Посттравматический артрит — артрит, который возникает в суставе после повреждения этого сустава; 12% остеоартрита — от посттравматического артрита. Боль может быть сильной и может препятствовать действиям, которые вам нравятся или выполняются ежедневно. К счастью, с модификациями образа жизни, медицинскими процедурами и хирургией, в крайнем случае, есть много вариантов, которые помогут вам справиться с болью от посттравматического артрита. В этой статье рассмотрим лечение посттравматического артрита.
Лечение посттравматического артрита — изменение образа жизни
Рассмотрим потерю веса. Посттравматический артрит обычно вызван травмой (часто это спортивная травма или травма на работе), и она усугубляется (или ухудшается) постоянным весом, стрессом и нагрузкой на сустав. Если вы страдаете избыточным весом, потеря веса — это одна из ключевых модификаций образа жизни, которую вы можете сделать. Это для того чтобы уменьшить стресс на артритном суставе и, следовательно, уменьшить боль.
Обратите внимание: если у вас нет избыточного веса, эта стратегия не относится к вам. Это применимо только в том случае, если у вас в настоящий момент превышает нормальный вес тела.
Поговорите со своим врачом или диетологом о здоровом плане потери веса для вас и спросите его, какой ваш идеальный вес тела.
Важно похудеть таким образом, чтобы это не ухудшало ваше питание (например, экстремальную диету) и таким образом, чтобы это было устойчиво для вас в долгосрочной перспективе.
Выберите низкоэффективные виды спорта и мероприятия. В частности, если травма, которая впервые привела к вашему артриту, связана со спортом, вам нужно избегать этого вида спорта или уменьшить участие в нем. Для предотвращения дальнейшей травмы того же сустава или других суставов. Спорт, который ставит вас на более высокий риск травмы и может привести к артриту, таких как бег, лыжи, сноубординг, баскетбол, хоккей и футбол.
Для многих людей отказ от спорта, который они любят, чтобы предотвратить дальнейшую травму, может быть сложным решением. Многие люди, которые травмируют себя в легкой атлетике, очень увлечены спортом.
Важно учитывать не только ваше краткосрочное удовлетворение игрой в спорте, но и ваше долгосрочное качество жизни. Которое может быть скомпрометировано, если вы продолжаете излишне создавать напряжение своему травмированному и артритному суставу.
Подумайте о том, есть ли какие-либо другие виды спорта или действия с низким уровнем воздействия, которые вам нравятся. Возможно, вы можете попробовать плаванье, или катание на велосипеде, так как все эти мероприятия отлично подходят для вашего сердечно-сосудистого здоровья и фитнеса, а также для вашего сустава.
Обратитесь к физиотерапевту. Один из способов уменьшить боль в суставах от посттравматического артрита — это увидеть физиотерапевта, который может назначить упражнения для укрепления мышц вокруг вашего поврежденного сустава. Укрепление окружающих мышц может помочь уменьшить воздействие и нагрузку на сам сустав.
Упражнения, предписанные вам вашим физиотерапевтом, будут зависеть от характера вашей травмы, а также от конкретного эффекта.
Измените свой рацион. Потребление большего количества куркумы и имбиря (оба из которых могут использоваться в качестве специй к пище) помогает бороться с воспалением и болью после посттравматического артрита. Также рекомендуется потреблять больше рыбы, которая богата омега-3 жирными кислотами. А также грецкими орехами и льняным семенем, также содержат омега-3 жирные кислоты. Наконец, потребляйте много органических фруктов и овощей; содержащиеся в них антиоксиданты могут помочь в посттравматическом артрите.
Проконсультируйтесь с натуропатом. Существуют различные добавки, которые, как было показано, помогают при остеоартрите (тип артрита, чаще всего развивается после травматизма). К ним относятся масло примулы, омега-3 жирные кислоты, хондроитин и глюкозамина сульфат. Поговорите с вашим натуропатом, если вы заинтересованы в том, чтобы попробовать натуральные добавки в качестве средства для лечения вашего посттравматического артрита.
Медицинское лечение посттравматического артрита
Выбирайте внебиржевые болеутоляющие средства. Одним из способов лечения боли, связанной с посттравматическим артритом, является покупка безрецептурных болеутоляющих средств в местной аптеке. Один из вариантов — ацетаминофен. Следуйте инструкциям по дозировке на упаковке, которая обычно составляет 500-1000 мг каждые четыре — шесть часов по мере необходимости.
Другим вариантом является НПВП, такой, как ибупрофен. Опять же, следуйте инструкциям по дозировке на упаковке, которая обычно составляет 400-600 мг каждые четыре — шесть часов по мере необходимости, при общей дозе в течение 24 часов должно быть не более 4000 мг.
Попробуйте инъекции кортикостероидов. Кортикостероиды работают, чтобы уменьшить боль локально (когда они вводятся в пораженный сустав), уменьшая воспаление и опухоль в этом районе. Попросите вашего врача попробовать инъекцию кортикостероидов и посмотреть, помогает ли он вам. Улучшение в боли обычно длится несколько месяцев, после чего вам может понадобиться еще одна инъекция. Наличие нескольких инъекций кортикостероидов это нормально, особенно если вы находите их полезными в облегчении боли. Однако если вы считаете, их минимально полезными, и если потребуется изменить ситуацию, ваш врач, скорее всего, порекомендует другой способ лечения.
Существует ограничение на количество инъекций кортизона в одной области, а побочные эффекты включают атрофию ткани, изменение цвета кожи и инфекцию.
Спросите о гиалуроновой кислоте. Гиалуроновая кислота — это тип синтетической суставной жидкости (вроде искусственной синовиальной жидкости, которая является жидкостью и естественно смазывает ваши суставы). Инъекция гиалуроновой кислоты в сустав, пораженный посттравматическим артритом, может помочь облегчить боль, а также смазать и сгладить движение вашего сустава. Поговорите со своим врачом, если вас заинтересовало такое лечение посттравматического артрита.
Рассмотрите операцию в качестве крайней меры. Когда изменения образа жизни и лечение больше не достаточны, чтобы помочь вам справиться с болью в суставах после посттравматического артрита, скорее всего, стоит рассмотреть операцию. Хирургия обычно резервируется в качестве последнего средства; однако во многих случаях это может быть очень успешным для облегчения вашей боли.
Симптомы и лечение посттравматического артрита сустава
Описание и опасность заболевания
Посттравматическая разновидность артрита наиболее характерна для молодых людей, которые предпочитают активный образ жизни или экстремальные виды спорта. В результате травм, ушибов происходят мелкие кровоизлияния, повреждающие сосуды. Как результат – нарушаются процессы снабжения хрящевой ткани и самого сустава питательными веществами, что вызывает воспаление. Прогрессируя, болезнь все больше поражает суставные капсулы колена или голеностопа (в зависимости от того, где локализировано воспаление), разрушая хрящевую ткань.
При запущенном травматическом артрите опасности подвергается не только сам сустав, но также большинство околосуставных тканей и хрящей. В результате пациенту становится тяжело двигать конечностью, при этом любое движение сопровождается резкой болью, а со временем суставные соединения и вовсе разрушаются, что чревато полной потерей подвижности. Именно поэтому не стоит пренебрегать лечением при малейших проявлениях недуга.
Причины возникновения посттравматического артрита
Причины посттравматического воспаления очевидны – это травмы различного характера:
вывихи, сопровождающиеся повреждением связок или суставных капсул;
ушибы, из-за которых повреждаются хрящи, происходят кровоизлияния.
Признаки и симптомы
Если колени или голеностопы подвергаются частым травмам, со временем начинают разрушаться их ткани. А сопутствующие процессу кровоизлияния вызывают воспалительный процесс. Развитие болезни происходит постепенно, поэтому на начальных этапах больной может не придавать особенного значения тревожным симптомам и не обращаться за лечением.
Как правило, при травматической форме артрита проявляются следующие симптомы:
болевые ощущения нарастающей интенсивности, возникающие в поврежденной коленной чашечке;
характерный хруст во время движения;
затрудненная подвижность;
припухлость, покраснение в месте воспаления.
При этом чем сильнее травматическое воздействие, тем более выраженными будут симптомы. Если они появляются сразу и характеризуются высокой интенсивностью, это свидетельствует о развитии травматического острого артрита.
Лечение посттравматического артрита
Посттравматический артрит голеностопного сустава или колена – это прерогатива врачей ортопедов и травматологов. Восстановить нормальное состояние поврежденного участка непросто, длительность и успех лечения во многом будет зависеть от того, насколько сильным было травматическое поражение, насколько успели пострадать ткани.
Первейшая задача – остановить воспаление, восстановить кровоснабжение поврежденных участков. Параллельно больной принимает болеутоляющие средства для купирования болевого синдрома. Когда острые процессы остановлены, приступают к наращиванию хрящевой ткани – для этого применяются препараты «Терафлекс» или «Артра».
Комплекс ЛФК
Если больной обратился за помощью вовремя, а болезнь не успела перерасти в тяжелую форму, лечение травматического артрита подразумевает комплекс упражнений ЛФК. Если у пациента нет переломов, то благодаря такой гимнастке удастся быстрее восстановить подвижность пострадавшего сустава.
Такие упражнения выполняют поэтапно, постепенно увеличивая нагрузку, строго придерживаясь рекомендаций лечащего врача.
Оперативное решение
В тяжелых случаях травматическую форму артрита лечат оперативным путем – эндопротезированием. Эндопротез успешно избавляет больного от досадной хромоты, сильных болей. Если же такая форма лечения противопоказана, можно прибегнуть к такому способу, как артродез – фиксация пострадавшего участка в наиболее выгодном и функциональном положении.
Профилактические меры
При любых, даже самых безобидных травмах коленного, локтевого или голеностопного сустава, лечение необходимо. Как минимум чрезвычайно важно обратиться к доктору, чтобы исключить возможность развития недуга. Врач назначит вам комплекс поддерживающих препаратов, которые минимизируют любую вероятную опасность.
Видео «Разница между артритом и артрозом»
Из этого видео вы узнаете о том, чем отличаются артрит и артроз.
Если рассматривать причины, то в большинстве речь идет о повреждениях закрытого типа, не характеризующихся обильным, наружным кровотечением. Факторы возникновения болезни:
Вывих.
Разрыв связок, повреждение сухожилий.
Сильный ушиб.
Повреждения хрящевой ткани.
Травма мениска.
Постравматический артрит поражает суставы коленей, голеней – нагрузка на них высокая. Патология при отсутствии своевременного вмешательства врачей переходит в хроническую форму. Является неблагоприятным последствием сильной травмы. Восстановить подвижность сустава сразу не получится. Лечение болезни занимает время, проходит поэтапно. Во многом зависит от причины развития болезни, от симптомов болезни, их выраженности.
Симптомы
Первые признаки разновидности артрита схожи с воспалительным поражением суставов. Отличия – скованность в движении сохраняется на протяжении длительного периода, не проходит спустя час после утреннего пробуждения. В поврежденной области возникает сильный отек, сопровождается местным повышением температуры. Лихорадка редко беспокоит больных. Признаки болезни:
Боль в области поврежденного сустава.
Хруст при совершении сгибательных, разгибательных движений.
Припухлость в зоне травмированного сустава.
Снижение двигательной функции организма.
Если заболевание протекает с осложнением, наблюдаются проявления воспалительного процесса в области поврежденной ткани, возможна лихорадка. Повышение температуры тела сочетается с лейкоцитозом.
Скорость появления первоначальных симптомов говорит о скорости развития патологии. Если признаки проявились через несколько часов после повреждения, то речь об остром артрите. Болезнь может стать хронической – симптомы выражены слабо, возникает проблема с диагностикой заболевания.
Диагностика
Посттравматический артрит успешно лечится в первые несколько недель с момента возникновения. Если диагностировать патологию в первые 3-4 недели, прогноз у заболевания хороший. Можно успешно снять боль, избавиться от проявлений артрита.
Лечение патологии осуществляет врач-ревматолог. Первоначально осмотрит область поврежденного сустава, выслушает жалобы. Если у больного имеются результаты УЗИ исследования, рентгенографии, врач примет их во внимание. При необходимости специалист назначит процедуры:
Рентген.
Ультразвуковое исследование области повреждения.
Анализ крови.
Диагностика посттравматического артрита не занимает много времени. Врачу достаточно осмотреть конечности пациента, вынести предположительный вердикт. Если возникают сомнения в типе патологии, он порекомендует дополнительное исследование для уточнения причины возникновения болезни.
Осложнения
Главным осложнением посттравматического артрита специалисты считают нарушение подвижности суставов. Восстановить двигательную функцию сложно. Нередко пациенты считают нарушение подвижности конечности следствием полученной травмы. Не связывают боль, хромоту при ходьбе с появлением артрита. Поэтому обращаются к врачу поздно, когда болезнь перешла в хроническую форму, вылечить ее сложнее.
Лечение заболевания потребует больше времени, сил. Оно будет направлено на то, чтобы убрать хромоту, полностью восстановить подвижность сустава, избавить пациента от сильного болевого синдрома.
Профилактика
Профилактическое лечение не применяется, причина патологии – не воспалительное заболевание, а травма, повреждение хрящевой ткани механического характера. Доктора советуют своевременно обращаться за помощью, если наблюдается наличие нескольких симптомов посттравматического артрита одновременно.
Соблюдение элементарных правил осторожности, прием кальция, других витаминов, способствующих укреплению костного скелета, уменьшая вероятность возникновения травмы.
Лечение
Если посттравматический артрит носит незапущенную форму, лечение включает прохождение определенных процедур – физиотерапия, массаж. Рекомендовано медикаментозное лечение, направленное на устранение неприятных последствий после травмы.
Применяется терапия с использованием препаратов нестероидного, противовоспалительного действия, применение кортикостероидов – гормональные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом. Лечение должно устранить последствия кровоизлияния, частично восстановить подвижность суставной области.
ЛФК. Такого рода лечение необходимо, чтобы ускорить процесс восстановления двигательной функции. Нагрузка на поврежденную область должна поступать постепенно, во избежание возникновения тугоподвижности, нарастания костной ткани в области травмы. Физиотерапия, лечебная физкультура применяются вместе, в качестве комплексного лечения. Такая терапия поможет быстрее восстановить подвижность поврежденной конечности.
Если сразу начать упражнения, можно ощутить сильную боль, перед началом занятий поврежденную конечность стоит растереть мазью. Применяются средства, обладающие противовоспалительным действием. В состав кремов, мазей входят экстракты лекарственных трав -ромашки, календулы, лопуха. Желательно наличие в препаратах местного действия коллагена, глюкозамина. Эти вещества уменьшают болевой синдром, позволяют мазям быстрее впитываться, улучшая подвижность ткани хрящей.
Хирургическое лечение. Применяется в случае, если консервативная терапия не дала желаемого эффекта – после прохождения необходимого курса процедур человек продолжает жаловаться на боль, плохую подвижность поврежденной конечности. Чаще избавить пациента от хромоты, боли поможет эндопротезирование.
Эндопротезирование
Если лечение медикаментозного характера не дало ожидаемого эффекта, состояние больного не изменилось, врач ставит вопрос о проведении хирургического вмешательства.
Эндопротезирование — замена поврежденного, травмированного сустава на высоко технологический протез, который будет полностью компенсировать деятельность поврежденной конечности.
Протезы бывают различных видов. После проведения рентгенографии доктор самостоятельно подбирает, подготавливает протез для замены сустава. Операцию проводят при заболеваниях:
Деформирующий артрит;
Некроз головки бедренной кости;
Болезнь Бехтерева;
Посттравматический, ревматоидный артрит;
Травмы, повреждения суставов.
Большое количество людей негативно относится к проведению оперативного вмешательства. Эндопротезирование проходит быстро. В среднем операция длится 50 минут. Чаще применяется местная анестезия, врач ставит укол в спину, позволит уменьшить риски от общего наркоза. Через небольшой надрез в области поврежденного сустава хирург вводит протез, рана зашивается, на ее место накладывается стиральная повязка.
Восстановление после оперативного вмешательства проходит быстро. Первое время стоит передвигаться при помощи костылей. Полноценно двигаться пациент сможет спустя несколько недель, месяцев, в зависимости от вида, сложности проведенной операции. Максимум двигательная активность восстановится спустя 2-3 месяца. Установка эндопротеза накладывает определенные ограничения на двигательную активность человека. Чрезмерная физическая нагрузка негативным образом скажется на состоянии больного. Заниматься любимым видом спорта, гулять, плавать в бассейне, кататься на велосипеде прооперированный пациент сможет через полгода.
Эндопротезирование проводится при наличии соответствующих показаний. Операция возможна после консультации больного с хирургом, кардиологом, терапевтом, анестезиологом. Врачи должны быть уверены, что пациент перенесет хирургическое вмешательство, без серьезного риска для жизни. Подчас оперативное вмешательство — единственный способ вернуть человека к нормальной жизни, избавить от мучительных болей. Эндопротезирование направлено на восстановление двигательной функции конечностей, зачастую, является единственным выходом в борьбе с тяжелым заболеванием.
Как вовремя распознать посттравматический ревматоидный артрит?
Посттравматический артрит занимает определенное положение в классификации артритов, поскольку бытовые травмы не редкость и встречаются практически ежедневно.
Причины возникновения заболевания
Основной причиной, когда начинает развиваться посттравматический ревматоидный артрит, является воспаление и дистрофическое поражение сустава. Даже незначительные травмы, длительно находящиеся без лечения, могут привести к посттравматическому артриту. Чаще посттравматический артрит развивается у молодых людей, в первую очередь поражаются суставы коленные, голеностопные и локтевые.
Причины возникновения данного заболевания имеют немалый список:
вывихи, различной степени сложности;
ушибы, приводящие к трещинам и незначительным кровоизлияниям;
вибрационное постоянное воздействие, как профессиональная вредность, также повышает риск развития посттравматического артрита.
При внутренних повреждениях могут появиться внутренние кровоизлияния, разрывы мениска и трещины эпифизов, что в свою очередь, усугубляет состояние пациента без лечения.
Клиническая картина и симптомы посттравматического артрита
За счет того, что пусковым в развитии заболевания является воспаление, сходств с другими видами артрита достаточно много.
Чаще после травматического воздействия на сустав появляется скованность в пораженном суставе.
Сезонность не характерна для данного заболевания.
Беспокоит постоянно, длительное время, по интенсивности не уменьшается.
Отечность сустава, проявляющая по мере прогрессирования сустава, покраснение, местное повышение температуры.
Ограничение двигательной активности.
При не соответствующем лечении, возникают осложнение, возможна лихорадка, присоединение различных инфекций. Помимо прогрессирования заболевания, процесс может переходить в хронический.
Клиническая картина стерта, выраженность симптомов не яркая.
Как выявляют ревматоидный артрит после травмы?
Чем раньше начало диагностических мероприятий, тем больший эффект можно достичь от начатого лечения. Лучше всего в первые 3-4 недели диагностировать, тогда и результат лучше будет.
Вы обращаетесь со своей проблемой к врачу-ревматологу, а он после осмотра направляет вас на лабораторные и инструментальные методы исследования.
Лабораторные методы
Общий анализ крови: при выраженном воспалительном процессе может быть незначительный лейкоцитоз, синдром ускоренного СОЭ.
В биохимическом анализе крови: ревматоидный фактор, как правило, не повышен, а вот острофазовые белки воспаления среагировать могут ( фибриноген, серомукоид, С-реактивный белок).
Иммунологический анализ проводят на определение антител, что позволяет эффективное лечение подобрать.
Инструментальные методы
Рентген поврежденного сустава: сужение суставной щели и посттравматические изменения в суставе
УЗИ суставов, наличие внутрисуставной жидкости, признаки воспаления.
При неясных случаях КТ или МРТ
Артроскопия – достаточно эффективный метод исследования. Внутрисуставно вводят микроскопический инструмент, с помощью которого можно детально изучить повреждение, остановить начавшееся кровотечение.
Основным осложнением посттравматического сустава является нарушение подвижности в суставе, сужение суставной щели. Поскольку многие связывают это с последствием травмы, артрит прогрессирует, лечение во время не начато. Поэтому эффективность зависит от ранней диагностики.
Как лечат посттравматический артрит?
В лечении выделяют медикаментозную и немедикаментозную терапию.
Немедикаментозная терапия
ограничение повышенной физической нагрузки;
ежедневное занятие ЛФК. Применяют только при отсутствии внутрисуставного перелома. Интенсивность нагрузки необходимо повышать постепенно. Чем больше сустав разрабатываем, тем больший шанс встать на ноги. Упражнения необходимо начинать только, когда сустав разогрет;
массаж и физиотерапевтические процедуры, только по показаниям;
мануальная терапия в наше время достаточно распространена.
Медикаментозная терапия
Нестероидные противовоспалительные препараты, которые оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Чаще применяют Индометацин, Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид, Диклофенак и много другое, только по рекомендации лечащего врача.
Местные противовоспалительные мази: Капсикам, Диклофенак гельи другое.
Профилактических мероприятий данного патологии не существует. Необходимо беречь свои суставы, особенно подвергающиеся неоднократно травматическому воздействию. Если вы получили травму коленного или голеностопного сустава, пройдите рентгенологическое обследования, для того чтобы начать своевременное лечение.