personalmarket.ru

Что такое артралгия коленного сустава

Что такое артралгия

Артралгия: что такое за заболевание? Это патологическое состояние, характеризующееся болезненностью одного либо нескольких суставов. Если у человека артралгический синдром, то в суставах происходит воспаление, дегенерация. Такой синдром сигнализирует о разных патологических изменениях, происходящих в опорно-двигательном аппарате либо во внутренних органах.

Типы и причины

Часто патологический процесс происходит в крупных сочленениях, которые сильно нагружены. Поражаются плечевые, локтевые суставы, также существует артралгия коленных суставов, тазобедренного сустава. Повреждение одного сустава (правого или левого) называют моноартралгией, если повреждены несколько сочленений (5 и больше), то это полиартралгии. Если поражены 2 или 4 сустава, то такое состояние называют олигоартралгией.

По первопричине появления болевого синдрома суставов классифицируют болевые ощущения, появляющиеся из-за первоначальных степеней артритов. Выделяют артралгию, вызванную псориазом, подагрой, ревматизмом, также существует реактивная артралгия. Следует различать псевдоартралгии, при которых происходит имитация суставных болей. Причина этих болей заключается в поражении мышечных, костных, соединительных тканей, нервных стволов. Также проявления псевдоартралгии может вызывать болезнь внутреннего органа.

Артралгии могут вызываться интоксикацией, вызванной острым инфекционным процессом. Суставная болезненность бывает острой или рецидивирует. Иногда артралгия может с одного сустава перейти на другой. Артралгия может протекать остро и хронически из-за разных причин. Она появится из-за:

  • Острых и хронических суставных патологий.
  • Инфекций острых и хронических.
  • Аллергических реакций.
  • Воспалительных процессов.
  • Аутоиммунных патологий.
  • Эндокринных дисфункций.
  • Патологий крови.
  • Радиационного излучения.
  • Ослабленной иммунной системы.
  • Перегрузки сустава, которую вызывает нагрузочная работа.
  • Солевых отложений.
  • Избыточной массы тела.
  • Побочного воздействия, которое оказали некоторые лекарства.

Признаки артралгии могут проявиться из-за меняющейся погоды у метеозависимых людей, когда температура воздуха с влажностью резко изменяется. Чаще всего артралгия может проявляться из-за травмы, которую больной получил недавно или после травмирования прошел длительный период. Другие частые причины после травм связаны с воспалениями, дистрофическими, дегенеративными процессами.

Симптоматика

Симптомы артралгии характеризуются болезненным синдромом, который может продолжаться короткий период или быть хроническим. Характер болезненности разный, она бывает тупой или острой, также в суставах может жечь, колоть, стрелять. Если к суставной боли добавляется болезненность мышц, часто вызываемая инфекциями, то это миалгии.

Если моно- или полиартралгия вызвана воспалительным процессом, то возникнет дополнительная симптоматика в виде гиперемии, гипертермии, отечности пораженного сустава, сниженной подвижности. Иногда возникнут деформационные изменения. Болезненность различных суставов проявляется дополнительной симптоматикой: артралгия коленного сустава кроме местного покраснения и повышения температуры кожи колена характеризуется скованностью позвоночного столба.

У детей

Артралгия у детей вызывается травмированием. Болезненность мышц и суставов свидетельствует о внутреннем кровоизлиянии, возможен вывих или иное повреждение кости. Еще у ребенка суставы могут болеть из-за инфекций, которая вызывает интоксикацию и реактивную артралгию. Такая симптоматика исчезнет после того, как токсины из организма выведутся. Лечебные меры не применяют при ночных артралгиях.

Такое состояние случается с детьми, когда они активно растут. В 4 года рост ребенка увеличится в 2 раза. В 12–13 лет подросток будет расти в 3 раза быстрее, поэтому молодому организму требуется много кальциевых, магниевых, фосфорных соединений. Если организм испытывает временно недостаток этих элементов, то возникают болевые ощущения позвоночного столба и суставов. Такая болезненность проявляется ночью, днем симптомы отсутствуют.

Диагностика

Диагностические мероприятия с выявлением первопричин артралгий основаны на подробном описании жалоб больного. Доктор обязан узнать:

  • Места, где локализована болезненность.
  • Насколько сильно протекают болевые ощущения (интенсивно, умеренно, слабо).
  • Характер болевого синдрома (пульсирующая, тупая, острая боль или имеет иной характер).
  • Сколько поражено суставов.
  • Какое время человек страдает от болей.
  • С каким периодом болят суставы (периодически или постоянно).
  • Существует ли усиление болей во время движения.

Показано исследование крови (клиническое, бактериологическое, биохимическое). Дополнительно проводится ультразвуковое, рентгенологическое, электрорентгенографическое термографическое обследование суставов.Также проводится КТ, подография (исследуют нижние конечности, регистрируют продолжительность отдельно взятых периодов шага).

Показано артроскопическое исследование (хирургический малоинвазивный метод диагностики, выявляющий патологические процессы сустава). Еще выполняется рентген сустава с контрастным веществом (контрастная артрография). При пункции берется ликвор, находящийся в суставе.

Артралгия коленного сустава — что это, симптомы и лечение

Артралгия коленного сустава — это естественное отражение организмом дегенеративных и воспалительных процессов, которые происходят в суставах опорно-двигательного аппарата или околосуставных тканях.

Причины появления

На сегодняшний день в медицинской практике диагностированы следующие причины артралгии:

  1. Травматизация суставного мешка.
  2. Попадание инфекции и ее прогрессивное развитие (может быть замедлено гормональными препаратами).
  3. Нарушения иммунного плана.
  4. Реакции на распространенные аллергены.
  5. Дегенеративные заболевания (как возрастные, так и приобретенные).

Так как артралгия является следствием (симптоматическим проявлением), ее обобщение со всеми причинными заболеваниями является весьма ошибочным. Руководствуясь медицинской литературой отечественных изданий и, в том числе учебниками из Национальной медицинской библиотекой США, становится очевидным тот факт, что артралгия коленного сустава может быть сопоставлена с теми болезнями (причинами), которые не имеют в своем составе воспалительных процессов. Если же последние диагностируются специалистом, лучше всего поставить диагноз «артрит».

Читать еще:  Наколенник на коленный сустав

Помимо упомянутых причин, нередко причиной к развитию артралгии и появлению симптомов хронического характера может стать опухолевое заболевание. В таком случае, плоскость терапевтического лечения переносится на онкологические медицинские наработки.

Как влияет лишний вес на артралгию коленного сустава?

Помимо негативного воздействия, приводящего к деформации верхней части сустава, с последующим смещением к нижней части суставного мешка, лишний вес может стать той самой причиной образования пассивной травмы. Иногда эти травмы, по той или иной причине, становятся застарелыми.

Последние требуют активного проведения физиотерапии для восстановления эластичности внешней оболочки сустава. Это позволит ему более существенно реагировать на используемые согревающие мази и, конечно, препараты перорального применения.

Симптоматика

Для определения точного диагноза, у пациента должны наблюдаться следующие симптомы:

  • Боль с разной степенью интенсивности. Может быть, как острой, – следствием передвижения или согнутого колена. В отдельных случаях, боль может иметь характер невыраженного дискомфорта. Это более опасная форма, которая, с течением времени, может перейти в хроническую, с более выраженным отражением на каждое действие.
  • Локализирующиеся болевые ощущения в мышечной ткани.
  • Незначительные звуки при полном диапазоне работы колена.
  • Отечность и покраснения колена.
  • Усиление болевых ощущений при изменении погодных условий.

Если пациент самостоятельно наблюдает у себя более трех вышеупомянутых симптомов, необходимо обратиться к врачу за консультацией и проведением соответствующей диагностики. Только по ее результатам может быть назначено эффективное лечение.

Диагностика

Так как артралгия является симптомом других заболеваний опорно-двигательного аппарата, для точного диагноза необходимо определиться с самой причиной возникновения. С этой целью могут проводиться следующие исследования и лабораторные анализы:

  1. Рентген.
  2. УЗИ.
  3. Томография.
  4. Анализ крови (обязательный параметр – фиксация уровня тромбоцитов).
  5. Серологические исследования на участие антител.
  6. Посевы (верный идентификатор инфекций).
  7. Пунктирование.

При особо сложных ситуациях, пациенту может быть выдано направление на прохождение артроскопии. Это очень точный вид исследования, позволяющий определить природу заболевания и степень поточного дегенеративного нарушения коленного сустава.

Лечение

Лечение происходит под чутким наблюдением ортопеда, который, путем корректировки медикаментозного и терапевтического курсов, будет воздействовать именно на причину появления артралгии. Именно таким образом побеждается болезнь, без перехода в спокойную хроническую форму.

Основная задача, которую преследует специалист, да и сам пациент – устранение боли. Только при нормальном гормональном фоне может быть реализована первоочередная задача – восстановление подвижности сустава.

Среди самих эффективных мер, которые временно устраняют болевые ощущения, можно отметить:

  • Обезболивающие инъекции (при обострении – глюкокортикоиды).
  • Гормональные препараты широкого спектра действия.
  • Холодовые, теплые компрессы на колено.

После снижения или полной нейтрализации болевых ощущений, приступают к самому лечению, целью которого является восстановление суставной ткани. Состоит такое лечение из:

  1. Ванн (сероводородные и радоновые).
  2. Лазеротерапии.
  3. Ультразвука.
  4. Массажа.

Народные рецепты в борьбе с артралгией

На основе следующих природных растений можно приготовить лечебную растирку, эффективно избавляющую от болевых ощущений:

  • Сок черной редьки (2 столовые ложки на один стакан теплой воды).
  • Настойка из запаренных веток сосны (70 г измельченных вместе с иголками веток, необходимо прокипятить в 0,5 л воды и дать настояться).
  • Растирка от воспаления сустава и псориаза (всего по 15-20 г: душистая рута, ягоды можжевельника, конский каштан, рыбий жир, муравьиный спирт и сок чистотела).

Артралгия: типы, причины и лечение

Артралгия коленного сустава – заболевание, проявляющееся болями в области коленной чашечки, которые возникают на фоне дегенеративно-дистрофических процессов и воспаления.

Воспаление суставных поверхностей провоцируются специфические (туберкулез, сифилис, гонорея) и неспецифические возбудители (палочки и кокки).

Артралгия без дополнительных симптомов является «тестовым» этапом суставных болезней – артритов и артрозов.

Артралгия: типы и причины

Артралгия классифицируется по распространенности патологического процесса:

  1. Моноартралгия – поражение одного сустава;
  2. Олигоартралия – болевые ощущения в нескольких суставах (до 4-ех);
  3. Полиартралгия – болезненность в более, чем 5-ти суставных поверхностях.

Классификация по течению:

Артралгия по типу течения:

По частоте локализации суставного болевого синдрома на первом месте крупные суставы – тазобедренный и коленный. Несколько реже возникает болезненность в локтевом и плечевом суставах. Для мелких сочленений верхней и нижней конечности артралгия менее характерна.

Ревматология классификация артралгии:

  1. Инфекционная – формируется на фоне токсического синдрома;
  2. Интермиттирующая – возникает при остром или рецидивирующем варианте течения;
  3. Полиартралгия – сидром, затрагивающий синовиальные оболочки многих уставных поверхностей одновременно. Заболевание формируется на фоне дегенеративно-дистрофических процессов;
  4. Остаточная артралгия – последствие травмы;
  5. Псевдоартралгия наблюдается после перенесенных заболеваний суставов (например, артрит колена).
Читать еще:  Связки колена лечение

Клиническая классификация позволяет четко диагностировать состояние человека и соответственно назначить грамотное лечение. Существует еще ревматологическое разделение заболевания.

Важно! Болевые ощущения в суставе могут появляться из-за злокачественной опухоли. На этом фоне большое значение играет раннее выявление новообразования, позволяющее спасти жизнь человеку.

Артралгия суставов – ревматологические симптомы

Артралгия суставов ревматической этиологии имеет специфичные симптомы. Врачи-ревматологи в зависимости от особенностей проявлений патологии выделяют следующие формы заболевания:

  1. Артралгия перед артритом;
  2. Продолжительная моно форма;
  3. При острых инфекциях;
  4. Ложный тип;
  5. Артралгии из-за дегенерации (разрушения) хрящевой ткани;
  6. Травматическая форма;
  7. Реактивная.

Артралгия инфекционного типа перед артритом проявляется мышечными болями, высокой температурой, мышечными болями. Объем движений в суставах при патологии сохраняется, но в большинстве случаев нет необходимости в специальном лечении, кроме антибактериальной терапии.

Реактивная артралгия возникает тогда, когда в организме есть источник хронической инфекции или хронические заболевания. Данная форма болезни формируется на фоне таких инфекций, как: сифилис, туберкулезный процесс, бактериальный эндокардит. При ревматических заболеваниях (системная красная волчанка, склеродермия) артралгия является первым симптомом, после которого возникнут другие опасные состояния.

Артралгия – как не пропустить важные симптомы

Когда развивается артралгия, симптомы заболевания на начальных стадиях можно не заметить. Тем не менее, при первых признаках недуга нужно провести тщательную диагностику, чтобы выявить причину и подобрать оптимальное лечение.

Какие симптомы инфекционной формы артралгии:

  • Болевые ощущения не только в области сустава, но и в мышцах;
  • При ощупывании места боли появляется болезненность прилегающих мягких тканей;
  • Сохранена подвижность сустава;
  • Повышение температуры;
  • «Ломота» конечности.

Вышеописанные проявления болезни наблюдается при активном развитии инфекции. Существует еще постинфекционная артралгия, которая возникает через некоторый промежуток времени после перенесенной урогенитальной инфекции. Такая ситуация часто возникает у детей, когда на фоне слабого иммунитета бактерии не погибают после лечения антибиотиками, а переходят в специальную защитную форму. Через пару недель, когда доза антибактериального вещества в крови снижается, бактериальная инфекция активируется. Микроорганизмы уже имеют устойчивость к применяемым антибиотикам, поэтому вылечить процесс довольно сложно.

Олигоартралгии обычно возникают на фоне ревматических поражений (провоцируются образованием антител к собственным тканям). Для них на ранних стадиях характерны следующие симптомы:

  1. Локализация в крупных суставах (плечевой, коленный, локтевой, тазобедренный);
  2. Мигрирующий характер боли;
  3. Ограничение подвижности.

Если заболевание не лечить с начальных этапов, возникнут следующие проявления:

  • Деформация сустава;
  • Отечность;
  • Сильная боль;
  • Выраженное воспаление.

При выполнении рентгенографии коленного сустава при запущенной форме заболевания можно выявить значительное сужение суставной щели и появление костных разрастаний (остеофитов) вдоль боковых поверхностей костей. В такой ситуации избавиться от болевого синдрома консервативными средствами не удается, поэтому назначается операция по установке искусственного протеза. Правда, заметим, что врачи рекомендуют максимально долго ходить со своим собственным суставом, даже если существует терпимая боль.

Дегенеративно-дистрофические суставные заболевания возникают при поражении сосудистой сети из мелких капилляров, питающих суставы. Вследствие этого хрящевая ткань не получает питательных веществ и гибнет. Процесс протекает на протяжении нескольких лет, поэтому на ранних стадиях выявляется редко.

Фармацевтических препаратов против болей в суставах не существует, поэтому сложно предотвратить последующую деформацию костных поверхностей. Рекомендуем при появлении суставных болей сделать ультразвуковое исследование. Рентгенография рационально только по назначению врача.

Артралгия коленного сустава – это предвестник последующих проблем с ходьбой, поэтому нужно относиться к синдрому серьезно. После появления суставных болей нужно тщательное обследование организма, чтобы не пропустить воспалительные или дистрофические состояния. Внимательно относитесь к здоровью!

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Как распознать и дифференцировать артралгию

Причины боли в суставах иногда до конца остаются непонятными. Болевые симптомы могут быть временными и быстро пройти, сустав же при этом внешне никак не меняется и сохраняет свою подвижность. Если боль растворилась также беспричинно, как и пришла, то говорят, что имела место артралгия.

Что такое артралгия: причины, симптомы, лечение

Артралгией, следовательно, можно назвать любую невыясненную суставную боль

Конечно, ничего не бывает без причины, а значит и артралгия имеет свое объяснение.

Чаще всего боль — первый признак, по которому можно судить о начале болезни. Обычно болезнь развивается в том месте, в котором сильнее всего болит. Но с суставами все несколько по-другому.

Причины артралгии

Реактивный артрит

Вспомните ломящую боль в коленных, локтевых, плечевых суставах, в груди и спине. Такая боль характерна для гриппа и подобных ему вирусных и инфекционных процессах. Кажется, все тело болит, и неудивительно: сосчитайте, сколько суставов у нас, помимо конечностей, в грудной клетке и позвоночнике.

Читать еще:  Болит коленка чем лечить

Но вот острый период болезни минует — и боль в суставах также проходит. Это означает, что болезнь зародилась не в суставах — они лишь среагировали на нее.

Такая артралгия характерна для реактивного артрита, причины которого:

  • Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ)
  • Туберкулез
  • Инфекционный эндокардит
  • Вторичный сифилис
  • Пиелонефрит
  • Холецистит
  • Хронический абсцесс
  • Паразитарная инвазия
  • Различные интоксикации и др.

Таким образом, болезнью сама суставная артралгия не является, но может свидетельствовать об очень опасных скрытых процессах. Поэтому если странная ломота мучит часто, да еще сопровождается симптомами жара, интоксикации, плохим анализом крови, кожными высыпаниями, то впору обследоваться тщательно у врача ревматолога.

Сбой иммунной системы

Другая причина артралгии, по мнению ученых, скрывается в нашем собственном иммунитете. Хронические инфекции или опухоли заставляют его перестроиться и работать по-другому, воспринимая больной орган как чужеродный. Включается беспощадный аутоиммунный процесс на уничтожение этого органа, порождающий различные синдромы. К одному из таких синдромов относится и артралгия.

Системные артриты

Артралгия может быть также симптомом таких системных заболеваний:

  • ревматоидный артрит
  • красная волчанка
  • подагра
  • псориаз

Остаточная и начальная артралгия

Артралгия может быть остаточной, связанной с такими временными факторами:

  • Перенесенная травма
  • Операция на суставе
  • Повышенная нагрузка или переохлаждение

В то же время первые приступы боли могут говорить о начале дегенеративных изменений в хрящевой ткани — деформирующем артрозе.

Причины псевдоартралгии

Определить причину артралгии очень важно для предстоящего лечения.

Но иногда причины не находятся вовсе, хотя такого все равно быть не может: если болит, причина все равно есть! Возможно, что болят вовсе и не суставы, и такое, как ни странно, случается в наш непростой век чаще всего. Причины псевдоартралгии:

  • Миозит
  • Нервные расстройства
  • Психогенные нарушения
  • Нарушенная биомеханика:
    • плоскостопие
    • аномалии тазобедренного сустава
    • ноги разной длины
    • вальгусная деформация коленных суставов и стоп

Виды артралгии

Их можно классифицировать по-разному:

  • По местонахождению в суставах:
    • Артралгия тазобедренного, коленного, локтевого, плечевого суставов
    • Хуже всего переносится боль в крупных суставах, однако ревматоидный артрит начинается с полиартикулярного синдрома, поражая симметричные мелкие суставы — кисти и стопы
  • По количеству страдающих от боли суставов:
    • Моноартралгия — болит один сустав
    • Олигоартралгия — болят несколько
    • Полиартралгия — болит свыше пяти суставов
  • По характеру, силе и типу боли:
    • Острая и притупленная
    • Интенсивная и слабая
    • Постоянная и эпизодическая

Симптомы артралгии

При артралгии нет отечности, покраснения и нарушений функциональности, однако может быть слышен глуховатый хруст в суставах.

Но именно сами симптомы боли могут многое подсказать врачу при диагностике.

  1. Например, такой симптом, как утренние боли, которые еще называют скованностью. Это скованность в первые мгновения после сна не говорит еще о каких-то серьезных изменениях в суставе: он немного разойдется и все пройдет, и человек тут же забудет о каких-то ничтожных минутах дискомфорта. Между тем утренняя артралгия — один из признаков начинающего артрита.
  2. И напротив, если движение не снимает скованность, а увеличивает, так как боль при движении возрастает, то это может быть симптомом раннего артроза.
  3. Острые болевые приступы характерны для подагрического артрита.

Лечение этих всех болезней разное, но лечение самой артралгии одинаковое и суть его — в снятии симптомов боли. Ясно, что лечить одну лишь боль, без привязки к заболеванию — бесполезное занятие и приведет лишь к рецидивам болезни.

Поэтому такое симптоматическое лечение приветствуется лишь первые дни, чтобы снять острый приступ.

Диагностика

Принципиальную важность при артралгии имеет диагностика.

Для составления полной клинической картины составляется подробная история болезни, куда входят:

  • Результаты осмотра, опроса и тестирования
  • Гематологические анализы:
    • общий, биохимический
    • реактивный белок
    • бактериальный посев
  • Проводится рентген, УЗИ или КТ — на выбор врача
  • Пунктируется при необходимости суставная жидкость

Лечение артралгии

Цель лечения — умерить болевые симптомы и купировать очаг воспаления, если он есть.

  • При сильных болях назначаются лекарства вовнутрь в форме инъекций, обычных таблеток или таблеток-ретард:
    • Диклофенак, ибупрофен, нимесил, напроксен
  • Если боль умеренная, то можно обойтись местным лечением, применяя мази с НПВС или раздражающего действия:
    • Фастум-гель, диклофенак, финалгон, капсикам

В лечении артралгии главное — не запускать болезнь, не успокаиваться при стихании болевого синдрома, а дальше разматывать клубок, пытаясь дойти до основного источника зла.

(96 оценок, среднее: 4,90 из 5)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector