personalmarket.ru

Хондроз коленного сустава

Остеохондроз коленного сустава

  • Боль в колене
  • Боль при касании к пораженному суставу
  • Малая амплитуда движений колен
  • Нарушение походки
  • Отечность сустава
  • Припухлость пораженного сустава
  • Хромота
  • Хруст в пораженном суставе

Остеохондроз коленного сустава (рассекающий) – это заболевание дистрофически-дегенеративного типа. Оно преимущественно поражает людей в молодом возрасте, в большинстве случаев имеет благоприятное течение и завершается выздоровлением больных.

Классификация недуга

Существует 3 вида заболевания в зависимости от локализации:

  • заболевание Кенига (поражается ткань хрящей сустава);
  • заболевание Ларсена-Юханссона (поражается поверхность над коленом);
  • заболевание Осгуда-Шлаттера (поражается большая берцовая кость).

Также существует 3 степени тяжести недуга:

  • наличие незначительных болевых ощущений в суставах;
  • начало деформации ткани хряща, ослабление мышечного корсета, уменьшение амплитуды их движений;
  • появление сильной боли в области колен, воспаление тканей с дальнейшей их деформацией и разрушением.

Результат, который будет достигнут в процессе лечения, во многом зависит от степени заболевания, а также интенсивности проявления симптомов.

Причины развития недуга

Остеохондроз колена развивается по таким причинам:

  • нарушение метаболизма;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • наличие лишнего веса;
  • большие физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие травм и других болезней колен.

Симптомы болезни

Основными симптомами заболевания являются:

  • болевые ощущения в области колена;
  • малая амплитуда движений колен;
  • хруст суставов ног при движении (характерный симптом).

Характерным внешним признаком 2–3 степени заболевания является изменение походки. Пациент, чтобы не испытывать боль, неосознанно начинает двигаться по-другому, что становится заметным для окружающих. В организме тем временем развивается мышечная контрактура, что повышает нагрузку на ноги. Кровеносные сосуды сужаются, что приводит к началу дегенеративного процесса в суставах. Боль в области колен может иррадиировать в другие участки тела.

При такой разновидности недуга, как Болезнь Кёнига, хрящевая ткань начинает разрыхляться, а после отмирает. После этого некротизированная ткань отторгается от здоровых участков тканей и продолжает существовать в полостях суставов колен. Обычно эта патология наблюдается у мужчин младше 30 лет.

Лечение болезни

Чтобы диагностировать патологию, применяется рентгенография, на которой явно виднеются деформации суставов и костей, сужения кровеносных сосудов и другие незаметные внешне признаки. Остеохондроз коленного сустава можно лечить консервативным или же оперативным методом.

Консервативные методы предполагают лечение при помощи:

  • лечебно-физкультурного комплекса (ЛФК);
  • физиотерапии;
  • массажа;
  • приём медикаментов.

Что касается медикаментов, которые используются для лечения недуга, то здесь используются хондропротекторы, а также средства, устраняющие воспаление (нестероидные). Физиотерапия включает в себя такие процедуры, как электрофорез, магнитотерапия. Лечить пациента с помощью физкультурного комплекса упражнений нужно аккуратно, чтобы не причинить ему боль. Большинство упражнений при лечении проводятся, когда пациент лежит на спине.

Если у больного наблюдается болезнь Кенига, при её лечении используется хирургическое вмешательство. Во время операции врачи удаляют обломок кости или хряща, подвергшийся некрозу. На сегодняшний день операции проводятся в максимально щадящем режиме, что позволяет быстро и без побочных эффектов удалить отмершую ткань. Если симптомы указывают на значительное нарушение костной или хрящевой структуры, то специалисты прибегают к всевозможным видам коленной пластики.

Коленный остеохондроз

Одной из распространенных патологий дегенеративного характера считается остеохондроз колена. Из-за больших нагрузок коленное суставное сочленение подвергается частым микротравмам, которые провоцируют развитие воспалительной реакции. Опасность недуга заключается в том, что он поражает людей молодого возраста и приводит к частичной потере работоспособности.

Почему развивается?

Такая патология, как коленный остеохондроз, характеризуется дегенеративно-дистрофическими нарушениями в структуре хрящевой ткани, что приводит к продолжительной воспалительной реакции с деформационными изменениями сустава. Основной причиной развития недуга считаются большие нагрузки постоянного характера, которые воздействуют на колено при ходьбе, беге и прыжках. Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие хондроза:

  • оперативное вмешательство в коленном суставном сочленении;
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • нарушения обменных процессов и гормонального фона;
  • генетическая предрасположенность;
  • аномалии развития сустава;
  • ожирение;
  • естественные возрастные изменения;
  • сопутствующие патологии инфекционного характера;
  • переохлаждение.

Вернуться к оглавлению

Степени развития и симптомы болезни

Симптоматика патологического состояния зависит от места локализации дегенеративных процессов и степени их выраженности. Отмечаются следующие симптомы поражения коленного сустава:

Вторая стадия болезни характеризуется не только болью в сочленении, но и появлением его отека.

  • Остеохондроз 1 степени. Отмечаются незначительные дистрофические изменения в хрящевой ткани, которые сопровождаются незначительными сковывающими ощущениями в пораженной области с непродолжительными болями низкой интенсивности, что возникают при физической активности.
  • Заболевание 2 стадии. Под действием дегенеративных процессов происходит истощение хряща с появлением микротрещин, что приводит к его постепенному разрушению. При этом отмечаются начальные проявления деформации костей в коленях. Снижается мышечный тонус. Остеохондроз коленного сустава 2 степени сопровождается ноющими болями продолжительного характера, снижением амплитуды движения, образованием отечности в области суставного сочленения и появлением хруста при ходьбе.
  • Остеохондроз 3 степени. Отмечается стремительное разрушение суставов, что проявляется сильными болевыми ощущениями даже в спокойном состоянии. Увеличивается отек тканей с гиперемией кожных покровов. Существенно нарушается подвижность сочленений.
Читать еще:  Болят связки коленного сустава

Признаки болезни зависят от локализации патологического процесса. Болезнь Кенига характеризуется истощением и разрушением хряща в суставных сочленениях. Для патологии Ларсена-Юханссона характерно воспаление надколенников. Дистрофия большеберцовой кости отмечается при болезни Осгуда-Шляттера. Такие данные всегда учитываются при диагностике коленных суставов.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз врач собирает анамнез и осматривает коленные суставы. Далее назначаются диагностические исследования. В обязательном порядке проводится рентгенография в двух проекциях с полным разгибанием и сгибанием суставных сочленений. Подобное исследование показывает локализацию очага воспаления и изменение суставной щели. При необходимости проводят МРТ и КТ, что способны определить минимальные изменения в структуре колена.

Лечение при остеохондрозе коленного сустава

Очень важно начать своевременно лечиться. В таком случае высокие шансы на полное выздоровление и восстановление функциональности пораженного сочленения. Лечебные мероприятия при остеохондрозе заключаются в приеме медикаментозных препаратов, использовании средств физической реабилитации, а также применении народной медицины и коррекции питания.

Упражнения

ЛФК применяется только в период ремиссии болезни, когда отсутствует ярко выраженная боль в суставах. Гимнастика при остеохондрозе направлена на улучшение кровообращения, снижение застойных явлений и восстановление нормальной подвижности. При лечении дегенеративных нарушений в коленях рекомендуется комплекс статических упражнений, что не дают больших нагрузок на сочленения. Важно не спровоцировать рецидив болевого синдрома. Поэтому каждое упражнение выполняется в медленном темпе.

Препараты

Для снижения болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные средства («Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесил»). Когда болят суставы, назначают не только таблетки, но и гели местного воздействия с болеутоляющим эффектом, к которым относятся гели «Диклак» и «Нимид». Чтобы ускорить процесс регенерации клеток хряща применяют хондропротекторы. С целью улучшения кровообращения назначают сосудорасширяющие препараты. В обязательном порядке используют витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция и витаминов группы В.

Лечение народными средствами

Лечить хондроз коленного сустава при помощи нетрадиционной медицины можно только в комплексе с общей терапией. Благоприятно на состояние сустава влияет растирка, в которой содержатся продукты пчеловодства. Особый терапевтический эффект оказывает сочетание мумие и меда в виде мази. Сок лимона оказывает болеутоляющее действие. Для этого пораженную область натирают дольками цитруса. Негативные симптомы болезни устраняются при помощи отвара из шелухи лука, который принимается в виде питья 3 раза в день.

Важно помнить, что лечение народными средствами имеет ряд противопоказаний. Поэтому прежде чем приступить к процедурам, нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Особенности питания

Нередко причиной дегенеративных нарушений в коленном суставе становится дефицит полезных элементов, в особенности кальция. Чтобы возместить недостаток веществ, нужно подкорректировать питание. В рацион вводятся овощи, сухофрукты, жирные сорта рыбы, молочная продукция и орехи. Свежая зелень способствует быстрому выводу шлаков из организма. Не рекомендуется употреблять жиры животного происхождения, мучные и копченые продукты, а также сладости. Прием пищи должен быть регулярным и небольшими порциями.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в чередовании физической активности и отдыха с минимальным воздействием на коленную область. Рекомендуется избавиться от вредных привычек и увеличить количество прогулок на свежем воздухе. Важно укрепить иммунную систему, что можно сделать, принимая биологически активные добавки. Людям пожилого возраста нужно проходить обязательные профилактические осмотры.

Как лечить остеохондроз коленного сустава, его симптомы и диагностика

Остеохондроз коленного сустава считается достаточно серьезным заболеванием. Без адекватного лечения он может вызвать появление опасных осложнений и существенно ухудшить качество жизни человека. Потому первые симптомы патологии должны заставить человека обратиться к врачу.

Что такое остеохондроз коленного сустава

Для коленного остеохондроза характерны нарушения дегенеративно-дистрофического характера. Заболевание зачастую встречается в молодом возрасте и отличается довольно длительным течением. Обычно патология носит доброкачественный характер и при условии адекватного лечения имеет благоприятный исход.

Болезнь начинается внезапно и отличается появлением некроза костной ткани. Для этого состояния характерны выраженные боли, которые появляются после серьезных нагрузок.

На фото изображены здоровый и больной остеохондрозом коленный сустав

Впоследствии может возникнуть отечность тканей, местное повышение температуры, покраснение кожных покровов. После адекватного лечения омертвевшая ткань рассасывается, и на этом месте появляются деформированные рубцы.

Классификация

Существует три формы коленного остеохондроза:

  1. Болезнь Кенига. Эту патологию также называют рассекающим остеохондритом, который представляет собой воспаление хрящей суставов. В результате развития болезни хрящевая ткань отслаивается, а затем и полностью отделяется от костей. Прогрессирование патологии приводит к тому, что хрящи начинают свободно перемещаться в суставной сумке, а это неизменно влечет потерю подвижности.Такая болезнь может быть диагностирована и в подростковом возрасте, и у пожилых людей. Хотя у детей обычно поражаются оба колена, заболевание можно достаточно быстро вылечить. У пожилых людей избавиться от патологии довольно сложно.
  2. Заболевание Осгуд-Шляттера. Для этой формы остеохондроза характерны изменения бугристости в районе большеберцовой кости. В данном случае на колене появляется болезненная шишка. Обычно такую патологию диагностируют у подростков, которые занимаются спортом.
  3. Болезнь Ларсена-Юханссона. В этом случае наблюдается окостенение надколенника, для которого характерно появление болевых ощущений, отечности и гидрартроза суставов. Такое нарушение тоже чаще всего встречается у подростков.
Читать еще:  Отек колена лечение народными средствами

Степени

Существуют такие степени тяжести этой патологии:

  • первая степень – для нее характерны небольшие болевые ощущения в суставе;
  • вторая степень – разрушаются хрящевые ткани, ослабляются мышцы конечности, наблюдается чувство скованности в ноге;
  • третья степень – в этом случае наблюдаются интенсивные боли в коленных суставах, происходит их разрушение.

Cимптомы

Данное заболевание обычно сопровождается такими симптомами:

  1. Тупые боли в районе колена, которые возникают во время движения. Дискомфорт может многократно возрастать после физических нагрузок.
  2. Отечность коленного сустава.
  3. Боли при ощупывании колена.
  4. Хруст при движении, появление хромоты.
  5. Уменьшение амплитуды движений.
  6. Вынужденное положение ноги.
  7. Отмирание четырехглавой мышцы бедра в случае длительного процесса.

Можно ли применять Алфлутоп при остеохондрозе коленного сустава. Читайте тут.

Причины

Достоверные причины развития коленного остеохондроза пока не изучены. Однако установлены определенные факторы риска развития данной патологии:

  1. Нарушение работы сосудов, что приводит к недостаточному кровоснабжению сустава.
  2. Постоянные микротравмы, которые человек получает в результате занятия активным спортом.
  3. Нарушение обмена веществ.
  4. Изменение баланса гормонов.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Отрыв части костной ткани от суставной поверхности.
  7. Нарушение роста кости.

Диагностика

Чтобы терапия патологии была эффективной, необходимо провести рентгенологическое исследование пораженных суставов. Эту процедуру обычно делают в двух проекциях.

Рентгенограмма даст врачу возможность рассмотреть сужение щели сустава, нарушение целостности тканей, появление патологических разрастаний кости. Также достоверным методом диагностики считается выполнение магнитно-резонансной томографии.

Как лечить

В зависимости от формы и тяжести коленного остеохондроза могут использоваться консервативные и хирургические методы терапии. Дополнением к основному лечению может служить лечебная гимнастика и средства народной медицины.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия подходит для детей, у которых открыты зоны роста и фиксирован костно-хрящевой участок. Ее целью считается заживление дефекта до того, как закроется эпифизарная зона роста. Также консервативные методы терапии могут быть эффективны и в том случае, если с момента закрытия прошло не больше года.

Многие специалисты утверждают, что иммобилизация конечности в данном случае не требуется. Человеку необходимо сохранить свою привычную повседневную активность. Для снижения нагрузки на пораженный сустав можно воспользоваться костылями. Обычно их применяют на протяжении 3-6 недель до устранения болевых ощущений. В качестве методов терапии также показаны физиопроцедуры и лечебная физкультура.

При сильных болях могут использоваться анальгетики и противовоспалительные средства. К наиболее эффективным лекарствам относят мазь вольтарен, мазь диклофенак, найз. Чтобы стимулировать восстановление хрящей, назначают хондропротекторы. Могут применяться такие средства, как эльбона и структум.

Хирургическое лечение

Операция проводится при неэффективности консервативных методов терапии. Также показаниями к хирургическому лечению является прогрессирование патологии и закрытие зон роста. Операция проводится для того, чтобы закрепить костно-хрящевой фрагмент, – именно это позволяет сохранить подвижность сустава.

Если у пациента отсутствует воспалительный процесс, а фрагмент сохраняет неподвижность, проводится артроскопическое высверливание нарушенных участков. В 80-90 % случаев заболеваний, которые сопровождается открытыми зонами роста, удается улучшить состояние.

Если фрагмент является полуподвижным, проводится его фиксация. Для этого могут применяться канюлированные винты типа Герберта. После такого вмешательства нередко возникают серьезные осложнения.

При крупных фрагментах, помимо указанных методов лечения, используется аутотрансплантация костно-хрящевых стержней. Также может применяться имплантация собственных хондроцитов и мозаичная артропластика.

Такая операция чревата развитием патологических нарушений в трансплантате. Кроме того, нередко нарушается соответствие формы суставных поверхностей. Бесспорным преимуществом данного метода считается прочная фиксация аутологического материала. Такая операция дает желаемые результаты примерно в 90 % случаев у молодых пациентов.

Зарядка

Специальной гимнастикой можно заниматься исключительно во время ремиссии патологии, когда в суставе не возникают болевые ощущения и воспаления. Если выполнять упражнения при обострении патологии, можно вызвать сильные боли и усугубить состояние коленных суставов.

Перед началом выполнения гимнастики нужно получить консультацию лечащего врача. Все упражнения необходимо подбирать индивидуально в зависимости от формы и тяжести патологии. Очень важно избегать повышенных нагрузок на суставы, иначе можно спровоцировать обострение болезни.

Правильный комплекс гимнастики должен основываться на статических упражнениях. Благодаря этому можно обеспечить нужную нагрузку и избежать изнашивания пораженных суставов.

Народные средства

В качестве вспомогательных методов терапии коленного остеохондроза можно использовать народные средства.

Очень полезна настойка прополиса и пчелиный яд. Апитерапия подразумевает применение укусов пчел в пораженные участки суставов. Благодаря этому можно обеспечить акупунктурное воздействие на поврежденные области, которое усиливается введением пчелиного яда.

Читать еще:  Лечение доа коленного сустава

Апитоксин имеет выраженные спазмолитические и согревающие свойства. А благодаря противовоспалительному действию удается устранить воспаление. Чтобы повысить эффективность процедуры, апитерапию можно дополнять применением других продуктов пчеловодства.

Для этого к пораженным участкам можно прикладывать пластинки прополиса, которые фиксируют с помощью лейкопластыря и оставляют на несколько дней.

Не менее эффективны и компрессы с настойкой прополиса. Данный продукт пчеловодства обладает выраженным анестезирующим действием, что позволяет быстро устранить болевые ощущения. При этом все продукты пчеловодства способны приводить к аллергии. Поэтому перед их использованием стоит посоветоваться с врачом.

Чтобы предотвратить развитие опасных последствий, при появлении признаков болезни необходимо обратиться за медицинской помощью.

Остеохондроз коленного сустава: причины появления и лечение заболевания

Содержание:

Рассекающий (диссоциирующий) остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее коленные суставы. Наблюдается патология преимущественно в молодом возрасте и характеризуется, как правило, доброкачественным течением и благоприятным исходом.

Классификация остеохондроза коленного сустава

Выделяют три формы заболевания в зависимости от локализации дегенеративного процесса:

  • поражение собственно хрящевой ткани сустава — болезнь Кенига;
  • поражение суставной поверхности надколенника — болезнь Ларсена — Юханссона;
  • поражение бугристости большеберцовой кости — болезнь Осгуда — Шлаттера;

Кроме того, различают три степени тяжести данной патологии:

  • первая степень характеризуется незначительной болью в суставе;
  • при второй степени отмечается разрушение хрящевой ткани, мышцы конечности ослаблены, при движениях — скованность, амплитуда их неполная;
  • третью степень отличает невыносимая боль в коленях, их воспаление, необратимая деформация и разрушение.

Остеохондроз — это заболевание, которое поражает суставы человеческого организма

Результат лечения остеохондроза коленного сустава во многом определяется стадией, на которой был начат терапевтический процесс.

Причины заболевания

Для диагностики остеохондроза применяют рентгенологическое исследование коленных суставов в двух проекциях и МРТ.

  • нарушение обмена веществ;
  • сбой работы гормональной системы;
  • ожирение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • наследственность;
  • травмы и воспалительные заболевания коленных суставов.

Симптомы этого заболевания могут быть разные: боль, хромота, припухлость и т.д.

Ни одна из этих причин не является основной и специфической для развития этого заболевания. На сегодняшний день заболевание считается обратимой патологией субхондральной кости, приводящее при неблагоприятном развитии событий к расслаиванию или фрагментации суставного хряща. Различают ювенильную и взрослую форму заболевания в зависимости от отсутствия или наличия зон эпифизарного роста.

Симптомы остеохондроза коленного сустава

  • Тупая, ноющая локальная или разлитая боль по передней поверхности коленного сустава при различных движениях. Такая боль может усиливаться при нагрузке (подъем по лестнице, бег).
  • Хромота, хруст при движении.
  • Припухлость, отечность пораженного сустава.
  • Болезненность при пальпации зоны коленного сустава.
  • Вынужденное положение конечности.
  • Снижение амплитуды движений и атрофия четырехглавой мышцы бедра при длительном процессе.

Лечебные методы

Для лечения данной патологии применяют как консервативные, так и хирургические методы.

Консервативное лечение

Консервативное лечение назначается детям, у которых зоны роста открыты и костно-хрящевой фрагмент фиксирован. Цель его заключается в заживлении дефекта до закрытия эпифизарной зоны роста, эффективным оно будет и при закрытии эпифизарных зон роста, при условии, что прошло не более 6—12 месяцев.

Многие врачи считают, что иммобилизация при этой патологии не требуется, рекомендуют сохранить уровень повседневной активности. Нагрузка на ногу уменьшается с помощью костылей (3-6 недель до исчезновения боли). Назначается лечебная гимнастика и физиопроцедуры.

При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики и противовоспалительные препараты (Диклофенак, Вольтарен, Найз). Для стимуляции регенерации хрящевой ткани применяют хондропротекторы (Структум, Дона).

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативного лечения у дисциплинированного больного, прогрессировании патологического процесса, полное закрытие эпифизарных зон роста. Целью такого лечения является закрепление костно-хрящевого фрагмента с сохранением функций сустава.

В настоящий момент при отсутствии воспаления и неподвижном фрагменте проводят артроскопическое высверливание патологических очагов, которое приводит к улучшению в 80-90% случаев у больных с открытыми зонами роста.

Если консервативное лечение не помогает, тогда необходима операция

При полуподвижных фрагментах проводят фиксацию фрагментов различными способами, в том числе и с помощью канюлированных винтов типа Герберта. После таких операций велик процент осложнений.

При крупных фрагментах применяют и все выше описанные методы лечения, а также аутотрансплантацию костно-хрящевых стержней, имплантацию культуры собственных хондроцитов и мозаичную артропластику. Недостатками их являются патологические процессы в трансплантате и нередкое нарушение конгруэнтности суставных поверхностей. Преимущество методик — это прочная фиксация аутологичного материала. Успех от лечения наблюдается в 90% случаев у молодых людей.

Народные методы

С хорошим успехом при лечении остеохондроза коленного сустава применяют пчелиный яд (апитерапия), а примочки с настойкой прополиса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector