Признаки ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит у женщин: признаки, причины, способы диагностики
Ревматоидный артрит (РА) — форма воспалительного процесса, приводящая к разрушению суставов, деформации и потере функций. Отек мелких сочленений, особенно на руках и ногах, является отличительной чертой заболевания, но недуг может затрагивать и другие соединения опорно-двигательного аппарата. Признаки ревматоидного артрита у женщин нужно суметь отличить от других воспалительных заболеваний суставов, чтобы лечение начали быстрей, и тем самым предотвратили появление осложнений.
Причины развития заболевания и распространенность
Ревматоидный артрит распространенное заболевание. Женщины в два раза чаще страдают от проявлений дегенеративной патологии, чем мужчины. Артрит формируется в любом возрасте, даже в детстве. С возрастом частота заболеваемости увеличивается, пик РА приходится на 4–5 десяток жизни. После проведенных исследований, ученые выяснили, что 58% женщин с таким диагнозом в будущем имеют проблемы с зачатием, необъяснимый эндометриоз и овуляторную дисфункцию. Это связано с тем, что они бояться принимать лекарства при беременности, поскольку медикаменты могут навредить ребенку, а заболевание в это время продолжает прогрессировать.
Причины ревматоидного артрита еще не полностью поняты. Считается, что основными условиями, приводящими к развитию заболевания являются аутоиммунные процессы и наследственная предрасположенность. Не последнюю роль играют экологические факторы.
Решающую роль в формировании дегенеративного недуга играет иммунная система. При ревматоидном артрите дефектные иммунные клетки мигрируют в суставы и продуцируют различные воспалительные вещества, например, цитокины (специфические белки подобные гормонам). Обычно эти белки находятся в равновесии с антагонистами, если их количество в организме превышает нормальные значения, начинается развитие воспалительного процесса.
Ряд проведенных исследование показал, что курение сигарет является важным фактором риска в развитии заболевания, а также усугубляет симптомы РА. Также за образование ревматоидного артрита отвечает:
- чрезмерное употребление спиртных напитков;
- ранее перенесенный инфекционный артрит;
- вирус краснухи;
- психоэмоциональное состояние;
- лечение некоторыми медикаментами.
Не последнюю роль в развитии заболевания играет питание. Употребление вредной пищи, насыщенной опасными химическими элементами также влияет на формирование ревматоидного артрита.
Клиническая картина патологии
В начале развития заболевания симптомы ревматоидного артрита у женщин неспецифические. Появляется усталость, потеря аппетита, потеря веса и повышается температура до 38 С. На этом этапе развития заболевание особенно трудно диагностировать.
Клиническая картина заболевания развивается медленно в течение нескольких недель или месяцев. Сначала пациенты замечают жесткость в одном или нескольких суставах, сопровождающуюся болью. В дегенеративный процесс может быть вовлечено несколько сочленений. Наиболее часто ревматоидный артрит поражает проксимальные межфаланговые и метакарпофаланговые суставы рук, запястья и мелких соединений стоп. У многих пациентов заболевание начинает развиваться в плечах, локтях, коленях и лодыжках.
Симптомы ревматоидного артрита:
- Утренняя скованность сохраняется более одного часа. Продолжительность этого признака указывает на стадию заболевания.
- Симметричное отекание суставов характерно для ревматоидного артрита.
- Болезненность. В начале развития дегенеративной патологии боль в пораженных суставах беспокоит только после физических нагрузок. С прогрессирование недуга симптом появляется во время отдыха, беспокоит в ночное время суток.
- Уменьшение подвижности. Из-за постоянной боли и дискомфорта женщина сознательно меньше двигает пораженным сочленением, что поспособствует более быстрому развитию деформации.
- Атрофирование. Из-за снижения подвижности, сухожилия и связки перестают функционировать должным образом. Начинается медленное атрофирование, воспалительный процесс переходит на мышцы.
На последней стадии развития ревматоидного артрита возможно развитие анкилоза. Это приводит к разрушению хряща и развитию неподвижности сустава. Также могут быть затронуты сухожилия. У 20% пациентов развиваются утолщения узловых тканей, так называемые ревматоидные узелки. Особенно часто они возникают на суставах пальцах и локтях.
Внесуставные проявления и осложнения
Ревматоидный артрит увеличивает риск некоторых других заболеваний, которые сокращают продолжительность жизни. Поскольку он является системным заболеванием ему характерно появление не только боли и отечности. Ревматоидный артрит провоцирует следующие ухудшения в организме:
- Сердечно-легочная болезнь. Существует несколько легочных проявлений ревматоидного артрита, включая плеврит без выпота или с ним, диффузный интерстициальный фиброз. При обследовании пациента с помощью УЗИ можно обнаружить уменьшение объема легких.
- Атеросклероз — наиболее распространенное сердечно-сосудистое проявление при ревматоидном артрите. Это также главная причина смерти у пациентов с РА. Поскольку хроническое воспаление может быть причиной атеросклероза, возможно, что раннее агрессивное лечение дегенеративного недуга может снизить частоту или тяжесть сердечных заболеваний.
- Синдром Шегрена. Приблизительно у 10–15% пациентов с ревматоидным артритом развивается это патологическое состояние, хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся лимфоцитарной инфильтрацией слезных и слюнных желез. Синдром Шегрена является аутоиммунным состоянием, влияющим на функцию экзокринных желез, что приводит к сокращению производства разрывов (кератоконъюнктивит сикка), оральной сухости (ксеростомия) с пониженной слюной низкого качества и уменьшению выделений из влагалища. Важно, чтобы пациенты регулярно наблюдались у офтальмолога и дантиста.
- Ревматоидный васкулит. Наиболее распространенными клиническими проявлениями являются инфаркты. Резкое начало ишемической мононевропатии (мультиневрологический мононеврит) или прогрессирующего склерита является типичным для ревматоидного васкулита. Синдром обычно возникает после многих лет серопозитивного, активного ревматоидного артрита.
- Неврологическая болезнь. Наиболее распространенным проявлением ревматоидного артрита является сенсорная периферическая невропатия, обычно более выраженная в нижних конечностях.
- Синдром Фелти встречается реже. Это характеризуется спленомегалией и лейкопенией — преимущественно гранулоцитопенией. Основными осложнениями являются рецидивирующие бактериальные инфекции и хронические рефрактерные язвы ног.
Помимо этого ревматоидный артрит вызывает склонность к кровотечениям, появление некрозных очагов на коже, образование черных пятен на ногтях, частые подкожные кровоизлияния и снижение аппетита.
Каковы ранние признаки ревматоидного артрита
Ранние симптомы ревматоидного артрита, которые могут предшествовать заметной боли в суставах и жесткости, включают в себя усталость, онемение и покалывание в руках, боль в мышцах, небольшую лихорадку и потерю веса. В некоторых случаях начало РА может включать воспаление в тканях, за исключением суставов, включая легкие (одышку) и сердце (боль в груди).
Ранние признаки ревматоидного артрита:
- Усталость: слабость, которая влияет на способность выполнять обычные повседневные действия.
- Онемение и покалывание: воздействие на руки и пальцы.
- Лихорадка: лихорадка, вызванная воспалением.
- Потеря веса: необъяснимая потеря веса, возможно, из-за слабости и усталости.
- Болезненность руки при движении или при применении давления (особенно это касается сустава в середине пальцев и у основания пальцев).
- Возможное покраснение или воспаление, влияющие на всю руку.
- Болезненность сустава стопы у основания пальцев ног (может заставить пациента ходить на пятке или поднимать пальцы ног вверх).
- Отек и покраснение в верхней части стопы.
- Боль в пятке.
- Боль в запястье и припухлость затрудняют сгибание запястья назад.Медикаментозное лечение ревматоидного артрита.
Ранние симптомы . Ключевые особенности ревматоидного артрита, которые ваш врач будет искать, включают боль и отек в суставах, пораженных этим заболеванием. Боль будет очевидна как нежность, когда давление наносится на наружную область или когда перемещается сустав. Отек из-за накопления жидкости в полости сустава и утолщение суставной ткани будет давить на сустав, что часто описывается как «болотистое» ощущение. Кроме того, участвующие суставы могут чувствовать себя горячими и красными, как признаки активного воспаления.
Ревматоидный артрит обычно имеет характерное суставное поражение, с теми же суставами по обеим сторонам пораженного тела (эта симметричная картина может не проявляться на ранних стадиях заболевания). На ранних стадиях РА небольшие суставы, как правило, поражаются больше, чем крупные суставы. Например, суставы, расположенные у основания пальцев и пальцев стопы и суставы, расположенные посредине пальцев. Однако у некоторых пациентов может начинаться с боли в большом суставе (плече или колене), который перемещается из одного сустава в другое и приходит и уходит. Как диагностировать ревматоидный артрит?
Руки . У многих пациентов суставы рук являются первыми, на которые влияет RA. Суставы будут болезненными, когда они будут сжаты или при перемещении, и снижение прочности сжатия может быть очевидным. У некоторых пациентов может наблюдаться заметная опухоль и покраснение, воздействующие на всю руку.
Запястье . Среди суставов в руке запястье наиболее часто поражается ревматоидным артритом. Даже на ранних стадиях заболевания пациенту может быть трудно сгибать запястье назад.
Локоть . В РА локоть может воспаляться и опухать, вызывая сжатие нерва, что приводит к онемению и покалыванию пальцев.
Нога . Ноги, подобно рукам, часто поражаются на ранних стадиях РА. Верхняя часть стопы может стать красной и опухшей. Суставы у основания пальцев ног могут стать болезненными, из-за чего больно ходить и заставлять пациента переносить вес на пятки и наклонять пальцы вверх, стоя или при ходьбе. У некоторых пациентов пятка также может стать болезненной.
Ревматоидный артрит
Артрит и артроз в чем разница?
Сравниваемый признак | Артрит | Артроз |
Суть процесса | Воспалительный процесс, запускаемый инфекцией – общей или местной, а также антителами, выработанными в ответ на инфекцию | Дегенеративный процесс, при котором ткань сустава разрушается вследствие нарушения кровообращения |
«Излюбленный» возраст | Может развиваться в любом возрасте | Чаще наблюдается у пожилых людей. В группе риска находятся те, кто долго занимался деятельностью, сопровождающейся однообразной нагрузкой на сустав |
Взаимосвязь двух патологий | Может быть осложнением артроза | Не развивается вследствие артрита |
Причины | ||
Симптомы | Боль в суставе, которая усиливается при физических нагрузках, длительном нахождении в одном положении. Повышается местная температура над суставом | |
Лабораторная диагностика | Общий анализ крови выявляет воспалительный процесс, характерно изменение ревмопроб | Нет специфических отклонений |
Терапия | Противовоспалительная и антибактериальная терапия, пройденная рекомендованным протоколами курсом, вызывает полную регрессию заболевания |
Диагностика артрита
Но, к сожалению, данные признаки можно обнаружить лишь на более поздних стадиях развития заболевания. Симптомы ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита
Осложнения ревматоидного артрита
Профилактика ревматоидного артрита
К какому врачу обратиться для лечения?Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ревматологу. Adblockdetector |