personalmarket.ru

Ревматоидный артрит и беременность

Ревматоидный артрит и беременность

Ревматоидный артрит и беременность – острое заболевание суставов опорно-двигательного аппарата, спровоцированное патологическими процессами в организме беременной женщины. Болезнь характеризуется воспалительными реакциями и интенсивными болями, сковывающими функции подвижности в суставах.

Как правило, признаки артритного поражения при беременности идентичные с симптомами болезни пациентки, не ожидающей рождения ребенка. В то же время, интенсивность симптоматики у беременных пациенток намного ниже.

Если ревматоидный артрит диагностируют у беременной женщины, такая пациентка должна систематически наблюдаться не только у женского врача, но и у ревматолога.

Причины развития болезни

Спровоцировать развитие ревматоидного артрита могут следующие факторы:

  1. Аутоиммунные процессы организма (изменения функций иммунной системы после беременности);
  2. Генетическая предрасположенность (наличие определенного антигена MHC II-HLA, способствующего развитие артрита ревматоидного типа);
  3. Большая нагрузка на суставы (увеличение массы тела в период вынашивания младенца);
  4. Инфекционное заболевание:
    • Гепатит В;
    • Герпес;
    • Ангина, фарингит;
    • Стрептококковая инфекция (при ревматизме).

Ревматоидный артрит может развиваться, как во время беременности, так еще и до момента зачатия. По словам специалистов, беременность при ревматоидном артрите не противопоказана, то есть женщина с подобным диагнозом может выносить и родить здорового ребенка.

Хотя женщины в 5 раз реже болеют данным типом заболевания, чем мужчины, риск поражения двигательного аппарата беременной женщины повышается.

Область поражение

В зависимости от степени распространения воспалительных реакций болезнь может поражать такие фрагменты сустава:

  • Суставную капсулу;
  • Хрящевую оболочку (хрящи смягчают трение костных фрагментов в суставе при движении);
  • Костные эпифизы, составляющие основу сустава;
  • Сумку сустава;
  • Мягкие ткани (сухожилия, мышечные ткани, прилегающие к суставу).

При данном заболевании чаще всего поражаются мелкие суставы двигательного аппарата, например, плюснефаланговые, суставы пальцев кистей рук, а также коленные, голеностопные, локтевые.

Симптомы заболевания

Ревматоидный артрит у беременных женщин сопровождается следующими признаками:

  1. Ограниченные движения суставов особенно под утро;
  2. Общая слабость, быстрая утомляемость, одышка;
  3. Болевые ощущения в области суставов (боли прослеживаются, как во время нагрузки на суставы, так и в состоянии покоя);
  4. Формирование отека конечности или области возле пораженных суставов;
  5. Образование контрактур;
  6. Кожный покров краснеет, становится чувствительной;
  7. Повышение общей либо местной температуры;
  8. Признаки интоксикации организма (вялость, слабость мышечного тонуса, головокружение, озноб);
  9. Деформации суставных структур;
  10. Нарушенный сердечный ритм;
  11. Расстройство кровотока;
  12. Гипотония.

Особенностью артрита ревматоидного происхождения является то, что во время вынашивания ребенка данная болезнь переходит в состояние ремиссии, когда симптоматика практически не проявляется. Медики считают, что объяснением служит подавление определенных белковых соединений, а также гормональные изменения, вызванные процессами формирования плода в утробе будущей матери. После родов болезнь возвращается к исходной стадии своего формирования.

К сожалению, такое благоприятное протекание артрита наблюдается только у каждой пятой пациентки, находящейся в положении. Также после рождения ребенка ревматоидный артрит может перейти в более острую стадию развития.

Госпитализация пациентки

Беременным женщинам с диагностированным ревматоидным артритом 3 раза за всю беременность рекомендуется прохождение определенного курса профилактики. Такие мероприятия предусматривают плановое наблюдение в стационарном отделении и применение безопасных методик профилактических действий.

Плановая госпитализация

Плановая терапия проводится на данных этапах вынашивания ребенка:

  • 8-10 неделя (первая госпитализация для укрепления здоровья будущей мамы и сохранения беременности на раннем сроке);
  • 26-30 неделя (профилактические методики применяются с целью предупреждения обострения ревматоидного артрита при максимальных нагрузках на сердце пациенты);
  • 36-37 неделя (проводится начальная подготовка к родильному процессу, определяется метод и схема будущих родов).

Внеплановая госпитализация

Причинами для внеплановой госпитализации служат нижеуказанные факторы:

  • Резкое снижение самочувствия беременной;
  • Наблюдения острой стадии артрита;
  • Увеличение признаков декомпенсации;
  • Развитие симптомов острого токсикоза;
  • Угроза выкидыша;
  • Высокая вероятность страдания плода в утробе матери.

Преимущественной сложностью вынашивания ребенка при ревматоидном артрите является то, что пациентке необходим прием противоревматических препаратов и средств из группы кортикостероидов. Ревматоидный артрит и беременность предусматривают применение минимальных доз данных медикаментозных препаратов. Другие более активные средства, использующиеся для лечения артрита, полностью изымаются.

Диагностика

Врач ревматолог предварительно собирает анамнез пациентки и проводит осмотр. Для установки диагноза и определения возбудителя болезни используют только щадящие методики диагностики, чтобы минимизировать вред для организма матери и ребенка.

Специалисты применяют данные диагностические процедуры:

  1. Общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. МРТ (магнитно-резонансная томография позволяет оценить степень поражения костной ткани и мягких околосуставных материй);
  4. УЗИ диагностика пораженных суставов.

Беременным не рекомендуется проводить рентгенологическое исследование.

Лечение заболевания

Терапевтические процедуры направлены на устранение возбудителей, спровоцировавших развитие болезни, а также на купирование острых симптомов реактивного артрита у беременных.

Лечение применяет следующие направления:

  1. Прием разрешенных медикаментозных препаратов;
  2. Плановая госпитализация пациентки;
  3. Курс физиотерапевтических процедур;
  4. Выполнение ЛФК (лечебной физкультуры);
  5. Следование рекомендаций в питании (отказ от вредных привычек и употребление богатых витаминами продуктов);
  6. Соблюдение двигательного режима:
    • Занятия гимнастикой;
    • Плавание в бассейне;
    • Пешие прогулки на свежем воздухе.

Специальные рекомендации

Специалисты настоятельно советуют придерживаться данных рекомендаций:

  • Допускается прием определенных препаратов из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства являются безопасными для организма беременной женщины и ее малыша)
  • Антибиотики назначает только лечащий врач, если наблюдаются ярко выраженные симптомы острого артрита;
  • Прием аспирина (ацетилсалициловой кислоты) допускается только после 10 недели вынашивания плода (это поможет предотвратить патологические модификации внутриутробного развития);
  • При токсикозе или недостаточности кровообращения не рекомендуется употребление лекарств из класса пирозолоновых препаратов;
  • Строго запрещается применение цитостатических средств (данные медикаменты сказываются на работе защитных систем организма мамочки и ребенка);
  • Прием глюкокортикостероидные препаратов допускается только спустя первый триместр беременности.
Читать еще:  Плечелопаточный периартрит гимнастика

Данное видео рассказывает о причинах развития и лечении ревматоидного артрита:

Ревматоидный артрит и беременность

Ревматоидный артрит и беременность – острое заболевание суставов опорно-двигательного аппарата, спровоцированное патологическими процессами в организме беременной женщины. Болезнь характеризуется воспалительными реакциями и интенсивными болями, сковывающими функции подвижности в суставах.

Как правило, признаки артритного поражения при беременности идентичные с симптомами болезни пациентки, не ожидающей рождения ребенка. В то же время, интенсивность симптоматики у беременных пациенток намного ниже.

Если ревматоидный артрит диагностируют у беременной женщины, такая пациентка должна систематически наблюдаться не только у женского врача, но и у ревматолога.

Причины развития болезни

Спровоцировать развитие ревматоидного артрита могут следующие факторы:

  1. Аутоиммунные процессы организма (изменения функций иммунной системы после беременности);
  2. Генетическая предрасположенность (наличие определенного антигена MHC II-HLA, способствующего развитие артрита ревматоидного типа);
  3. Большая нагрузка на суставы (увеличение массы тела в период вынашивания младенца);
  4. Инфекционное заболевание:
    • Гепатит В;
    • Герпес;
    • Ангина, фарингит;
    • Стрептококковая инфекция (при ревматизме).

Ревматоидный артрит может развиваться, как во время беременности, так еще и до момента зачатия. По словам специалистов, беременность при ревматоидном артрите не противопоказана, то есть женщина с подобным диагнозом может выносить и родить здорового ребенка.

Хотя женщины в 5 раз реже болеют данным типом заболевания, чем мужчины, риск поражения двигательного аппарата беременной женщины повышается.

Область поражение

В зависимости от степени распространения воспалительных реакций болезнь может поражать такие фрагменты сустава:

  • Суставную капсулу;
  • Хрящевую оболочку (хрящи смягчают трение костных фрагментов в суставе при движении);
  • Костные эпифизы, составляющие основу сустава;
  • Сумку сустава;
  • Мягкие ткани (сухожилия, мышечные ткани, прилегающие к суставу).

При данном заболевании чаще всего поражаются мелкие суставы двигательного аппарата, например, плюснефаланговые, суставы пальцев кистей рук, а также коленные, голеностопные, локтевые.

Симптомы заболевания

Ревматоидный артрит у беременных женщин сопровождается следующими признаками:

  1. Ограниченные движения суставов особенно под утро;
  2. Общая слабость, быстрая утомляемость, одышка;
  3. Болевые ощущения в области суставов (боли прослеживаются, как во время нагрузки на суставы, так и в состоянии покоя);
  4. Формирование отека конечности или области возле пораженных суставов;
  5. Образование контрактур;
  6. Кожный покров краснеет, становится чувствительной;
  7. Повышение общей либо местной температуры;
  8. Признаки интоксикации организма (вялость, слабость мышечного тонуса, головокружение, озноб);
  9. Деформации суставных структур;
  10. Нарушенный сердечный ритм;
  11. Расстройство кровотока;
  12. Гипотония.

Особенностью артрита ревматоидного происхождения является то, что во время вынашивания ребенка данная болезнь переходит в состояние ремиссии, когда симптоматика практически не проявляется. Медики считают, что объяснением служит подавление определенных белковых соединений, а также гормональные изменения, вызванные процессами формирования плода в утробе будущей матери. После родов болезнь возвращается к исходной стадии своего формирования.

К сожалению, такое благоприятное протекание артрита наблюдается только у каждой пятой пациентки, находящейся в положении. Также после рождения ребенка ревматоидный артрит может перейти в более острую стадию развития.

Госпитализация пациентки

Беременным женщинам с диагностированным ревматоидным артритом 3 раза за всю беременность рекомендуется прохождение определенного курса профилактики. Такие мероприятия предусматривают плановое наблюдение в стационарном отделении и применение безопасных методик профилактических действий.

Плановая госпитализация

Плановая терапия проводится на данных этапах вынашивания ребенка:

  • 8-10 неделя (первая госпитализация для укрепления здоровья будущей мамы и сохранения беременности на раннем сроке);
  • 26-30 неделя (профилактические методики применяются с целью предупреждения обострения ревматоидного артрита при максимальных нагрузках на сердце пациенты);
  • 36-37 неделя (проводится начальная подготовка к родильному процессу, определяется метод и схема будущих родов).

Внеплановая госпитализация

Причинами для внеплановой госпитализации служат нижеуказанные факторы:

  • Резкое снижение самочувствия беременной;
  • Наблюдения острой стадии артрита;
  • Увеличение признаков декомпенсации;
  • Развитие симптомов острого токсикоза;
  • Угроза выкидыша;
  • Высокая вероятность страдания плода в утробе матери.

Преимущественной сложностью вынашивания ребенка при ревматоидном артрите является то, что пациентке необходим прием противоревматических препаратов и средств из группы кортикостероидов. Ревматоидный артрит и беременность предусматривают применение минимальных доз данных медикаментозных препаратов. Другие более активные средства, использующиеся для лечения артрита, полностью изымаются.

Диагностика

Врач ревматолог предварительно собирает анамнез пациентки и проводит осмотр. Для установки диагноза и определения возбудителя болезни используют только щадящие методики диагностики, чтобы минимизировать вред для организма матери и ребенка.

Специалисты применяют данные диагностические процедуры:

  1. Общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. МРТ (магнитно-резонансная томография позволяет оценить степень поражения костной ткани и мягких околосуставных материй);
  4. УЗИ диагностика пораженных суставов.

Беременным не рекомендуется проводить рентгенологическое исследование.

Лечение заболевания

Терапевтические процедуры направлены на устранение возбудителей, спровоцировавших развитие болезни, а также на купирование острых симптомов реактивного артрита у беременных.

Лечение применяет следующие направления:

  1. Прием разрешенных медикаментозных препаратов;
  2. Плановая госпитализация пациентки;
  3. Курс физиотерапевтических процедур;
  4. Выполнение ЛФК (лечебной физкультуры);
  5. Следование рекомендаций в питании (отказ от вредных привычек и употребление богатых витаминами продуктов);
  6. Соблюдение двигательного режима:
    • Занятия гимнастикой;
    • Плавание в бассейне;
    • Пешие прогулки на свежем воздухе.

Специальные рекомендации

Специалисты настоятельно советуют придерживаться данных рекомендаций:

  • Допускается прием определенных препаратов из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства являются безопасными для организма беременной женщины и ее малыша)
  • Антибиотики назначает только лечащий врач, если наблюдаются ярко выраженные симптомы острого артрита;
  • Прием аспирина (ацетилсалициловой кислоты) допускается только после 10 недели вынашивания плода (это поможет предотвратить патологические модификации внутриутробного развития);
  • При токсикозе или недостаточности кровообращения не рекомендуется употребление лекарств из класса пирозолоновых препаратов;
  • Строго запрещается применение цитостатических средств (данные медикаменты сказываются на работе защитных систем организма мамочки и ребенка);
  • Прием глюкокортикостероидные препаратов допускается только спустя первый триместр беременности.
Читать еще:  Симптомы полиартрита

Данное видео рассказывает о причинах развития и лечении ревматоидного артрита:

ru.medicineofme.com

Table of Contents:

Хотя любой может заболеть ревматоидным артритом, число женщин с РА превышает число мужчин примерно в три раза.Многие женщины с ревматоидным артритом диагностируются в возрасте от 20 до 30 лет, когда брак и семья начинают занимать центральное место в жизни.

Учитывая боль, усталость и побочные эффекты лекарств, нет сомнений, что ревматоидный артрит усложняет планирование семьи. Но РА не должен отказываться от своей мечты о том, чтобы иметь семью. Если вы думаете о создании семьи во время жизни с ревматоидным артритом, подумайте об этих советах.

1. Не беспокойтесь, что ревматоидный артрит может повредить вашему ребенку

Сам ревматоидный артрит, по-видимому, не причиняет вреда развивающемуся ребенку, даже если RA активен во время беременности. Фактически, от 70% до 80% женщин с РА имеют улучшение своих симптомов во время беременности. Хотя некоторые женщины с РА могут иметь небольшой риск выкидыша или детей с низким весом при рождении, подавляющее большинство женщин имеют нормальную беременность без осложнений.

Однако многие лекарства от ревматоидного артрита, в том числе метотрексат (Otrexup, Rheumatrex, Trexall) и лефлуномид (Arava), могут вызывать врожденные дефекты. Эти же лекарства могут также вызывать врожденные дефекты, если их принимают мужчины, которые являются отцами детей. Поэтому важно поговорить с врачом об изменении лечения за несколько месяцев до того, как вы или ваш супруг попытаетесь забеременеть.

При правильном лечении и дородовом уходе дети, рожденные от матерей с ревматоидным артритом, так же здоровы и счастливы, как и все остальные.

продолжение

2. Имейте терпение, когда вы пытаетесь забеременеть

Эксперты не согласны с тем, снижает ли ревматоидный артрит фертильность у женщин или мужчин. Это правда, что многим женщинам с РА требуется больше времени, чтобы забеременеть, чем женщинам без ревматоидного артрита. Возможные объяснения – непостоянная овуляция, снижение полового влечения или реже занимающиеся сексом из-за боли и усталости.

У мужчин острые вспышки ревматоидного артрита временно снижают количество и функцию сперматозоидов и могут вызвать проблемы с эрекцией и снижение либидо. Как для мужчин, так и для женщин эффективное лечение РА улучшает сексуальные симптомы и функцию. При хорошо вылеченном ревматоидном артрите фертильность у большинства мужчин и женщин, вероятно, нормальная.

3. Знайте, что будущее выглядит блестящим для лечения ревматоидного артрита

Новые биопрепараты для РА создали новую эру лечения ревматоидного артрита, считают ревматологи. При раннем и агрессивном лечении большинство людей с РА могут избежать деформации суставов и серьезной инвалидности.

Для большинства женщин это означает, что вы должны присутствовать и проявлять активность на протяжении всех лет, проведенных вашими детьми дома. В то время как плохие дни от симптомов РА могут быть неизбежны, врачи считают, что большинство женщин будут сохранять свою независимость в течение десятилетий, и, возможно, их жизни.

продолжение

4. Лечение от ревматоидного артрита задолго до беременности

Как только вы подумываете о создании семьи, обратитесь к своему ревматологу. Некоторым лекарствам требуется месячный период «вымывания», прежде чем пытаться забеременеть. И это касается как мужчин, так и женщин; метотрексат может быть причиной проблем со спермой, которые могут вызвать врожденные дефекты.

Если вы принимаете лефлуномид для лечения РА, необходимо еще больше заблаговременного планирования. Из-за длительного периода полураспада лефлуномид необходимо прекратить за два года до попытки зачать ребенка, хотя есть способы «вымыть» его из вашей системы быстрее.

5. Поработайте с врачом по лечению ревматоидного артрита во время беременности.

Ваш ревматолог поможет вам выбрать план лечения, который включает как контроль симптомов РА, так и безопасность вашего ребенка.

Например, низкие дозы преднизона, как правило, считаются безопасными во время беременности. Гидроксихлорохин (Плакенил) и сульфасалазин также считаются безопасными. В то время как данные о биологических лекарствах, таких как этанерцепт (энбрел), этанерцепт-сззз (эрелзи), инфликсимаб (ремикад) и инфликсимаб-абда (ренфлекс) или инфликсимаб-дайб (инфлектра), биосимиляры, ограничены, многие ревматологи уверены в своей относительной безопасности. во время беременности.

продолжение

Один из способов избежать риска проблем с беременностью от лекарств РА – просто не принимать их. Под наблюдением врача некоторые женщины бросают лекарства от РА “холодная индейка”, когда начинают пытаться забеременеть.

Конечно, этот метод имеет свой собственный риск: возможное развитие повреждения суставов от вспышек в то время, когда вы находитесь вне лечения. У некоторых женщин, однако, некоторые ревматологи одобряют этот подход с тщательным мониторингом активности заболевания.

6. Ожидайте улучшения симптомов ревматоидного артрита во время беременности

Интересно, что беременность обычно оказывает положительное влияние на симптомы ревматоидного артрита, хотя и временно. Приблизительно от 70% до 80% женщин испытывают улучшение симптомов РА во время беременности.

У многих из этих женщин препараты для лечения РА могут быть безопасно сокращены или даже отменены во время беременности. Тем не менее, примерно у четверти женщин ревматоидный артрит продолжается во время беременности или ухудшается.

Читать еще:  Артрит голеностопного сустава симптомы

К сожалению, передышка от симптомов РА во время беременности является недолгой. Большинство женщин рецидивируют после родов.

продолжение

7. Пока вы не готовы забеременеть, используйте контрацепцию

Опять же, помня о потенциально вредном воздействии некоторых лекарств от ревматоидного артрита на плод, важно избегать беременности, пока вы не будете готовы. Эксперты утверждают, что при правильном использовании различные методы являются подходящими и эффективными, например:

  • Презервативы
  • Оральные контрацептивы
  • Вагинальное кольцо
  • Внутриматочная спираль (ВМС)

Хотя спорные исследования показали, что оральные контрацептивы могут предотвращать ревматоидный артрит у некоторых женщин, нет никаких доказательств того, что они помогают контролировать симптомы RA.

Особенности ревматоидного артрита при беременности

У вас диагностировали ревматоидный артрит (РА), а вы планируете беременность? Или с такой патологией уже ждете ребенка и не знаете, насколько это опасно для вас и плода? РА характеризуется сложным механизмом возникновения и развития, поэтому требует постоянного внимания со стороны врачей. Малопонятные причины появления заболевания и высокий процент инвалидности (70%) ставят женщин перед вопросом: как эта патология скажется на вынашивании.

Ревматоидный артрит имеет аутоиммунную природу (иммунная система борется с организмом, распознавая его как опасность) и размытую этиологию. Соответственно, недуг сложно предупредить и, тем более, исправить его последствия. Ученые считают, что поражается соединительная ткань суставов из-за генетической предрасположенности, однако доказательная база для этой теории скудна.

Как диагностировать артрит

Определить, есть ли у вас РА, помогут основные его признаки:

  • на протяжении 6 недель ощущается скованность по утрам (около часа);
  • больше месяца не сходит припухлость нескольких суставов;
  • распухли запястья и фаланговые суставы;
  • появились ревматоидные высыпания (узелки);
  • суставы припухают симметрично;
  • кожа возле пораженного участка горячая, покрасневшая и чувствительная.

Если обнаружили у себя хотя бы часть из этих пунктов – это повод обратиться к ревматологу и пройти соответствующее обследование, включающее анализ крови и рентгенографию суставов.

Ревматоидным артритом мужчины страдают в 3–5 раз реже, чем женщины. Поражает болезнь в среднем в 40 лет, однако есть случаи развития патологии в более раннем возрасте (детородном).

Решение о зачатии ребенка

Беременность для пациенток с диагнозом РА представляет собой серьезную проблему, которая может привести даже к инвалидности в послеродовом периоде. Рожать или нет – самостоятельное решение каждой женщины, но оно будет зависеть от лабораторных показателей, тяжести патогенеза и наличия функциональных нарушений.

Протекание беременности

Гестация у женщины с артритом проходит под строжайшим наблюдением врача-ревматолога из-за возможных осложнений. В зависимости от сложности протекания болезни назначение лекарств будет пересмотрено – либо отменено, либо уменьшены дозы. В результате гормональных изменений у беременной можно ожидать ремиссию артрита: улучшение клинических параметров, уменьшение артритных признаков и болей в суставах. Однако нередко наблюдается и противоположная картина у больных с тяжелым проявлением недуга, сопровождающаяся поражением легких, сердца или почек.

Обострение патологии имеет общую симптоматику затяжного ревмокардита:

  • ускоренное сердцебиение (свыше 100 ударов в минуту);
  • шумы в сердце;
  • учащенное дыхание (одышка);
  • ограничение кровотока;
  • гипотония;
  • аритмия.

Женщинам с явными признаками острого рецидивирующего ревматоидного артрита врачи не рекомендуют беременеть.

Один раз в триместр пациентку госпитализируют в профилактических целях, а при обострении патологии и увеличении угрозы прерывания беременности диспансерное наблюдение предписывается чаще.

У 80% рожениц после окончания гестационного периода происходит рецидив с особо тяжелыми проявлениями в течение первых 3 месяцев.

Кесарево сечение показано в том случае, если поражены тазобедренные суставы, которые частично или полностью не в состоянии выполнять свои функции.

Гинекологи рекомендуют больным РА оральные контрацептивы. Установлено, что применение гормональных средств снижает интенсивность симптоматики и даже предупреждает ее развитие. Кроме таблеток, в индивидуальном порядке разрешается использование и внутриматочных и барьерных средств.

Из-за возможной наследственной передачи заболевания, ребенка после рождения нужно регулярно обследовать у ревматолога, чтобы предупредить патогенез.

Терапия ревматоидного артрита при беременности

Лечение патологии у будущих мам направлено на устранение причин ее развития. Гестация ограничивает спектр лекарственных препаратов, поэтому специалист может назначить только противовоспалительные средства, безопасные для плода. Если наблюдается стадия ремиссии артрита, то на этот период медикаментозная терапия не предписывается.

Главное при РА

Чаще всего в черный список попадают цитрусовые, молоко, свинина, пшеничная и кукурузная крупы, а также какао, помидоры, картофель и баклажаны.

Американские ученые отметили улучшение состояния больных РА после перехода на средиземноморскую диету, которая предполагает употребление в больших количествах фруктов, овощей, жирной морской рыбы и оливкового масла.

Пациентам следует уменьшить нагрузку на органы пищеварения, печень и почки, что означает исключение из рациона питания острого, жирного, консервированного, шоколада, кофе и алкоголя. Отдайте предпочтение продуктам, приготовленным на пару, отварным или запеченным в духовке.

Физиотерапия для беременной назначается индивидуально. Спортивная ходьба и плавание – универсальные способы борьбы с болезнью.

К сожалению, ревматоидный артрит – коварная патология, которая не имеет 100% эффективной профилактики, поэтому все рекомендации по питанию и образу жизни просты и характерны для многих других заболеваний. Но примеры явных улучшений состояния после их применения зафиксированы в медицине.

Конечно, важно предупредить болезнь, а не лечить ее. Однако даже своевременное выявление и предписание необходимых препаратов в 10–15% случаев не приносит позитивного результата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector