараты, как ибупрофен, он уменьшает боль и отеки, но принимать его можно только по рецепту врача, так как есть серьезные побочные эффекты.
  • Аспирацию (пункцию кисты) применяют в том случае, если киста больших размеров, и вызывает сильные болевые ощущения.
  • Уколы кортизона назначаются для уменьшения болей и отека, но эффект может быть не долгим.
  • Процедуры импульсных электромагнитных излучений и био резонансной терапии выполняются физиотерапевтом, кстати, они могут быть очень эффективны против воспаления.

Лечение кисты Бейкера может быть не только медикаментозным, врачами рекомендуются также физические упражнения, на укрепление колена, его участков и развивающие силу мышц. Упражнения особенно важны, если причиной заболевания является артрит.

Хирургическое вмешательство

Иногда для удаления кисты Бейкера проводится хирургическое вмешательство, особенно если припухлость появилась в результате травмы. Операция по удалению кисты делается, в случае, если она очень большая в размерах, болезненная или другие виды излечения не сработали. Иногда используется метод замочной скважины, чтобы закрыть соединение между вытекание синовиальной жидкости в ткани и коленным суставом.

Возможные осложнения кисты Бейкера

Наиболее частое осложнение – это разрыв кисты Бейкера коленного сустава, если это произойдет, то жидкость из кисты может просочиться в икроножную мышцу, и вызовет отек голени. Также может наблюдаться зуд и покраснение кожи из-за раздражения, вызванного жидкостью, которая просачивается из кисты.

Читать еще:  Таблетки от артроза коленного сустава

Опасное образование жидкости может разорваться и тогда содержимое вытечет в ткани. Разрыв может привести к воспалению и острой боли. Конечно, жидкость постепенно рассосется, но на это может уйти несколько недель. В таком случае облегчить дискомфорт помогут болеутоляющие лекарства.

Наличие кисты Бейкера может увеличить риск развития тромбоза глубоких вен даже, если она не разрывается. Самое опасное, это то, что довольно трудно, отличить разрыв кисты Бейкера от тромбоза глубоких вен. В этих случаях проводятся исследования для исключения тромбоза, а в случае его обнаружения назначают курс лечения.

Ультразвуковое исследование является лучшим способом, чтобы распознать заболевание и помочь исключить тромбоз глубоких вен. Иногда для подтверждения диагноза используется МРТ.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие кисты Бейкера необходимо соблюдать следующие правила:

  • своевременное лечение различных заболеваний коленного сустава;
  • умеренная физическая нагрузка на коленный сустав.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Популярная информация
для пациентов

Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Материалы, предоставленные на сайте, собраны из открытых источников и носят ознакомительный характер. Все права на данные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае обнаружения нарушения авторских прав – просьба сообщить через обратную связь. Внимание! Вся информация и материалы, размещенные на данном сайте, представлены без гарантии того, что они не могут содержать ошибок.
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Синовиальная киста подколенной ямки: что это, симптомы и лечение

Коленный сустав подвержен воздействию многих негативных факторов. Результатом их влияния может быть формирование различных типов новообразований с отличной друг от друга локализацией. Они имеют очень негативное влияние на элементы сустава и его окружение.

Одним из таких новообразований является синовиальная киста подколенной ямки. Она может проявляться у людей различного возраста, даже у детей. Очень часто у людей старшего возраста она возникает на фоне течения артрита или артроза.

Что это

По своей структуре — это плотное образование доброкачественного типа. Оно соединяется с коленным суставом в задней его части и внутри наполнено синовиальной жидкостью. Данная опухоль склонна к увеличению в размерах, поэтому лучше всего сразу при ее обнаружении приступать к лечению.

Изначально ее размер может не превышать нескольких сантиметров, чем больше она становится, тем существеннее проявляются симптомы. Образование кисты может происходить в одной из конечностей под коленным суставом.

Причины

Довольно часто киста может возникать без каких-либо видимых причин. Тем не менее существует целый ряд обстоятельств, которые могут быть катализаторами подобного новообразования. К ним относится наличие избыточного веса и как следствие усиление нагрузки на сустав. Возрастные изменения, ослабляющие устойчивость колена к внешним и внутренним негативным влияниям.

Если организм человека поражают различные воспалительные процессы также есть вероятность появления кисты. Довольно серьезные предпосылки создают физические повреждения в колене и околосуставных тканях. Наибольшее влияние могут оказывать некоторые болезни:

  1. Хронический синовит (происходит поражение синовиальной оболочки с выделением выпота)
  2. Ревматоидный артрит (заболевание соединительных тканей)
  3. Остеоартроз (изменение суставных поверхностей)

Симптомы

Синовиальная киста подколенной области довольно легко определяется даже на начальных этапах развития, когда она еще сравнительно небольших размеров. Она представляет из себя эластичное новообразование с упругой и плотной структурой. Поначалу она не вызывает беспокойства, но с дальнейшим ростом человек начинает испытывать дискомфорт. При этом возникает такая симптоматика:

  • Из-за сдавливания кистой тканей прилегающих к суставу может возникать отек.
  • Проявляются болезненные ощущения в коленном суставе. Поначалу они могут возникать только при интенсивном движении, со временем проявляться будут и в статичном положении.
  • Кожа в районе новообразования может быть горячей из-за местного увеличения температуры. Вместе с этим начнет проявляться покраснение.
  • С развитием кисты начнут возникать двигательные ограничения, может быть снижена чувствительность в конечности.

Диагностика

Сразу при обнаружении уплотнения в задней части коленного сустава нужно обратиться к врачу для осмотра и в случае необходимости провести лечебные мероприятия. После уточнения симптомов на которые жалуется пациент врач обязательно направит на обследование с использованием таких методов: рентгенография, ультразвуковое обследование.

В большинстве случаев данных методик достаточно для постановки точного диагноза. Если необходимо расширить сведения по состоянию патологии может быть назначена магнитно-резонансная томография.

Какие методы лечения используют врачи

  1. Прием медикаментов. Развитие подобной патологии требует назначения таких препаратов как — Индометацин, Кетопрофен, Напроксен. Они относятся к категории нестероидных средств и их особенность заключается в устранении болезненных и воспалительных процессов. Очень хорошо снимают напряжение в мышцах миорелаксанты (Диазепам).
  2. Пункция. Методика предназначена для непосредственного проникновения в полость кисты для извлечения жидкости. После этого внутрь вводятся гормональные препараты. После процедуры очень быстро наступает облегчение состояния пациента и исчезновение болевых симптомов.
  3. Хирургическое удаление. Если консервативное лечение имеет временный эффект и постоянно возникает рецидив, необходимо устранение кисты. Операция осуществляется при местной анестезии и не считается сложной. Производится разрез и устраняется полностью капсула с оболочкой.
Читать еще:  Что означает хруст в коленях

В период восстановления после операции могут назначаться прогревающие методы физиотерапии и массаж конечности. Необходимо предотвратить нагрузку на колено, в идеале необходимо в течении нескольких дней обездвижить ногу.

Возможные осложнения

  • В случае отсутствия лечения киста может так развиться, что она может лопнуть и ее наполнение попадет в окружающие ткани. Такое развитие событий не только усилит общую симптоматику, но и потребует более интенсивной терапии.
  • Очень часто может возникать чувство онемения в конечности, из-за чего будет нарушена координация и станет затруднительно на нее опираться.
  • Может происходить сдавливание вен голени, следствием чего будет возникновение тромбофлебита.

Профилактика

  1. Необходимо вовремя устранять любые воспалительные процессы в суставах конечностей.
  2. Бережливо относиться к собственному здоровью, не допуская слишком сильных физических нагрузок на нижние конечности.
  3. Проводить самостоятельно витаминотерапию организма либо поддерживать правильное питание.

Киста подколенной ямки

Локальное накопление жидкости в задней части коленного сустава известно как киста подколенной ямки. Это доброкачественное новообразование диагностируется преимущественно у пациентов старшего возраста. Заболеванию характерно постепенное увеличение опухоли. Лечение проводится консервативным методом. И только безрезультативность медикаментозной терапии является поводом для радикального вмешательства. Прогноз болезни, как правило, благоприятный.

Причины и факторы риска

Синовиальная жидкость служит смазочным материалом для суставов. Чрезмерная секреция данного вещества в коленной области может закончиться формированием кисты.

Факторами риска в таких случаях выступают:

  • Хроническое или острое воспаление сустава.
  • Механическое повреждение хряща, связок или мениска.
  • Воспаление суставной оболочки колена.

Чем опасна киста подколенной ямки?

Киста Бейкера непосредственной опасности для жизни больного не влечет. Основные осложнения связаны с разрывом кистозной капсулы, когда ее содержимое выливается в мышечное пространство икроножной области. В таких случаях возникает отек мягких тканей и местное воспаление кожного покрова.

В отдаленной перспективе данная патология может спровоцировать развитие тромбофлебита и варикозного расширения вен нижней конечности.

Симптомы и проявления болезни

Кистозное новообразование небольшого размера может месяцами или годами не причинять пациенту беспокойства. Только значительное увеличение объема опухоли вызывает субъективные жалобы. Клиническая картина патологии представлена следующими симптомами:

  • дискомфортные ощущения и чувство«инородного тела» в заколенной области;
  • тянущая боль в мышцах икр;
  • боль в колене после умеренных физических нагрузок;
  • существование овального новообразования в подколенном углублении, диаметр которого может достигать 3 см;
  • давление кисты на нервные окончания вызывает покалывание, потерю чувствительности и отек мягких тканей голени.

Пациентам следует учитывать, что опухоль становиться заметной исключительно при полном разгибании коленного сустава. Эта патология может также оказывать значительные неудобства во время ходьбы.

Диагностика

Пациентов с вышеуказанными жалобами, как правило, осматривает хирург. После выяснения всех субъективных ощущений больного, специалист приступает к пальпации. С помощью пальцевого ощупывания пораженного участка тела, врач определяет локализацию и консистенцию доброкачественного новообразования. В большинстве случаев, окончательный диагноз устанавливается по результатам ультразвукового исследования, которое с высокой точностью устанавливает наличие кисты и ее размер.

Методы лечения кисты подколенной ямки

Если новообразование не влияет на качество жизни больного, то врачи рекомендуют воздержаться от консервативного или хирургического лечения. В таких случаях киста самопроизвольно исчезает через 2-3 года.

В медицине существует два основных вида терапии кистозного образования коленной области:

  1. Медикаментозное воздействие, которое применяется при воспалении кисты. Пациентам при этом назначается курс антибиотикотерапии.
  2. Пункция. В кистозную полость вводится специальная игла, с помощью которой хирург извлекает содержимое кисты и впрыскивает кортикостероидные средства.
  3. Физиотерапивтические процедуры в виде УВЧ-терапии и прогревания используются в качестве дополнительного средства борьбы с воспалительным процессом.

Показанием к радикальному вмешательству является большой размер кисты, реальная вероятность ее разрыва и давление кистозных масс на близлежащие нервные окончания. Больному проводится местная анестезия и хирургическим путем иссекается доброкачественное новообразование.

После проведенного лечения человеку рекомендуют некоторое время носить бандаж, эластические бинты, воздержаться от физических нагрузок, чаще отдыхать и укладывать прооперированную конечность в возвышенном положении.

Профилактика

Для предотвращения патологического накопления жидкости в коленной области следует своевременно лечить артриты и артрозы суставов. Также, пациентам старшего возраста при обнаружении первых симптомов заболевания специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Прогноз

Киста подколенной ямки имеет благоприятное течение. Проведение консервативного лечения и радикального вмешательства, как правило, заканчивается полноценным выздоровлением.

Читать еще:  Признаки разрыва мениска коленного сустава

Киста подколенного сустава

Причины возникновения подколенной кисты Бейкера
«

Очень часто после ушиба или травмы в колене на задней суставной стенке появляется доброкачественное опухолевидное округлое образование, заполненное суставной или серозной жидкостью, – это подколенная киста Бейкера или подколенная грыжа. О наличии подобного образования говорит небольшая припухлость в подколенной зоне, но кожный покров на месте кисты остается неизменным. Киста коленного сустава отличается разнообразием размеров, достигая 0,2-10 см. При достижении крупных размеров подобное образование, как правило, лопается.

Подобная патология поражает преимущественно лиц, занимающихся тяжелой трудовой и физической деятельностью (грузчики, спортсмены и т. д.). Киста колена абсолютно не заметна, когда нога согнута в колене, но при ее разгибании она явственно визуализируется. Подобные кистозные образования могут носить одиночный характер или быть множественными, когда в подколенной зоне формируется несколько небольших кистозных полостей.

Причины возникновения

Основными факторами, способствующими образованию подколенной грыжи, выступают патологические изменения суставных тканей колена дегенеративной, воспалительной или травматической этиологии. Иначе говоря, все изменения, провоцирующие скопление и увеличение количества внутрисуставной субстанции (синовиальной жидкости).

Вокруг сустава в колене располагаются несколько сумок, одна из которых представляет собой капсулу из фиброзной оболочки. Эта капсула, как правило, сообщается коленно-суставной полостью. Если в полости происходят патологические изменения, то и в сумке тоже начинается патологический воспалительный процесс, приводящий к увеличению выработки синовиальной жидкости.

В дальнейшем подобное явление приводит к образованию патологического выпячивания, заполненного внутрисуставной жидкостью, которое позже формируется в замкнутую полость или подколенную кисту Бейкера.

Подобная патологическая картина развития характерна для патологий вроде:

  • Ревматизма-
  • Травматизации коленного сустава, например, подвывих, ушиб и пр.-
  • Повреждений или дегенеративных изменений мениска травматической или воспалительной этиологии-
  • Гонартрита – воспалительные процессы в суставных тканях колена-
  • Гонартроза – патологических изменений в тканях сустава дегенеративного характера-
  • Разного рода разрушений или повреждений суставных хрящей-
  • Таких патологий, как пателлофеморальный артроз, остеоартрит, ревматоидный артрит и им подобные.

В целом подколенные грыжеподобные образования носят вторичный характер, поскольку формируются они, как правило, на фоне разного рода патологических факторов либо в качестве осложнений каких-либо заболеваний. Но медицине известны случаи, когда точные причины возникновения кисты под коленом так и не были выявлены.

Клинические признаки коленно-суставной кисты

Первоначально подколенная киста выглядит мягким образованием, оттенок кожи над которым остается неизменным. Полость грыжи заполнена серозной или внутрисуставной субстанцией. Если киста Бейкера отличается незначительными размерами, то она может не вызывать абсолютно никакой симптоматики, лишь прощупываясь при разгибании ноги. Но с развитием и ростом кистозное образование под коленом (также как, например, артроз 2 степени плечевого, тазобедренного сустава) вызывает довольно-таки неприятную симптоматику:

  • Ярко выраженная отечность в области образования-
  • Онемение прилегающих тканей-
  • Трудности при сгибании колена, вплоть до невозможности окончательно согнуть конечность-
  • Интенсивная болезненность и напряжение в пораженном колене-
  • Появляется двигательная ограниченность в больном суставе, трудности при ходьбе.

Интересен факт, что симптоматика подколенной грыжи не особо серьезна, тогда как последствия у этого заболевания могут быть очень опасными:

  1. Киста может разорваться, что вызовет сильнейший болевой синдром, ярко выраженную гиперемию и отечность, лихорадку-
  2. Образование может нагноиться и спровоцировать развитие артрита-
  3. Иногда на фоне патологии развивается тромбоз, варикоз, тромбофлебит.

Поэтому при появлении подозрений на развитие патологии необходимо незамедлительно пройти обследование и начать должную терапию, в противном случае последствия могут быть весьма неблагоприятными.

Способы лечения

Терапия подколенной грыжи определяется степенью развития образования, течением патологии и прочими индивидуальными факторами. Лечение может быть оперативным или консервативным, что может определить только квалифицированный ортопед. Подколенная киста Бейкера что делать, когда болезнь находится на начальном этапе своего развития? В этом случае прибегают преимущественно к консервативным терапевтическим методам.

Консервативная терапия

Иногда подколенная грыжа самостоятельно исчезает, не требуя какого-либо лечения. Даже обычное надавливание способно уменьшить размеры образования, тогда субстанция из него перетечет в суставную полость, но через некоторое время киста снова примет прежние размеры. Поэтому подобный способ не стоит рассматривать в качестве эффективного. Лучше для получения квалифицированной адекватной терапии обратиться к специалистам.

Для начала необходимо определить и устранить причину формирования подколенной грыжи. С этой целью проводятся диагностические мероприятия, и назначается прием препаратов хондропротекторного, иммуностимулирующего и противовоспалительного действия. Если лечение не дает результатов, то прибегают к более действенным процедурам.

Оперативное лечение

При необходимости для изъятия жидкости из кисты Бейкера прибегают к пункции – стенку образования прокалывают и отсасывают содержимое специальным шприцем. Затем полость заполняют гормональными стероидными препаратами противовоспалительного действия (Кеналог, Дипроспан). В случае последующего рецидива обычно прибегают к хирургическому устранению грыжи, которое носит малотравматичный характер и осуществляется с местной анестезией.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector