personalmarket.ru

Что такое гонартроз 3 степени коленного сустава

Лечение гонартроза (остеоартроза коленного сустава) 3 степени

Дегенеративно-дистрофические изменение хряща коленного сустава — это заболевание, которое носит название остеоартроз коленного сустава или гонартроз. Запущенная патология грозит потерей трудоспособности. Как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени, знает только врач, поэтому настоятельно рекомендуем к нему обратиться.

Что такое гонартроз 3 степени?

Многие наши читатели не знают, что такое гонартроз 3 степени, и часто, услышав диагноз, пугаются. Для болезни характерны прогрессирующие изменения и воспалительный процесс. В результате появления трещин в тканях хряща развиваются стойкие болевые ощущения.

Даже в состоянии покоя болевой синдром беспокоит человека. В тяжёлых случаях может развиться опасная деформация коленного сустава и искривление ног по варусному и вальгусному типу. Пациент уже не сможет самостоятельно передвигаться, часто требуются костыли или инвалидная коляска.

Степени развития гонартроза коленного сустава

Заболевание чаще диагностируется у женщин преклонного возраста, но от гонартроза не застрахованы и мужчины.

Симптомы

Игнорировать признаки нарушения не получится, т. к. 3 степень характеризуется постоянной изнуряющей болью внутри колена. К числу первых симптомов относится следующее:

  • сильный болевой синдром не проходит самостоятельно;
  • локальное повышение температуры в области повреждённого колена;
  • в результате скопления синовиальной жидкости появляются сильные отёки в поражённой зоне;
  • нарушение подвижности сустава или же полная его блокировка;
  • появление хромоты;
  • деформация тканей сустава;
  • хруст и щелчки при ходьбе;
  • отложение солей вокруг больного сустава.

Скопление синовиальной жидкости в коленном суставе

Чаще всего гонартроз поражает оба колена, но бывает, что симптомы заболевания проявляются только в одном суставе.

Причины заболевания

Болезнь разделяют на две основные формы — первичную и вторичную. Первичная разновидность наблюдается у пожилых людей и чаще затрагивает оба коленного сустава. Причины развития этой формы не установлены, но специалисты связывают её с возрастными изменениями и общим износом организма.

Причины возникновения вторичной формы установлены, к ним относятся:

  1. Возраст. У пожилых все восстановительные процессы протекают медленно. Хрящевая ткань, подвергаясь воздействию неблагоприятных факторов, не регенерируется и разрушается.
  2. Чрезмерные физические нагрузки. Причиной возникновения патологии являются любые виды деятельности, сопряжённые с излишней нагрузкой.
  3. Большой вес тела. Избыточная масса оказывает большую нагрузку на колено, тем самым вызывая развитие болезни.
  4. Травмы, операции. Хирургическое вмешательство, небольшие травмы и повреждения колена могут стать причиной патологии.
  5. Наследственная предрасположенность, врождённые патологии.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития артроза, специалисты рекомендуют начинать профилактику патологий костно-мышечной системы как можно раньше. Особенно это касается пациентов с наследственным фактором и гонартрозом 1,2 степени. Профилактические мероприятия в себя включают:

  • посильные (щадящие) нагрузки на ноги;
  • отказ от поднятия тяжестей;
  • защиту коленей во время силовых тренировок;
  • употребление продуктов с достаточным количеством витаминов и минералов;
  • приём препаратов, питающих хрящевую ткань;
  • борьбу с лишним весом;
  • контроль хронических болезней;
  • регулярное обследование гормонального фона при нарушении работы щитовидной железы;
  • посещение ревматолога и ортопеда детям, которые активно занимаются спортом.

Соблюдение этих несложных правил поможет приостановить или избежать развитие тяжёлого заболевания.

Диагностика

У врача ревматолога не возникнет проблем поставить диагноз, так как симптомы, как правило, бывают ярко выражены. Для окончательного подтверждения диагноза врач назначает ряд обследований.

Инструментальная

К инструментальным методам диагностики относятся:

  1. Рентгенологическое исследование. Обследование поражённого сустава данным методом является основным при диагностики болезни. Третья степень гонартроза характеризуется сужением суставной щели, повреждением кости, склерозом хряща, отложением солей. Все эти симптомы хорошо видны на снимке.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование). Этот метод даёт хорошие результаты. Но считается менее информативным, чем рентгенологическое обследование.
  3. МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография). Современные способы, с помощью которых можно изучить все суставные части и определить болезнь на начальных этапах её развития. Недостаток методов — высокая цена обследования, а преимущество — высокая точность.
Читать еще:  Коксартроз двухсторонний тазобедренного сустава

Так выглядит МРТ коленного сустава

Лабораторная (анализы)

При остеоартрозе исследуют формулу крови. Никаких специфических изменений не наблюдается. В редких случаях в анализе крови выявляется незначительное повышение СОЭ или РОЭ (скорость оседания эритроцитов) до 20 мм. Такие показатели указывают на наличие воспалительного процесса в организме. Если ещё повышено количество лейкоцитов, то это может свидетельствовать об инфекционном характере воспаления. Изменения в формуле крови не дают чётких ответов, а только лишь сигнализируют о неполадках в организме.

Биохимический анализ крови, наоборот, способен помочь врачу диагностировать дегенеративные изменения в суставах. Так, при суставных заболеваниях в крови повышается уровень маркеров воспаления, среди которых:

  • С-реактивный белок;
  • иммуноглобулины;
  • глобулины.

Но бывают случаи, когда и эти показатели не изменяются.

Традиционное лечение

Остеоартроз коленного сустава 3 степени является тяжёлой формой заболевания и является сложной патологией. Хирургическое лечение, т. е. операция — это основной метод лечения остеоартроза. Данный вид лечения предназначен для полного избавления пациента от всех последствий деформирующего остеоартроза коленного сустава. Однако применяются и другие способы лечения для снятия боли или приостановки прогресса разрушения сустава.

Для подбора способов лечения следует проконсультироваться с врачом. Эффективность лечения 3 стадии во многом зависит от опытности специалиста.

Гонартроз коленного сустава 3 степени: стадии, виды и методы лечения

Гонартроз 3 степени коленного сустава – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сочленений нижних конечностей. Третья степень патологического процесса означает, что разрушение суставных поверхностей существенное и пациент практически полностью утратил подвижность. Заболевание входит в перечень патологий, ведущих к инвалидности. Группа определяется тяжестью патологического процесса.

Вылечить гонартроз невозможно. Но замедлить развитие деформации сустава и разрушение хряща, увеличить объем движений и улучшить качество жизни по силам любому пациенту.

Характеристика заболевания и причины развития

При гонартрозе происходит разрушение хрящевой ткани, служащей амортизатором при движении суставных поверхностей коленей. В народе это часто называют «отложением солей», что не соответствует действительности.

На начальных этапах заболевания нарушение целостности хряща незаметно, так как протекает на молекулярном уровне. Затем начинается разрушение хрящевой ткани. Она мутнеет, расслаивается, на ней образуются участки некроза, трещины. Колено деформируется, двигательная активность становится проблематичной.

Причиной развития патологического процесса является повышенная нагрузка на сочленения. Врачи выделяют ряд факторов, способствующих ДОА коленных суставов:

  • метаболические расстройства;
  • увеличение проницаемости сосудистой стенки, варикозная болезнь, нарушение кровообращения в органе;
  • лишний вес;
  • травмы после неправильной терапии;
  • артриты различного генеза в анамнезе;
  • повышенные спортивные нагрузки;
  • наследственная склонность;
  • аномалии развития суставов.

Виды и симптомы 3 стадии

Симптоматика заболевания зависит от степени разрушения гиалинового хряща. Если на первой стадии пациент отмечает только периодические боли при нагрузках, то деформирующий гонартроз 3 степени имеет ярко выраженные признаки.

Пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • болевой синдром при движении и в состоянии покоя;
  • отечность в проекции пораженного сочленения;
  • периодическая утрата подвижности сустава из-за наличия осколков кости, сопровождается острой болью;
  • наблюдается нестабильность сочленения;
  • пациент полностью утрачивает возможность двигаться.

На этой стадии развития деструктивные изменения в суставах четко видны на рентгеновских снимках.

В основу классификации ДОА положен принцип локализации поражения и происхождения заболевания.

По этиологии различают:

  1. Первичный артроз – развился на здоровом сочленении. Основной частью пациентов — женщины с излишним весом.
  2. Вторичный ДОА – причиной заболевания являются травмы колена. При качественной терапии гиалиновый хрящ полностью восстанавливается.
Читать еще:  Артроз бубновский

По принципу локализации диагностируют следующие разновидности артроза третьей степени:

  1. Правосторонний и левосторонний – в зависимости от того, какое колено поражено. Одностороннее поражение суставов развивается в основном у спортсменов.
  2. Двухсторонний – поражены оба коленных сустава. Этот вид патологического процесса характерен для пожилых пациентов. Лечение гонартроза коленного сустава 3 степени в этом случае затруднено и риск инвалидности пациента гораздо выше, чем при одностороннем поражении.

Симптомы и механизмы развития патологического процесса и терапевтическая тактика при одностороннем и двустороннем гонартрозе аналогичны.

Методы лечения

При лечении гонартроза используют методики традиционной медицины – медикаментозная терапия, комплексы ЛФК, лечебный массаж, физиотерапия и рецепты из народных травников. Показано использования наколенника для снижения нагрузки при нестабильном суставе.

При тяжелом течении заболевания при неэффективности медикаментозного лечения показана операция по удалению поврежденной хрящевой ткани или эндопротезирование сустава.

Традиционная медицина

Методика лечения дегенеративных процессов в сочленениях прописана в протоколах ВОЗ.

Что назначит врач:

  1. Препараты группы НПВС – купируют болевой синдром, снижают отечность, обезболивают.
  2. Кортикостероиды – при тяжелом течении воспалительного процесса. Лучший результат дают инъекции в суставную сумку пораженного сочленения.
  3. Миорелаксанты – для устранения спазмов в мышцах ноги.
  4. Хондропротекторы – средства, стимулирующие продукцию хондроитина и глюкозамина. Эти вещества участвуют в синтезе гиалинового хряща, питают его. Прием препаратов длительный и составляет не менее 2–3 месяцев. Дополнить лечение могут хондропротекторы местного действия в виде мазей и кремов.
  5. Местные согревающие и противовоспалительные мази – натирать суставы несколько раз в день.
  6. ЛФК – комплекс упражнений, направленный на улучшения кровоснабжения и сохранения двигательной активности пораженной конечности. Показан после купирования воспалительного процесса. Занятия проводит врач-реабилитолог. В домашних условиях пациент делает гимнастику самостоятельно.

Методик упражнений при гонартрозе коленного сустава 3 степени множество – по Бубновскому, по Евдокимову. Комплекс ЛФК подбирается индивидуально, опираясь на диагноз и состояние пациента.

Народные методы

Лечение народными средствами проводится параллельно медикаментозному и только по согласованию с лечащим врачом. Заменять лекарственные средства рецептами из травников нецелесообразно и опасно для здоровья.

Что предлагают травники:

  • согревающие мази на основе различных лекарственных трав;
  • припарки;
  • желатин как источник глюкозамина и хондроитина.

Все рекомендации народного лечения сводятся к использованию симптоматического лечения и не ведут к выздоровлению пациента.

Возможные осложнения

При дегенеративных процессах в коленных суставах нарушается биомеханика позвоночного столба. При этом возможно развитие межпозвоночных грыж, которые сопровождаются нарушением иннервации конечностей и внутренних органов.

Без должного лечения гонартроза 3 степени заболевание прогрессирует. Кроме разрушения тканей, развиваются синовиты, бурситы. На 4 стадии – это полное разрушение хряща, потеря двигательной активности и инвалидность.

Профилактика

Артрозы являются неизлечимым заболеванием. Лучше не допускать их появления. Избежать развития гонратроза 3 степени помогут следующие рекомендации:

  • соблюдать режим нагрузок и отдыха;
  • следить за массой тела;
  • качественно и вовремя лечить заболевания суставов, прочие общесистемные патологии;
  • делать зарядку – достаточно 10 минут в день;
  • не заниматься самолечением;
  • при появлении подозрительной симптоматики обращаться к врачу.

При уже подверженном диагнозе следует выполнять все назначения специалиста. Разрушение суставов можно остановить, но это требует терпения и выполнения всех рекомендаций медицинских работников.

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы и лечение

Характеристика болезни гонартроз коленного сустава 1 степени. Причины патологии, характерные симптомы, методы диагностики и консервативного лечения

Гонартроз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается разрушением коленного сустава (в основном разрушается суставной хрящ) и приводит к ухудшению его функции.

Патология чаще встречается у людей старше 50 лет в силу возрастных изменений в организме. У молодых людей болезнь возникает при влиянии неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению метаболизма в тканях сустава.

Читать еще:  Спондилоартроз симптомы

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия заболевания (полный обзор недуга читайте по ссылке: http://sustavzdorov.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-217.html). Диагностика и своевременное лечение на этой стадии останавливает развитие необратимых изменений хряща и способствует полному выздоровлению.

Далее в статье: причинны, признаки, методы диагностики и терапии первой степени гонартроза.

Причины

При гонартрозе происходит истончение, разрушение суставного хряща; нарушение питания и обмена веществ в хряще и костях, образующих коленный сустав. Вероятность возникновения патологии увеличивается в пожилом возрасте в результате замедления обменных процессов и ухудшения микроциркуляции крови, лимфы, суставной смазки – что связано с естественным старением организма.

Факторы, способствующие развитию патологии у молодых людей:

  1. избыточный вес тела (ожирение) увеличивает нагрузку на коленные суставы;
  2. нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, сахарный диабет);
  3. травмы и операции на коленном суставе;
  4. варикозное расширение вен;
  5. пагубные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками).

По статистике неблагоприятные факторы увеличивают риск появления гонартроза в 5 раз.

Характерные симптомы

Начальная стадия гонартроза протекает малосимптомно, прогрессирует медленно и не нарушает повседневной активности. Поэтому больные, имеющие 1 степень заболевания, редко обращаются к врачу.

В то же время, проведение терапии на этой стадии заболевания увеличивает шансы на выздоровление и предупреждает развитие необратимых изменений в коленных суставах. Лечение 2–3 степени только замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает разрушенную хрящевую и костную ткань.

Симптомы болезни 1 степени:

  • ноющие боли в коленях после физических перегрузок (подъем по лестнице на 7 этаж и выше, ходьба на расстояние более 2 км, перенос тяжестей массой более 10 кг);
  • дискомфорт прекращается после непродолжительного отдыха (10–15 минут);
  • тугоподвижность в коленных суставах после ночного сна (сохраняется в течение получаса);
  • хруст в коленях во время бега, резких приседаний – при ходьбе отсутствует;
  • быстрая утомляемость мышц ног.

При появлении перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу (ревматологу, артрологу, ортопеду).

Нарастание клинических признаков – усиление интенсивности болей, возникновение дискомфорта при незначительной физической нагрузке или во время сна, тугоподвижность в суставах более часа, хруст в коленях при ходьбе, хромота – свидетельствуют о переходе заболевания во 2 степень.

Диагностика

Для выявления степени гонартроза врач-ревматолог (артролог, ортопед) на основании жалоб больного оценивает характер болевого синдрома и условия появления дискомфорта в коленных суставах.

Для подтверждения диагноза доктор назначает рентгенологическое исследование, которое показывает изменение суставной щели. На ранней стадии патологические изменения на рентгенограмме могут отсутствовать.

Подтверждение диагноза также проводят при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии (сокращенно КТ и МРТ), которые выявляют трещины и неровности хрящевого слоя коленного сустава.

Методы лечения

Лечебные мероприятия при 1 степени гонартроза приводят к полному восстановлению хряща коленного сустава. Для повышения эффективности терапии необходимо нормализовать массу тела, пролечить сопутствующие эндокринные и сосудистые заболевания, отказаться от вредных привычек.

При 1 степени гонартроза назначают консервативное лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства в течение 10–14 дней (нимесил, мовалис, кеторолак).
  2. Хондропротекторы в течение 4–6 месяцев (дона, хондролон, румалон). Хондропротекторы назначают несколькими курсами, общая длительность терапии обычно составляет 1,5–2,5 года.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, амплипульс, озокерит).
  4. Массаж ног.
  5. Лечебная гимнастика. Упражнения лечебной гимнастики необходимо выполнять регулярно в течение всей жизни; также полезно посещать бассейн, кататься на велосипеде.

Избегайте таких физических нагрузок, как прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей. Для предупреждения чрезмерных нагрузок на коленные суставы врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь и амортизационные кроссовки.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector