personalmarket.ru

Чем лечить растяжение связок коленного сустава

Растяжение связок коленного сустава — методы лечения

Что такое связки? Это ткани, которые соединяют кости и удерживают сустав на месте. Именно они направляют его движение в надлежащую сторону. В коленном суставе связки объединяют кости голени, а также бедренную кость. Это отличные помощники при любых движениях. Если во время физической работы или занятий спортом наблюдается чрезмерная нагрузка, то в результате вполне возможно растяжение связок коленного сустава. Также это возможно на фоне прямого удара в результате падения или из-за аварии. Здесь требуется незамедлительное обращение к врачу, который назначит правильное лечение.

Колено — из чего оно состоит?

Коленный сустав — один из наиболее внушительных и не просто устроенных сочленений в области опорно-двигательного аппарата. Он формируется бедренной костью. В список следует внести и надколенник, большеберцовую кость. Именно этот сустав участвует во всех активных двигательных движениях нижней конечности, в результате очень часто наблюдается его травматизация.

Если говорить о том, из чего состоит коленный сустав, то стоит выделить не только кости, но еще и хрящи, то же касается связок. С их помощью удается по максимуму повысить прочность колена и стабилизировать его.

Мениски увеличивают соответствие формы сочленяющихся поверхностей. Коленные связки разделяются на внутрисуставные и внесуставные.

Так что, структура довольно сложная, суставная капсула достаточно свободная. В результате при чрезмерных физических нагрузках возможно растяжение связок голеностопа и колена. Что касается ударов и ушибов, то в этом случае возможен разрыв — полный или частичный.

Основные причины

Растяжение связок коленного сустава возможно по различным причинам.

Вот некоторые из них:

  1. При смещении голени внутрь или в наружную сторону наблюдается повреждение больше- и малоберцовой связок, относящихся к группе боковых.
  2. К травме приводит слишком большое вращение бедренной кости, когда голень фиксирована. При этом наблюдается растяжение передних крестообразных связок.
  3. В результате комбинированной травмы происходит сложный поворот в суставе колена вокруг своей оси. то же касается боковой стороны — в результате повреждаются несколько связок и менисков, костей.
  4. Резкие движения ногой или поднятие тяжелых предметов.
  5. Совершение физических нагрузок без подготовки в спорте.
  6. Чрезмерная нагрузка на связочный аппарат.
  7. Человек выполняет движения, которые нетипичны для колена. Это может произойти на соревнованиях, когда спортсмен быстро и резко сгибает ногу в области колена.
  8. Во время бега и прыжков, когда человек быстро сгибает коленный сустав. То же касается резкой смены направления.
  9. Хоккеисты, футболисты и баскетболисты, а также те, кто занимается горнолыжным спортом, чаще всего получают частичный разрыв связок.
  10. Прямой удар с задней или боковой стороны колена. То же касается передней зоны. Это может быть падение на ледяной дороге или на лестнице.
  11. При столкновении спортсмены вполне могут получить подобную травму.

В любом случае самостоятельно лечение придумывать нельзя. Следует обратиться к врачу. Только доктор знает, как нужно лечить растяжение, только он после диагностики сделает свое заключение и назначит идеальное лечение.

Основные симптомы растяжения

Прежде чем назначать лечение, врач должен убедиться в том, что правильно поставлен диагноз. На фоне раздражений нервных окончаний в колене наблюдаются первые симптомы, указывающие на растяжение.

Главные симптомы растяжения связок коленного сустава:

  1. Кровоизлияние.
  2. Гематомы.
  3. Движение сопровождается хрустом и щелчками.
  4. При ощупывании ощущается боль.

В зависимости от степени повреждения связок в колене, симптомы различны. Так, в случае 1 степени повреждается небольшой участок связочных структур. В результате пациент ощущает незначительную боль, при этом он способен нормально двигаться.

Если же говорить о 2 степени, симптомы другие — в этом случае связки частично разрываются, в результате боль довольно сильная. При этом в дополнение появляются гематомы и отеки.

И наконец, 3 степень — самая сложная. Симптомы довольно внушительны: связки разрываются полностью, больной ощущает сильнейшую боль, наблюдается внушительный отек мягких тканей. Кроме того, кожа синеет, ощущается скованность в движении сустава.

От того, какова степень тяжести при получении травмы, зависит и лечение, а также период восстановления.

Для того чтобы полностью восстановиться после получения подобных травм связок коленного сустава, необходим достаточный период времени, составляющий от пары недель до целого года.

Диагностика

Во время осмотра врач обращает внимание на то, есть ли ссадины или кровоподтеки, а может быть, отечность мягких тканей. В случаях, когда повреждение сустава ограничивается растяжением связок, видимые деформации конечности, которые проявляются изменением ее длины и формы исключены.
В спортивной практике врачи применяют для диагностики специальные тесты — они основаны на измерении отклонения голени от оси нижней конечности.

Для того чтобы формировать точный диагноз, делают УЗИ суставов. То же касается КТ и МРТ. В связках нет веществ, дающих тень на рентгенограмме, поэтому лучевую диагностику растяжения в основном не используют, так как она практически не эффективна в этом случае.

Оказание первой помощи при растяжении связок

Тот, кто находится рядом с пострадавшим, должен оказать помощь до приезда скорой. В чем она заключается? Необходимо зафиксировать ногу слегка выше уровня колена. Для того чтобы снять болевые ощущения, необходимо дать обезболивающее. Кроме того, следует приложить к поврежденному колену что-нибудь холодное, завернув его в полотенце. Таким образом удастся снять отек.

Но лечение самостоятельно проводить нельзя. Это может делать только врач. Он назначит и лекарства, и процедуры, исходя из результатов диагностики, обратив внимание на основные симптомы, присутствующие у больного.

Лечение и укрепление связок — основные моменты

  1. Для того чтобы снять боль в суставе колена, следует наложить гипсовый лангет на пару недель. Через полтора месяца те, кто занимается спортом, могут продолжать тренировки.
  2. Если наблюдается разрыв боковой связки, которая расположена внутри, возможна операция. После оперативного вмешательства врач для быстрого восстановления поврежденных связок, накладывает гипсовый лангет.
  3. Успешное лечение включает в себя выполнение лечебной физкультуры. Доктор назначает специальные мази, которые помогают быстрее вылечиться.

Что делать при растяжении связок коленного сустава?

Коленный сустав – это один из самых крупных суставов в человеческом теле. Его укрепляют несколько групп связок: крестообразные, боковые, подколенные, менискобедренные, поперечные. Растяжение этих связок является наиболее часто встречающейся травмой колена. Особенно подвержены подобной проблеме спортсмены (футболисты, баскетболисты, хоккеисты, теннисисты).

Связки колена располагаются как внутри сустава, так и вокруг него. Одни из них крупнее, другие меньше, однако все они могут растянуться при неудачных движениях конечностью, падениях, ударах и т.п.

Выделяют три степени растяжения связок колена:

  1. При первой степени происходит небольшое растяжение, при котором разрывов нет или повреждаются только микроволокна.
  2. При второй степени образуются небольшие разрывы.
  3. При третьей степени связка практически полностью теряет свою целостность.

Причины растяжения

Основная причина растяжения связок коленного сустава – это резкое движение в колене, превышающее нормальную амплитуду движений. Кроме того, растяжения часто возникают при скручивании колена, когда ступня и голень остаются зафиксированы, а бедро резко поворачивается. При этом чаще всего повреждаются крестообразные связки.

Читать еще:  Опухло под коленом сзади

Причиной растяжения связок также может быть прямой удар по колену, падение и различные спортивные ситуации, например, внезапная остановка при быстром беге, неудачное приземление после прыжка и т.д.

Симптомы растянутых связок в колене

Клиническая картина зависит от степени повреждения связок.

Первая степень Если связки в коленном суставе растянулись не сильно, то появляются слабовыраженные болевые ощущения, которые могут немного усилиться при движениях конечностью. Вторая степень Для второй степени растяжения характерны следующие симптомы:

  • Боль, усугубляющаяся при движениях и прикосновениях к травмированному участку колена.
  • Отек.
  • Гематомы, но не всегда.
  • Некоторое ограничение движений в колене.

Третья степень В данном случае возникает уже более серьезное повреждение, поэтому и симптомы растяжения связок в коленном суставе проявляются значительно ярче:

  • Выраженная боль, которая усиливается при малейших попытках согнуть или разогнуть ногу в колене.
  • Сильный отек.
  • Гематомы.
  • Тугоподвижность сустава.

Если связка разрывается полностью, сустав теряет свою стабильность, от чего в колене становятся возможными ненормальные движения.

Как распознать перелом?

Довольно часто под растяжением связок «маскируется» перелом.

Необходимо обязательно обращаться к врачу, если появляются следующие симптомы:

  1. Боль, которая беспокоит даже в полном покое и не облегчается никакими способами (холодом, медикаментами).
  2. Онемение конечности ниже места травмы.
  3. Нарушение движений в пальцах стопы.
  4. Деформация колена.
  5. Невозможность встать на травмированную ногу.

Первая помощь и диагностика при травме колена

Первая помощь при растяжении связок колена заключается в обездвиживании ноги и накладывании холода на травмированную область. Далее при наличии сильного дискомфорта, указывающего на серьезность повреждения, необходимо обратиться к травматологу.

Обычно больным, обращающимся в травмпункт из-за травмы колена, проводится рентгенологическое обследование. Оно необходимо для исключения переломов и вывиха сустава. Если эти патологии не обнаруживаются, врач оценивает присутствующие симптомы и, беря во внимание данные о полученной травме, ставит диагноз растяжение связок колена. В некоторых случаях, когда требуется уточнить, какая именно связка повреждена и какова степень ее растяжения, проводится компьютерная томография колена.

Лечение растяжения связок коленного сустава

Лечение обычно включает следующие мероприятия:

  • Покой хотя бы на несколько дней.
  • Прикладывание холода первые двое суток. Лучше всего использовать специальные охлаждающие пакеты, которые продаются в аптеках. Если таковых нет, можно готовить лед самостоятельно, однако перед прикладыванием его необходимо завернуть в полиэтилен и полотенце. Держать холод на колене следует не более 20 минут, после чего требуется перерыв. Такая процедура помогает уменьшить прилив крови к тканям и соответственно снять отечность и боль.
  • Фиксация колена эластичным бинтом. Фиксирование должно быть несильным, чтобы не нарушилось кровообращение в конечности.
  • Возвышенное положение ноги. Эта также необходимо для уменьшения отечности тканей.
  • Обезболивание с помощью медикаментов. Если боль очень сильная, можно принимать обезболивающие лекарства внутрь или же наносить на колено специальные анестезирующие и противовоспалительные мази.
  • Физиотерапевтические процедуры. Их можно применять не во всех ситуациях, поэтому такие назначения должен делать только врач.

При серьезных растяжениях и разрывах связок проводится иммобилизация ноги с помощью гипсовой лангеты. В крайних случаях, когда самостоятельное восстановление связок маловероятно, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Вообще связки достаточно хорошо срастаются и заживают, поэтому при их растяжении практически всегда удается добиться хорошего результата исключительно консервативными методами лечения. Однако чтобы связки полностью восстановили свою подвижность, необходимо заниматься лечебной физкультурой и проходить курсы специального массажа. И физические упражнения, и массаж помогают вернуть связкам нормальную эластичность и предупредить развитие тугоподвижности сустава.

В зависимости от того, какая именно группа связок пострадала, врач-реабилитолог подбирает необходимый для конкретного пациента комплекс упражнений. Занятия лечебной физкультурой необходимо начинать сразу же после уменьшения боли и отечности травмированного колена.

Мази при растяжении мышц и связок

  • Артроцин разогревающий 50 мл гель (экстракты шишек хмеля, корня барбариса, корня бадана, лавра благородного; пчелиный яд, диметикон, глицерин, эфирные масла: лаванды, полыни, розмарина, витамин P, катон CG), ВИС ООО (Россия)
  • Вольтарен Эмульгель 1% 50 г гель (активное вещество: диклофенак натрия), Новартис Фарма Продукционс ГмбХ (Германия)
  • Диклофенак натрия 1% 30 г мазь (активное вещество: диклофенак натрия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
  • Доларен 20 г гель (диклофенак натрия, ментол, метилсалицилат), Nabros Pharma Pvt Ltd (Индия)
  • Долобене 20 г гель (гепарин натрия, декспантенол, диметилсульфоксид), Merckle GmbH for ratiopharm GmbH (Германия)
  • Дип Рилиф 100 г гель (активные вещества: ибупрофен, левоментол), Mentholatum Co Ltd. (Великобритания)
  • Жабий камень с маслом рыжика 50 г биобальзам, РеалКосметикс ЗАО (Россия)
  • Индометацин 10% 40 г мазь (активное вещество: индометацин), Борисовский ЗМП (Беларусь)
  • Капсикам 30 г мазь (диметилсульфоксид, камфора рацемическая, скипидар живичный, бензилникотинат, нонивамид), Гриндекс (Латвия)
  • Муравьиный мед 70 г гель-бальзам д/ног с хондролоном, Шустер Фармасьютикл ООО (Россия)
  • Найз 1% 20 г гель (в составе нимесулид, метилсалицилат, ментол, капсаицин), Dr. Reddy’s Laboratories (Индия)
  • Пчела и муравей 44 мл бальзам-гель, Шустер Фармасьютикл ООО (Россия)
  • Траумель С 50 г мазь (из основе трав), Biologische Heilmittel Heel GmbH (Германия)
  • Фастум гель 2 5% 50 г гель (активное вещество кетопрофен), A. Menarini (Италия)
  • Феброфид 2 5% 50 г гель (активное вещество кетопрофен), Медана Фарма А.О. (Польша)
  • Финалгон 20 г мазь (нонивамид, никобоксила), Boehringer Ingelheim Pharma KG (Германия)
  • Цинепар Актив 20 г гель (активные вещества: диклофенак натрия, льняное масло, метилсалицилат, ментол), Marion Biotech Pvt. Ltd. (Индия)
  • 911 серия Сабельник 100 мл гель-бальзам д/суставов (на основе растения сабельник), Твинс-Тэк ООО (Россия)
  • 911 серия Окопник 100 мл гель-бальзам (ингредиенты: экстракт окопника, экстракт бадяги, масла — розмарина, можжевельника, эвкалипта, кайепут, гвоздики), Твинс-Тэк ООО (Россия)
  • 911 серия Ревмалгон 100 мл гель д/тела (ингредиенты: камфора, эфирные масла можжевельника, пихты, эвкалипта и кедра), Твинс-Тэк ООО (Россия)

Видео: «Как лечить повреждение связок коленного сустава?»

Смптомы растяжения связок коленного сустава, лечение в домашних условиях

Опорно-двигательный аппарат – это важный механизм в человеческом организме и, пожалуй, самым главным «винтиком» в нем является коленный сустав, он принимает активное участие в процессе ходьбы, и поэтому растяжение коленных связок – это травма, информацию, о лечении которой, должен знать каждый.

Главной причиной растяжения связок в коленном суставе является неестественное для конечности, резкое движение. Это характерно для спортивных тренировок, когда имеет место резная смена упражнений, скорости и направления движения, подпрыгивания и приседания. Кроме резких движений, к травме может привести и удар в район колена. Такие ситуации не редкость у тех, кто занимается контактным спортом: борьбой, дзюдо, тэквондо и др. Так пострадать можно, идя по улице в гололед и приземлившись на колени. Поэтому каждому необходимо знать, как лечить растяжение связок колена.

Читать еще:  Отекло колено и не сгибается

Связки фиксируют сочленение, крепясь к костям, так они определяют сторону движения. Отсюда различают 2 их функции: делать сустав подвижным и зафиксированным. По своей структуре связки достаточно эластичные, благодаря чему могут хорошо растягиваться при ходьбе и возвращаться в исходную позицию, но при аномальных условиях и сильной нагрузке велик риск их потянуть или порвать.

Разным связкам присущи свои признаки, сроки восстановления и способ лечения травм. Крестообразные связки повреждаются при падении на колено или при ударе об него спереди или сзади. Коллатеральные идут парой. Внутренняя и наружная боковая связка соединяют бедренную и берцовую кости с боков. Растяжение внутренней боковой связки коленного сустава сопровождает боковой удар по суставу.

Первопричина травм колена

Первая по распространенности травма у спортсменов – повреждение связок колена, далее идет растяжение мышц и разрыв мениска коленного сустава. Их можно получить и в бытовых случаях, делая неосторожно обычные движения конечностями.

Повреждение связок коленного сустава вызывается следующими факторами:

  • непривычными для ноги упражнениями, особенно в стрессовой ситуации, например, на состязаниях, когда нужно достигнуть результата, как следствие, имеет место ускоренный сгиб и разгиб ноги;
  • когда человек бегает или прыгает, сочленение сгибается-разгибается с ускорением, это и приводит к их травматизации;
  • травмы в связочном аппарате возникают у тех, кто занимается активным и интенсивным спортом;
  • при растяжении связок коленного сустава виною может стать прямой удар в бедро. Это возможно из-за падения на асфальт, укрытый коркой льда. Дополнительно диагностируются вывихи голеностопа, ушибы и забои;
  • нередки столкновения спортсменов в контактных видах спорта.

При обращении за помощью пострадавший должен указать причину повреждения, тогда врач сможет быстро и точно назначить лечение растяжения связок коленного сустава.

Симптоматика

Симптомами растяжения связок коленного сустава есть следующие проявления:

  • отечность, подкожные кровоизлияния, ссадины и синяки. Симптомы растяжения связок могут проявляться не моментально, а по прошествии определенного времени, это нужно учитывать и не медлить с обращением к доктору;
  • непрерывные болевые ощущения, особенно при шевелении конечностью, сгибая/разгибая и нажимая на место повреждения;
  • затруднительное сгибание колена, невозможность согнуть его при тяжелой травме;
  • необычное потрескивание коленной чашки, с болевыми ощущениями, особенно после ушиба.

Специфическими симптомами обладает травма боковых связок коленного сустава, а все потому, что повредить их можно при резком отводе или излишнем выворачивании голени наружу. Растяжение подколенного сухожилия сопровождается болью в задней части бедра и нижнем отделе ягодиц при выпрямлении/сгибании конечности. К счастью, в слабой форме растяжение подколенных связок проходит самостоятельно.

Травма мениска коленного сустава проявляется лишь спустя пару недель после повреждения и выражается в болевом синдроме, в подъеме температуры в травмированной зоне и характеризуется наличием щелкающего звука при движении.

Диагностирование

Когда пострадавший обращается с подозрением на растяжение сухожилий коленного сустава, первое, что делает доктор, расспрашивает его об обстоятельствах получения повреждения, осматривает конечность и проводит тесты, определяющие тяжесть каждого конкретного случая. Чтобы уточнить диагноз и составить точный план лечения растяжения связок колена, доктор может предложить пациенту пройти МРТ и рентгенологическое исследование. Такая методика даст наибольшую информацию о степени повреждения костей и мышечной ткани, пострадавшей области.

Назначение лечения и то, сколько заживает травма, во много зависит от правильного определения степени ее сложности. Таких степеней различают 3:

  1. Легкая – слабое проявление симптомов, небольшая отечность, возможны синяки в месте воздействия на сустав. Непродолжительные боли. Не требует применения препаратов.
  2. Средняя – ощущение «тугого» движения сочленения при ходьбе, сильный болевой синдром, отечность и кровоподтеки. Такие симптомы и лечение требуют врачебной консультации.
  3. Тяжелая – сопровождается резкими болевыми ощущениями во время ходьбы, причиной этому является разрыв мягких тканей. Отмечается неконтролированное смещение сустава, сильная отечность и синяки. Лечение разрыва связок коленного сустава требует обязательного врачебного надзора.

Чем тяжелее степень, тем больше времени нужно на то, чтобы вылечить растяжение. Лечение народными средствами допустимо только при легком повреждении.

Лечебные методики

Главным правилом при лечении растяжения связок коленного сустава является максимальный покой и релаксация для поврежденной конечности, а впоследствии качественная и правильно подобранная реабилитационная программа, регулярные дозированные нагрузки на конечность и физические упражнения.

Если пострадавший растянул связки коленного сустава в легкой или средней степени, следует применять такие методики лечения:

  • Прикладывание холодных примочек сразу после травматизации, но не позже, чем через полчаса после этого. Такая терапия снизит боль и уменьшит кровоизлияние под кожу;
  • Обездвиживание сустава эластичным бинтом либо бандажом;
  • Пару дней постельного режима, ходить только в крайнем случае, и то на костылях, без опоры на травмированную ногу;
  • Применение мази для связок – венотоник, препарат, улучшающий венозный кровоток и предотвращающий отекание.

Самый популярный вопрос пациентов, когда поставлен диагноз растяжение связок коленного сустава: сколько заживает травма? Когда можно возобновить физические упражнения?

Так, при легкой травме на восстановление уйдет не менее трех недель. При травмах 3-й степени нельзя проводить лечение в домашних условиях, только в травматологическом отделении.

В тяжелых степенях нужно накладывать для фиксирования колена не повязку, а гипсовую лонгету. Отрыв связки лечится только оперативным методом, когда врач сшивает фиброзную капсулу и порванные сухожилия, далее накладывается гипс.

Параллельно можно втирать целебные мази и выполнять упражнения ЛФК. Для согрева связок в области повреждения используют камфорное и эфирные масла. Для охлаждения можно втирать гели с ментолом. Убрать отеки поможет гепариновая мазь. Сосуды защитят препараты троксевазин, аэкцин и венорутон.

Народный медицинский справочник

Даже профессиональные травматологи с многолетним стажем советуют сочетать медикаментозное лечение с рецептами «бабушек». Для быстрой реабилитации связок колена при лечении в домашних условиях советуют накладывать компрессы, настойки, примочки и маски по следующим рецептам:

  • Натереть 1 большую картофелину на крупную терку, подморозить в холодильнике и толстым слоем уложить на колено, завернуть кульком или куском целлофана. Охлаждать соединение такой маской не более 15 минут;
  • Отеки отлично снимает сок алоэ, который легонько втирается в травмированный сустав;
  • Отечность и гематому быстро устраняет отвар ягод бузины, их заливают водой, кипятят и остужают. Кусок хлопкового полотна или марлю намачивают в отваре и кладут в область колена на полчаса;
  • Луковица запекается в духовке, а затем раздавливается или прокручивается на мясорубке, смешивается с 1 ложкой сахара. Полученная кашица снимает суставную боль;
  • Опухоль и воспаление остановит примочка из настойки девясила. 1 сл.лож. корней девясила залить стаканом кипятка и оставить до полного остывания.

Скорость восстановления после растяжения связок коленного сустава зависит не только от правильно выбранной методики лечения, но и от морального настроя больного, и от того, насколько точно он следует всем предписаниям врача.

Читать еще:  Боль в суставах колен

Растяжение в коленном суставе: методы диагностики и лечения

Лечение растяжения колена должно быть начато своевременно и проводиться в полном объеме, чтобы функция сустава восстановилась.

Причины

Связки — пучки плотной соединительной ткани, часть сочленений. Они способствуют надежной фиксации суставных структур, их движениям в физиологическом объеме и правильном направлении.

Растяжение связок коленного сустава вызывается следующими причинами:

  • чрезмерные или атипичные движения в области колена, например, резкий поворот ноги кнаружи;
  • внезапная смена направления движения, резкое приседание;
  • удар по колену;
  • падение на ногу.

Иногда эти обстоятельства могут привести к надрыву или разрыву связок колена.

Такие травмы получают футболисты, хоккеисты, спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, фигурным катанием. Также растягивание связок может произойти при подъеме больших тяжестей, что часто наблюдается в быту и при занятиях тяжелой атлетикой.

Растяжение мышц и связок под коленом сзади происходит в период обострения хронического остеоартроза. Способствуют возникновению повреждений связочного аппарата повышенная масса тела, наличие в анамнезе травм сустава.

Облегчают патологическую растяжку мышц и сухожильных волокон болезни соединительной ткани, остеопороз, артриты, снижение иммунной защиты.

Растяжение мышц на ногах часто провоцируется наличием внутрисуставной кисты, выраженного варикоза вен голеней. Причиной растяжения связок под коленом может стать неловкое движение, ушиб при падении в бытовых обстоятельствах.

Симптомы

Основные симптомы растяжения связок коленного сустава:

  • боль при травмировании;
  • отек колена;
  • наличие подкожного кровоизлияния;
  • движения в сочленении болезненны и резко ограничены, часто сопровождаются хрустом;
  • пальпация колена болезненна;
  • опора на ногу затруднена или невозможна.

Признаки различаются в зависимости от механизма получения травмы и локализации повреждения.

Так, при растяжении крестообразных связок наблюдается отечность всего коленного сустава, движение в котором резко болезненны. Ввиду анатомических особенностей чаще повреждается передняя крестообразная связка (ПКС).

Надрыв крестообразных связок исключает мобильность сустава и приводит к онемению кожи над ним. При растяжении боковой связки коленного сустава отек, гематома и эпицентр боли находятся с наружной или медиальной стороны колена. Травма внутренней боковой связки ведет к резкой болезненности при попытках отведения голени кнаружи. Наружные боковые связки более прочные, поэтому повреждаются реже.

Особенность растяжения любой связки колена в том, что симптоматика появляется через 1—2 часа, отек и кровоизлияние в периартикулярной области нарастают постепенно. Поэтому люди обращаются к травматологам с запозданием, что чревато осложнениями.

Растяжение мышц коленного сустава характеризуется распространением отечности на голень или бедро, покраснением кожи, ее болезненностью при прикосновении. При разрыве сухожилия мышц в области колена движения в нем становятся невозможными, а боли — нестерпимыми.

К признакам растяжения под коленом сзади относятся:

  • умеренный болевой синдром;
  • отек локализован в подколенной ямке;
  • боли усиливаются при подъеме по лестнице.

Легкое повреждение под коленом сзади часто проходит самостоятельно через несколько дней.

Степени

Выраженность клиники и лечебная тактика зависят от степени повреждения:

  • Микроразрывы сухожильных волокон. Боли при незначительных нагрузках, объем движений сохранен. Есть небольшой синяк.
  • Надрыв связок коленного сустава. Отек, гематома в области колена, движения болезненны и ограничены.
  • Полный разрыв. Постоянные интенсивные боли, выраженная отечность, кровоизлияние занимает часть голени. Движения в суставе невозможны, часто нарушается общее состояние.

Какой врач лечит растяжение в коленном суставе?

Растяжение коленных связок требует осмотра травматолога в травмпункте или стационаре. Доктор проведет все необходимые обследования, решит вопросы госпитализации и выбора схемы лечения.

Если травма осложнена разрывом связок, необходима помощь хирурга-травматолога.

Диагностика

Выявить растяжение связок коленного сустава можно после тщательного выяснения обстоятельств получения травмы, характера жалоб и темпа их нарастания.

Травматолог проводит осмотр пациента, включающий, помимо визуального, пальпацию сустава, проверку объема возможных движений в нем, сохранность кожной чувствительности и мышечной силы. Обычно выявляются отек, кровоизлияния, ссадины в области колена.

Для исключения вывиха или перелома делают рентгеновский снимок. Чтобы установить наличие надрыва коленных связок, проводится УЗИ, в спорных случаях используется ядерно-магнитный резонанс или МРТ.

Лечение

Лечение растяжения коленного сустава начинается с оказания первой помощи. Она заключается в следующих действиях:

  • прикладывание холода на колено;
  • фиксация сустава;
  • обезболивающие средства внутрь или внутримышечно.

Это значительно уменьшит отек, размеры гематомы и ускорит выздоровление. Далее, травма лечится под наблюдением травматолога-ортопеда. Терапия зависит от тяжести повреждения, а не от локализации травмы колена. Консервативные методы возможны только при растяжении мышц колена и минимальных разрывах связок. Травмы легкой степени можно вылечить за несколько недель, сложные повреждения и разрывы лечатся месяцами.

Необходимо симптоматическое лечение:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис);
  • анестетики (Баралгин, Пенталгин);
  • внутрисуставная блокада с введением анестетиков и гормонов.

В обязательном порядке проводится иммобилизация конечности — лангета на 10—14 дней, ортезы, тугая повязка. Ноге нужно придать возвышенное положение.

В случае легкого повреждения доктора рекомендуют только несколько дней постельного режима. Ходьба разрешается через несколько дней с использованием эластичного бинта или наколенника.

Важным компонентом в лечении растяжений связок коленного сустава является местное воздействие. Применяются мази, гели, бальзамы, содержащие следующие вещества:

  • диклофенак, ибупрофен — для снятия воспаления;
  • преднизолон, гидрокортизон — для быстрого уменьшения боли и отека;
  • эфирные масла, пчелиный или змеиный яды, жгучий перец — для разогрева, улучшения кровоснабжения и отвлекающего эффекта;
  • ментол — для охлаждения и анестезии;
  • вазоактивные и противоотечные средства (Венорутон, Троксевазин).

Надрыв связок коленного сустава может сопровождаться скоплением крови в суставной полости. В таких случаях проводится внутрисуставная пункция для удаления крови и последующего введения антибиотиков.

Операция необходима при разрывах связок. Проводится сшивание или пластика поврежденных структур.

Процесс реабилитации

Для восстановления функциональности сустава необходимо регулярное выполнение комплекса лечебной гимнастики. Эффективны такие простые упражнения, как сгибания и разгибания сустава в положении лежа или сидя, «велосипед», укрепление мышц голени и бедра. Их нужно выполнять, не допуская переутомления, но постепенно увеличивая нагрузку.

Надрыв связок коленного сустава требует более длительной реабилитации, чем растяжение. Понадобится применение следующих физиотерапевтических процедур:

  • электро- и фонофорез с растворами анестетиков и противовоспалительных препаратов;
  • грязелечение;
  • лечебные ванны;
  • применение лазера;
  • массаж с элементами разработки коленного сустава.

В качестве вспомогательных средств используются нетрадиционные методы: акупунктура, гирудотерапия.

Профилактика

Для предотвращения растяжения связок в коленном суставе нужно следовать простым правилам:

  • использование удобной обуви, особенно при занятиях спортом;
  • исключение переутомления и физических перегрузок;
  • проведение разминки для разогрева мышц ног перед тренировкой;
  • применение наколенников при занятиях потенциально опасными видами спорта;
  • контроль массы тела;
  • своевременное лечение острой и хронической патологии суставов.

Растяжение связок колена необходимо лечить сразу, иначе могут возникнуть рецидивы болезни и проблемы с передвижением. В процессе реабилитации физические нагрузки нужно наращивать постепенно. Следует серьезно относиться даже к легким травмам колена и выполнять все врачебные рекомендации.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Оrtopediya.pro

Полезное видео про растяжение в коленном суставе

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector