personalmarket.ru

Деформирующий артроз плечевого сустава

Деформирующий артроз плечевого сочленения

Наиболее распространенным заболеванием, которое встречается у пациентов старше 50 лет, является деформирующий артроз плечевого сустава. Наблюдается тенденция омоложения болезни, поскольку многие молодые люди обращаются за помощью к специалистам именно с поражением подобного характера. Существует множество факторов, которые способствуют возникновению недуга.

Причины и механизм развития

Деформирующий артроз возникает в результате дегенеративных изменений в суставных тканях, которые ведут к полному распаду хряща и других внутрисуставных структур. При артрозе хрящ начинает отставать от кости, образуя продукт распада — хрящевой детрит. Воспаленная оболочка еще больше производит жидкость и разрушает соединительную ткань. Она со временем истончается, становится менее эластичной, частично теряется ее подвижность. Причины таких процессов:

  • наследственность;
  • повреждения мениска;
  • чрезмерные нагрузки;
  • избыточный вес;
  • вредные привычки;
  • посттравматическое состояние;
  • анатомические особенности строения;
  • патологии;
  • возрастные изменения;
  • ревматические болезни;
  • неконтролируемый прием препаратов;
  • сосудистые дисфункции;
  • вирусные инфекции.

Зачастую болезнь возникает в результате травмирования и микротравм. Кроме этого, недостаток полезных веществ в организме также служит провоцирующим фактором к развитию недуга. В группе риска оказываются спортсмены, поскольку их организм часто подвергается нагрузкам, и вероятность травмирования и перенагрузки велика.

Симптомы и степени

При разрушении тканей появляется боль в области поражения, ограничивается подвижность сустава и чувствуется повышение температуры в зоне повреждения. Деформирующий артроз левого плечевого сустава встречается значительно реже, чем поражение правого плеча, поскольку этот недуг часто возникает при травмировании во время физических нагрузок. Другие симптомы заболевания:

  • спазмы и онемение;
  • нарушение мышечного тонуса;
  • скованность;
  • изменения конфигурации сустава;
  • боли в плече и лопатке;
  • появление хруста;
  • деформация;
  • костные разрастания.

В медицине различают три степени артроза:

  • Первая. Боли особенно проявляются при движениях или подъеме тяжестей. В состоянии покоя пациент не чувствует дискомфорта в плече, и зачастую объем движений не нарушен.
  • Вторая. Пациенту становится сложно отвести руки назад, появляется характерный хруст при любых манипуляциях конечностью. Болезнь 2 степени проявляется болями постоянного характера, наблюдается повышенное напряжение и тонус мышц.
  • Третья. Появляются сильные нестерпимые боли, наблюдается скованность движений в плечевом суставе. Заболевание прогрессирует и без должного лечения переходит в фазу хронического.

Вернуться к оглавлению

Диагностика деформирующего артроза плечевого сустава

Собирается анамнез симптомов пациента, после чего предлагается ряд упражнений на определение степени подвижности суставов. Далее проводят рентгенографию, КТ или МРТ, в зависимости от сложности протекания болезни и степени поражения сустава. Зачастую все методы диагностики имеют комплексную основу, поскольку так легче установить трофику мышц, новообразования, определить состояние костных и хрящевых тканей и др. В дополнение могут быть назначены:

Иногда больному рекомендуют пройти обследование у более узких специалистов по заболеваниям сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Это потребуется для определения присутствия патологий и нарушений в работе, которые могли повлечь возникновение основного заболевания. Кроме этого, при артрозе пациенту назначают общие анализы крови и мочи для назначения верного способа терапии.

Любая деформация суставов исключает активный образ жизни и физические нагрузки. Важно своевременно обратиться к врачу, поскольку самолечение может привести к осложнениям и инвалидности.

Лечение заболевания

Не существует определенного универсального метода воздействия на проблему. Любая терапия происходит с целью снятия симптоматики, купирования боли и предотвращения развития деформации, восстановления подвижности сустава. Для лечения артроза используют:

  • медикаменты;
  • упражнения и массаж;
  • физиотерапию;
  • операции.

Способ влияния на болезнь определяет врач, с учетом всех особенностей пациента, степени поражения и характера протекания. Зачастую терапия состоит из этапов, которые направлены на замедление прогрессирования артроза и улучшение суставных функций. Для стойкого эффекта врачи используют комплексную терапию, которая одновременно влияет на болезнь изнутри и снаружи.

Препараты

Лечение деформирующего артроза медикаментами не многим отличается от терапии других заболевания опорно-двигательного аппарата. Назначаются такие группы препаратов:

  • НПВС;
  • хондропротекторы;
  • глюкокортикостероиды;
  • анальгетики.

Эти лекарства помогают устранить болевые ощущения, снять напряженность мышц и усилить кровообращение в пораженной зоне, снять воспаление. Препараты назначаются в виде таблеток, инъекций или мазей. Анальгетики прописываются при сильных нестерпимых болях, в особо тяжелых случаях проявления. Для восстановления организма применяют витамины и минералы.

Упражнения и массаж

ЛФК — важная составляющая комплекса терапии артроза. Упражнения направлены на разработку мышц, снятие тонуса, улучшение кровообращения и стимуляции регенеративных процессов в поврежденных тканях. Массаж имеет прямое воздействие на проблемную зону, снимает боли и улучшает циркуляцию крови. Таким образом удается повлиять на поврежденные ткани, не воздействуя на здоровые. Комплекс упражнений состоит из вращательных движений плечевым и локтевым суставами, махами руками вперед-назад и попыток достать пальцами лопатки.

Физиотерапия

Электропроцедуры являются основным методом физиотерапии. Зачастую используют лазерную, она направлена на обезболивание, оказывает противовоспалительный эффект, и ускоряет возобновление поврежденных тканей. Этот метод терапии особенно эффективен на ранних стадиях заболевания. А также используют магнитотерапию и грязелечение. Если один метод не подходит и не оказывает должного эффекта, его заменяют другим. Но в случаях, если болезнь не поддается любым консервативным манипуляциям, больному назначают операцию с протезированием плечевого сустава.

Читать еще:  Чем лечить артроз тазобедренного сустава

Профилактика

Полное оздоровление при таких заболеваниях не гарантируется. Но избавить пациента от болей, а также замедлить процесс воспаления и разрушения возможно. Санаторно-курортное воздействие эффективно при хронических заболеваниях. Оно позволяет предупредить обострения и проводить комплексную профилактику заболевания. Полезными станут упражнения и ЛФК в домашних условиях, которые позволят сохранять суставы подвижными и стойкими к травмированию. Важно следить за массой тела и придерживаться правильного питания.

Деформирующий артроз плечевого сустава

Патологии опорно-двигательного аппарата развиваются на верхних конечностях несколько реже, чем на нижних. Это связано с тем, что на них обычно приходится гораздо меньшая нагрузка. Однако деформирующий артроз плечевого сустава, встречается довольно часто. Это связано с тем, что такое подвижное соединение скелета легко травмируется при занятиях спортом и выполнении некоторых видов работ. Если игнорировать данную патологию, ее осложнения могут вызвать воспаление грудино-ключичного и ключично-акромиального сочленений и даже привести к инвалидности. При деформирующем артрозе плечевого сустава лечение требуется вмешательство опытного врача.

Причины и симптомы

Первыми признаками такого заболевания являются постоянная боль и онемение в верхней части руки. Также к основным симптомам, указывающим на то, что по тем или иным причинам развивается деформирующий артроз плечевого сустава, можно отнести:

  • скованность движений;
  • изменение положения подвижного соединения;
  • патологическое напряжение мышц

Чаще всего причиной такого заболевания становятся травмы. Достаточно часто оно развивается при незначительных повреждениях плечевого сустава, на который продолжает постоянно оказываться нагрузка. В результате нарушается структура хрящей, они истончаются и теряют свою эластичность. Также факторами, способствующими развитию деформирующего артроза, могут являться подагра или туберкулез кости. Узнать наиболее вероятные причины болей в плече поможет специализированный сервис самодиагностики. Его очень легко найти в открытом доступе в Сети. Этот веб-ресурс позволит не только удостовериться в развитии артроза, но и подскажет, к какому специалисту лучше обратиться.

Какой врач лечит деформирующий артроз?

При первых симптомах суставных заболеваний следует посетить ревматолога. Это специалист терапевтического профиля. Он поможет избавиться от проблемы с плечом или подскажет, к какому врачу лучше обратиться для лечения деформирующего артроза в каждом конкретном случае. В зависимости от стадии заболевания, может потребоваться помощь следующих специалистов:

В некоторых клиниках артрозами занимается врач-артролог. Это специалист хирургического профиля, который практикует малоинвазивные и полостные операционные вмешательства при лечении суставов. К нему следует записываться только после консультации терапевта, который определит целесообразность визита к этому доктору.

Чтобы узнать причину неприятных ощущений в плече, медики не только назначают ряд обследований, но и во время приема проводят сбор анамнеза. Для этого опытный врач задаст следующие вопросы:

  1. Есть ли период суток, когда боль значительно усиливается?
  2. Наблюдаются ли в суставе хруст и скрип?
  3. Появляются ли болезненные ощущения помимо плеча в спине или локте?
  4. Какие повседневные задачи выполнять тяжелее всего из-за ограниченной подвижности руки?

Также врач обязательно спросит, получал ли пациент травмы в области плеча, так как артроз очень часто развивается при отсутствии лечения серьезных механических повреждений костной ткани.

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Устранить патологии такого характера на ранних стадиях можно консервативными методами. При деформирующем артрозе плечевого сустава терапевтическое лечение обычно подразумевает:

  • прием противовоспалительных медикаментов;
  • посещение физиотерапевтических процедур;
  • занятия специальной лечебной гимнастикой.

Зачастую при артрозе назначают хондропротекторы. Это препараты, которые способствуют восстановлению суставного хряща. Также часто назначают мази для снятия отека и устранения боли. Кроме того, врачи обычно прописывают прием витаминов. Однако на запущенных стадиях заболевания консервативные методики могут оказаться малоэффективными. В таких случаях проводят оперативное вмешательство. Особенно часто помощь хирурга бывает необходима при разрастании остеофитов.

Как выявить деформирующий артроз

Чтобы определить стадию и оценить последствия такого заболевания, медики, помимо физикального осмотра и сбора анамнеза, используют еще целый перечень обследований. К наиболее распространенным методам диагностики артроза плечевого сустава можно отнести рентген, клинический анализ крови, КТ или МРТ.Первые два вида обследования являются базовыми. Их проводят для получения общей картины, точность таких методов превышает 90%.

КТ и МРТ обычно назначают при запущенных стадиях заболевания, когда необходимо получить объемную картину не только состояния пораженного сустава, но и окружающих его тканей. Стоимость таких обследований часто превышает 6000 рублей. Однако их высокая точность (более 95%) и информативность полностью оправдывают такие затраты.

Как лечится деформирующий артроз плечевого сустава?

Лечить деформирующий артроза плечевого сустава – значит принимать целый комплекс препаратов и выполнять массу процедур. 3 степень заболевания опасна полным нарушением двигательной активности плеча и даже инвалидностью. Как этого избежать?

Как лечат артроз 1 степени?

Артроз плечевого сустава начальной степени развития практически не причиняет дискомфорта. Проявляется несильными ноющими болями. Чаще всего на этой стадии заболевания пациенты не обращаются к врачу, а стараются облегчить состояние мазями и гелями.

На данном этапе эффективна лечебная гимнастика. Но, несмотря на выполнение упражнений, хрящевая ткань сустава может продолжать разрушаться, что вызовет появление новых симптомов. Справиться с ними самостоятельно становится все сложнее.

Важно! Упражнения не должны вызывать болевые ощущения!

Как лечат артроз 2 степени?

Лечить деформирующий артроз плечевого сустава необходимо, четко выполняя все назначения и рекомендации, а их будет много. Тут важен комплексный подход, требующий массу времени и усилий. Он включает такие методы лечения:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • гимнастика.
Читать еще:  Артроз 1 степени колена

Хорошим дополнением к основному лечению будут методы народной медицины.

Медикаментозное лечение

Для лечения деформирующего артроза назначается не одно конкретное лекарство, а целый комплекс препаратов, которые всесторонне воздействуют на больной сустав.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Артроз плечевого сустава 2 степени характеризуется сильными болями и выраженным отеком тканей. Для избавления от этих симптомов прибегают к назначению обезболивающих средств и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Наиболее эффективные среди них следующие средства:

Данные препараты можно встретить не только в виде таблеток, но и в форме крема или мази. Так же для обезболивания может быть назначен анальгин или парацетамол.

Хондропротекторы

Чтобы восстановить хрящевую ткань, важно принимать какой-либо из следующих хондропротекторов:

Принимать их необходимо длительный период, от 4 до 6 месяцев. Для поддержания состояния нужно проводить повторные курсы приема после некоторого перерыва. Хондропротекторы гораздо эффективнее действуют при их приеме в комплексе с препаратами коллагена.

Миорелаксанты и препараты, улучшающие циркуляцию крови

Чтобы снять спазм с мышц и вернуть суставу возможность двигаться, назначают миорелаксанты. Чаще всего это Мидокалм и Сирдалуд.

Улучшить кровоснабжение сустава и его обогащение кислородом помогает Пентоксифиллин.

Важно! Данные препараты, восстанавливая работу сустава, способны наносить вред другим органам и системам человека, поэтому их прием должен быть только по назначению врача и под его контролем.

Гели и мази

Часто при деформирующем остеоартрозе плечевого сустава 2 степени применяют гели и мази. Они обладают обезболивающим свойством и уменьшают отек. Хотя по своему действию могут отличаться: согревать или охлаждать место нанесения. Наиболее популярными среди них остаются следующие:

  • Фастум гель или Кетонал;
  • Финалгон;
  • Бутадион.

Необходимо помнить, что нанесение мази возможно только на поверхность без кожных заболеваний и повреждений.

Физиотерапевтические методы

При артрозе плечевого сустава 2 степени назначают лечение физиотерапевтическими методами. При данном заболевании наиболее эффективными признаны следующие физиопроцедуры:

  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия.

Такое лечение оказывает положительно влияние на кровоток, а значит и на питание поврежденных тканей. Обменные процессы становятся лучше. Благодаря этому заживление и восстановление становится значительно быстрее.

Массаж

Кроме физиотерапии на кровоток положительно влияет массаж. Однако он должен быть проведен с учетом диагноза. Противопоказаны резкие движения, вызывающие болевые ощущения. Делать массаж можно только в период ремиссии. При острых болях он также запрещен.

Лечебно-физкультурный комплекс

Для разработки сустава важно выполнять упражнения лечебно-гимнастического комплекса. Он должен быть составлен инструктором ЛФК с учетом диагноза и рекомендаций врача. Выполнять их можно дома, но строго соблюдая следующие правила:

  • нагрузку и время выполнения упражнений увеличивать постепенно;
  • любое движение, вызывающее боль, отложить на некоторое время или исключить совсем;
  • следить за дыханием, делать перерывы.

Гимнастику можно начинать выполнять лишь тогда, когда снят болевой синдром и устранен отек. В острый период она противопоказана.

В гимнастический комплекс чаще всего входят следующие упражнения:

  1. Движение прямой опущенной вниз рукой вперед и назад. При этом можно сидеть на стуле.
  2. Движение плечами вверх и вниз, вместе и поочередно.
  3. Вращающие движения двумя плечами сразу вперед и назад.

Дополнительные упражнения подбираются, исходя из самочувствия пациента и состояния его сустава.

Народная медицина

Не стоит лечить деформирующий артроз плечевого сустава 2 степени лишь народными методами. Применять их следует только вместе с консервативным лечением.

Важно! Перед использованием любого рецепта, содержащего лекарственное растение, следует убедиться в том, что его компоненты не вызовут аллергическую реакцию.

Наиболее популярный народный способ лечения артроза – это компрессы:

  1. Труху сена или хвою залить очень горячей водой и сделать компресс на область плеча.
  2. Отбитый капустный лист облить горячей водой и зафиксировать на плечевом суставе.
  3. Репчатый лук натереть на терке, смешать с медом. Из полученной кашицы сделать компресс.
  4. Залить кипящей водой овсяные хлопья. Когда полученная кашица остынет до комфортной температуры, наложить на плечевой сустав и закрепить хлопковой или льняной тканью.

Не меньшей популярностью пользуются и мази, приготовленные в домашних условиях.

Чаще всего применяют следующие составы:

  1. Смешать между собой прополис со свиным жиром и натирать полученным составом больное место.
  2. С горчицей смешать оливковое масло и жидкий мед, после чего нанести на плечевой сустав. Нанесенную смесь необходимо смыть через 25 минут.

Облегчить состояние позволяет принятие ванны с морской солью или сенной трухой.

Питание при деформирующем артрозе

Для большей эффективности лечения полезно пересмотреть рацион питания и образ жизни. В меню должны ежедневно присутствовать продукты, богатые следующими веществами:

Наличие алкогольной или никотиновой зависимости, наоборот, отрицательно влияет на процесс восстановления тканей.

Как лечат артроз 3 степени?

Здесь уже происходят серьезные нарушения двигательной активности, возникают сильные боли из-за образования множества костных наростов. Хрящ бывает разрушен практически полностью. Лечение 3 степени артроза плечевого сустава требует хирургического вмешательства, от которого не стоит отказываться. Эндопротезирование позволит избежать инвалидности.

Читать еще:  Как лечить артроз 3 степени коленного сустава

Некоторые специалисты выделяют еще и 4 степень артроза плечевого сустава. Характерной чертой является то, что кости плеча срастаются, а боли становятся постоянными и невыносимыми. В таком запущенном случае даже эндопротезирование не всегда возможно провести.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Причины развития деформирующего артроза сустава плечевой области, профилактика, симптомы, осложнения и методы лечения

Омартроз – собирательный термин для обозначения дегенеративно-дистрофических изменений плечевого сустава. В статье мы разберем деформирующий артроз плечевого сустава, лечение и симптомы.

Омартроз

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) омартроз обозначается кодом M19.

Причины

Остеартроз плечевого сустава 1 степени менее распространен, чем артроз в области тазобедренного или коленного суставов. Это связано с тем, что плечо несет небольшую часть тела и, следовательно, испытывает меньше стресса. Поэтому артроз в плече лучше переносится, чем в бедре или колене.

Боль в плече у людей старше 60 лет вызвана омартрозом в 5-11% случаев. Существуют также ситуации, когда при артрозе не возникает боль.

Вторичный омартроз возникает в результате конкретного заболевания. Болезнь или травма, вызванная поврежденным плечевым суставом, могут стать причиной омартроза. Таким образом, вторичный остеоартроз может возникать даже при меньшей нагрузке. Следующие заболевания способствуют артрозу:

  • нестабильность плечевого сустава из-за анатомических особенностей пациента;
  • вывих плеча;
  • перелом верхнего плеча;
  • ревматоидный артрит;
  • септический артрит;
  • некроз ткани в плече;
  • хрящевая болезнь (хондроматоз).

Артрит

Симптомы деформирующего артроза плечевого сустава

Омартроз может вызвать боль при поднятии руки. После напряженных физических упражнений боль может помешать пострадавшим спать на плече. Подвижность плеча ограничена в случае последней стадии омартроза.

Важно! При первых признаках артроза или деформирования сустава как женщинам, так и мужчинам рекомендовано пойти к врачу. Лечение может длиться месяцы, а иногда – годы, в зависимости от уровня дегенерации соединений костей.

Пальпация помогает выявить деформации над суставным пространством плечевого сустава. Набухание обычно не наблюдается во время осмотра, но если оно присутствует, это обнаруживается при пальпации. При длительном остеоартрозе движения в суставе полностью ограничены.

Для диагностики используется рентгенография (рентген-снимки) в двух проекциях. Выявляются типичные признаки артроза: сужение суставов, субхондральный склероз, остеофиты и, возможно, субхондральные кисты. Расшифровкой результатов может заниматься только врач.

Дифференциальная диагностика должна включать субакромиальный синдром и кальцинированный тендинит.

Тендинит

Лечение остеоартроза плечевого сустава

Консервативная терапия проводится пероральными и местными НПВП, а также физиотерапией. Для симптоматического лечения можно использовать криотерапию, ионофорез и ультразвук. Симптомы и лечение определяет строго врач.

В рамках оперативной терапии поводится эндопротезирование. В рамках этой операции головка плечевой кости заменяется металлической поверхностью. Металлическая головка соединена с цементированным или нецементированным металлическим хвостовиком.

Осложнения

Осложнения, возникающие в результате артроза, часто влияют на повседневную жизнь пациентов. Человек теряет способность вести нормальную физическую активность. Существует риск того, что кость из-за интенсивного трения быстрее износится. Количество осложнений остеартроза и степень (1, 2 или 3) их возникновения варьируются у разных людей.

Чтобы избежать серьезных осложнений, имеет смысл обратиться к врачу. Иногда может потребоваться хирургическая процедура. Редким последствием операции является образование воспаления, которое, в свою очередь, вызывает абсцесс. В этом случае абсцесс накапливается в небольшой полости, создающей давление на соседнюю ткань. В некоторых случаях гной проникает в кровоток, поэтому существует риск отравления крови (сепсис). Чем раньше начато лечение, тем выше шанс остановить прогрессирование болезни и предотвратить последствия.

Операция

Профилактика

Чтобы предотвратить омартроз, важно правильно и разнообразно питаться. Фрукты, овощи и цельные зерна должны быть в меню ежедневно. Алкоголя и сигарет следует избегать. Стоит отметить, что пациенты с избыточной массой тела в 3 раза чаще страдают артрозом. Уменьшение собственного веса имеет важное значение для профилактики плечевого артроза. Ненужные килограммы сильно влияют на суставы, а жировая ткань также способствует воспалительной гибели хряща.

Необходимо регулярно заниматься спортом. Чем больше мышечной ткани в организме, тем ниже риск артроза. Специальные упражнения на растяжку для плеча или верхней части спины могут задержать развитие болезни. Пациенты также должны воздерживаться от определенных видов спорта: тенниса, гольфа или метания копья. Плавание, с другой стороны, является отличным видом спорта, который предотвращает суставные заболевания. Также рекомендуется кататься на велосипеде и почаще гулять пешком.

Совет! После постановки заниматься гимнастикой или применять лечебные мази и медикаменты (пероральные препараты, внутривенные уколы или внутримышечные лекарства) можно только после консультации с врачом.

Лекарственные средства (народные) с непроверенной клинической эффективностью не рекомендуются. Лечение в домашних условиях можно осуществлять только под контролем врача. При выраженной симптоматике (проявлениях болезни) требуется обращаться к врачу. При патологиях сочленений костей всегда следует посещать доктора.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector