Артрит левого коленного сустава
Что такое артрит коленного сустава?
При любых подозрениях артрита коленного сустава незамедлительно обратитесь к врачу
Воспалительный процесс в любой части организма несет значительную потенциальную опасность и способен в перспективе вызвать сепсис, способный привести к летальному исходу. Артрит коленного сустава является воспалением, затрагивающим области внутри и вокруг колена одной или обеих ног. Из-за высокой нагрузки на эти суставы и ограниченности их набора движений болезнь затрагивает их достаточно часто. Для диагностики пациента могут направить не только на рентгенографию, но и на томографию, термографию, биопсию, МРТ, ультразвуковое исследование, КТ и особые тесты.
Чем опасно данное заболевание
Артрит коленных суставов прогрессирует очень быстро. Постепенно он затрагивает связки, хрящевую ткань, сухожилия, бурсу, мышечную и лимфатическую систему, кровеносные сосуды, даже кости. Данное заболевание правого или левого колена способно вызвать массу сопутствующих болезней, затрагивающих внутренние органы. Со стороны суставов артрит влечет за собой появление спондилита, бурситов, контрактуры, остеохондрита, эмпиемы. Возможны осложнения на зрение (развитие кератита), легкие (пневмонит, фиброз), сердечную систему (развиваются перикардит с миокардитом или ревматизмом) и сосуды (васкулит, даже септический шок), почки (амилоидоз) и пищеварительную систему (энтероколит). Очень важно не доводить до появления сопутствующих проблем и как можно быстрее приступать к лечению артрита.
Классификация заболевания
Артрит коленного сустава может быть различным в зависимости от вызвавших его причин:
- Инфекционным, если причиной стала инфекция.
- Реактивным, если воспаление вызвано инфекцией кишечного или урогенитального порядка, или ревматоидным, когда клетки погибают от действий собственного иммунитета.
- Аллергическим, ревматическим.
- Если изначально колени были поражены псориазом; подагрическим из-за подагры.
- Туберкулезным, гонорейным, стрептококковым или стафилококковым.
- Связанным с обменом веществ или вакцинацией.
- Связанным с полученной ранее травмой.
- Иммуноаллергическим.
Если смотреть на локализацию заболевания, можно выделить два типа: костный артрит (акцентируется на костной и хрящевой ткани суставов) и синовиальный (затрагивает синовиальную оболочку, характеризуется острой формой). Если не лечить заболевание, оно может переходить из одной формы в другую.
Симптомы болезни
Артрит коленного сустава характеризуется, прежде всего, болью механического характера, усиливающейся при любых движениях. Такое заболевание способно вызывать и ряд других признаков:
- Ограничение двигательной активности, подвижности сустава.
- Отеки, ощущение тяжести, деформация сустава.
- Суставная полость заполняется экссудатом, капсула и связки растягиваются.
- Кожа над суставом краснеет, местная температура повышается.
- Озноб, лихорадка, ощущение разбитости и общего недомогания, сонливости и вялости, увеличиваются лимфатические узлы.
- Появление нарывов, свищей, узелков под кожей.
Разбираясь, что представляет собой артрит, нужно учитывать, что в зависимости от разновидности, течения и стадии болезни у больного могут появляться те или иные признаки, необязательно весь набор сразу.
Причины развития болезни
Артрит коленного сустава развивается по множеству причин, но чаще всего триггерами являются следующие факторы:
- Постоянная ненормированная нагрузка на колени.
- Неправильное расположение костей, отсюда неверное распределение нагрузки на суставы.
- Вакцинация от краснухи.
- Общее или местно переохлаждение, обморожение нижних конечностей.
- Различные травмы: ушибы, трещины, переломы, растяжения связок, разрывы мениска.
- Аллергия на лекарственные препараты.
- Ряд заболеваний: болезнь Рейтера, бруцеллез, туберкулез, гонорея, сифилис, грибковые болезни, болезнь Лайма, псориаз с гепатитом, подагра, лейкоз, цинга, банальная ангина или отит, фарингит или скарлатина.
Терапия артрита
Артрит коленного отдела лечат при помощи комплексной терапии, призванной не только снять воспаление и убрать боль, но и укрепить иммунитет, привести в порядок питание тканей сустава, снизить вес тела до нормального, восстановить привычную активности суставов и предупредить возвращение болезни. Чаще всего используются следующие группы препаратов:
- Нестероидные средства противовоспалительного действия. Они убирают воспаление, облегчают боль. Несмотря на высокую эффективность, принимать их нужно с осторожностью, так как велик риск развития побочных воздействий (особенно со стороны сердца и системы пищеварения).
- Антибиотики, если болезнь вызвана инфекциями. Выбор препарата должен зависеть только от врача. Самостоятельно подбирать ничего нельзя.
- Стероидные препараты, уменьшающие воспалительные процессы и избавляющие от боли. Они вводятся в виде инъекций, прямо в область пораженного сустава. Это делает только врач, самодеятельность здесь недопустима.
- При необходимости могут выписываться препараты, повышающие иммунитет, ускоряющие рубцевание ран.
- Препараты-хондропротекторы. Без этих средств едва ли обойдется терапия артрита. Именно они ускоряют выздоровление и регенерацию хрящевой ткани, уменьшают боль, восстанавливают подвижность суставов. Обычно применяются длительными курсами.
- Обезболивающие препараты. Они лишь на некоторое время снимают болевой синдром, но никак не воздействуют на само заболевание.
- Витаминные комплексы, поставляющие необходимые суставам вещества. Лучше всего последовать рекомендациям врача и купить прописанный препарат.
Если прием препаратов не помогает, врач может рекомендовать хирургическую операцию, направленную на замену поврежденного сустава протезом.
Причины
Причинами артрита колена могут быть:
- Длительная статическая нагрузка на сустав.
- Травмы колена.
- Дегенеративные заболевания суставов — артроз, деформирующий остеоартроз и т.д.
- Воспалительные процессы в организме.
- Воспалительные болезни опорно-двигательной системы (миозит, бурсит, синовит и т.д.).
- Повреждения целостности кожи вблизи колена.
- Аллергические реакции.
- Эндокринные заболевания.
- Аутоиммунные заболевания.
- Отложения солей в области суставов (подагра).
- Лишний вес.
- Генетическая предрасположенность.
- Перенесённые операции на суставную сумку.
- Сниженный иммунитет.
- Переохлаждение ног.
Патологии подвержены люди, которые часто и много ходят или стоят и подвергают колени сильной нагрузке.
Симптомы
При острой форме заболевание развивается стремительно, больной жалуется на сильную боль в колене, покраснение кожи в области поражения, резкое повышение температуры, головную боль, слабость, ломоту в теле. Больное место на ощупь становится горячим и начинает пульсировать. Обычно острая форма артрита возникает в результате попадания инфекции в полость сустава.
При хронической форме больного беспокоят следующие симптомы:
- Несильная боль в колене.
- Скованность, усиливающаяся в утреннее время.
- Покраснение и отёк кожных покровов в области воспаления.
- Увеличение сустава в объёме.
- Деформация сустава.
- Хромота.
Диагностика
Диагностикой артрита занимается целая группа врачей: артролог, ревматолог, ортопед, травматолог.
Для полной и точной постановки диагноза потребуется пройти ряд процедур и сдать необходимые анализы:
- Общий анализ крови — позволяет обнаружить наличие воспалительного процесса в организме.
- Биохимический анализ крови — показывает ревматоидный фактор, уровень мочевины в организме (повышенный уровень мочевины свидетельствует о подагрическом артрите).
- УЗИ коленного сустава — показывает количество суставного выпота и наличие воспаления.
- Рентгенографию — показывает деформацию сустава, сужение суставной щели, наличие анкилоза.
- МРТ или компьютерную томографию — позволяет установить степень заболевания и выявить наличие осложнений.
- Пункцию — в суставной сумке делается прокол, через который берут образцы синовиальной жидкости. В лаборатории её исследуют, что позволяет установить разновидность артрита, чтобы подобрать лечение.
Лечение
В первую очередь поражённое колено иммобилизируют и снижают нагрузку на него. В период лечения показано ношение специальной повязки или эластичного бинта.
В первую очередь назначается медикаментозное лечение:
- НПВС — устраняют боль и воспаление, снижают температуру.
- Глюкокортикостероиды — гормональные препараты, назначаются при сильных болезненных ощущениях.
- Антибиотики (при инфекционном артрите).
- Хондропротекторы — при видимых деформациях суставной сумки, на начальных стадиях артроза.
- Иммуномодуляторы — для повышения иммунитета.
- Витаминно-минеральные комплексы.
- Мази и гели — способны снять воспаление, отёчность, покраснение, устранить боль и скованность.
- Компрессы с димексидом — купируют боль и воспалительный процесс.
В домашних условиях показано применение лечебных отваров, настоек, настоев и компрессов. В терапии воспалительных заболеваний хорошо зарекомендовали себя такие растения как ромашка, крапива, календула, зверобой. Их необходимо заваривать и делать с ними компрессы на больное место.
При артрите часто назначают настойку сабельника. Это растение устраняет воспаление и боль, улучшает кровообращение. Настойку можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно.
После снятия основных симптомов артрита больному назначают ЛФК. Лечебные упражнения помогают нормализовать кровообращение в поражённой зоне, улучшить двигательную активность, укрепить опорно-двигательную систему. Занятия должны проходить под присмотром опытного инструктора.
Также пациенту назначают физиотерапию и массаж. Эти процедуры способны улучшить микроциркуляцию крови в поражённой зоне и улучшить обменные процессы в суставной ткани. Также они помогают нормализовать двигательную активность ноги и устранить болезненные ощущения.
При артрите нельзя прогревать колени — воздействие теплом провоцирует образование гноя и распространение воспаления.
При сильной запущенности артрита и деформации суставной сумки проводят эндопротезирование, в процессе которого поражённый сустав удаляют хирургическим путём и заменяют его искусственным. Также могут назначить пункцию — через проколы из суставной полости откачивают синовиальную оболочку, затем туда заливают антибактериальный раствор и зашивают рану.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие патологии, нужно соблюдать ряд профилактических мер:
- Вести здоровый образ жизни — заниматься спортом, сбалансированно питаться.
- Соблюдать умеренность при занятиях спортом.
- Предотвращать травмы колена.
- Вовремя вылечивать все инфекционные, вирусные, грибковые заболевания.
- Тщательно обрабатывать раны и ссадины вблизи коленного сустава, чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов.
- Не переохлаждать ноги.
Все чаще воспалительный процесс атакует соединительные ткани, и артрит коленного сустава встречается, по статистике, приблизительно, у половины из всех пораженных этим недугом. Для того, чтоб справится с болезнью быстрее и обойтись без тяжелых последствий, надо вовремя распознать и обратится к врачу.
Как распознать артрит коленного сустава?
Первый признак возможного развития артрита коленного сустава:
— Если у вас трещит, хрустит колено – первый симптом обратится к врачу. Может это и не начало заболевания, но это знак, что надо что-то предпринимать, чтоб избежать болезни.
Также, есть группа риска, в нее входит следующее:
- Людям среднего и старшего возраста (от 45 лет);
- Различные инфекционные (воспалительные) заболевания;
- Наследственность;
- Женский пол.
Толчком развития недуга коленного сустава может послужить:
- Травмирование колена;
- Операции на коленном сочленении;
- Аборт, роды, выкидыш;
- Аллергические реакции;
- Стрессовые ситуации;
- Сбой в половой системе органов.
Между тем, симптомы могут различаться в зависимости от вида артрита, но существуют общие:
— Болит колено. Боль может быть разной: сильная, ноющая, появляться при поднятии тяжелых грузов. По утрам может быть небольшое онемение или появляться дискомфорт, проходящий когда «расходишься». Это тот признак, на который уже нельзя закрывать глаза и отлаживать поход к доктору, необходимо сразу начать лечить причину.
— Отек коленного сустава – это происходит воспаление.
— Деформация. Из-за спазма, реакция на боль, смещается сустав, впоследствии в таком положении может и закрепиться.
Все это местные симптомы. Однако существуют и внесуставные:
Еще существуют симптомы, которые проявляются в других органах:
- Болезнь глаз (увеит, кератит, кератоконъюнктивит);
- Осложнение на дыхательную систему (тяжело дышать, кашель, хрипы) и болезни (пневмонит);
- Желудочно-кишечный тракт (энтороколит);
- Сердце также подвергается негативному влиянию – перикардит, миокардит;
- Почки одни из первых подвергаются интоксикации (почечная недостаточность, амилоидоз почек);
- Кровеносная система (капиллярит, синдром Рейно).
Разновидности артрита коленного сустава
Артрит коленного сустава бывает разных видов :
- Ревматоидный артрит – это такой тип артрита, при котором разрушается хрящ и сопровождается воспалительным процессом. Болезнь наступает резко из-за сбоя в иммунной системе.
- Артроз – из-за нарушения кровообращения в суставе возникает воспалительно-дегенеративный процесс: хрящ истончается, происходит образование нароста. Этим типом артроза болеют люди среднего возраста и пожилые. Носит хронический характер.
- Инфекционный – последствие инфекционных болезней.
- Посттравматический артрит возникает после полученных ударов, ушибов, следствие переломом. Возникнуть может сразу в течение нескольких часов или дней, или проявиться через несколько лет.
- Подагрический артрит коленного сустава – возникает из-за отложения на соединительных тканях кристаллов мочевой кислоты, что приводит к воспалению.
- Псориатический – возникает как осложнение при псориазе.
- Туберкулезный – вызывается микроорганизмами Коха.
Остальные виды артрита возникают редко и как осложнение о время болезни.
Как происходит диагностика.
— Внешний осмотр, прощупывание коленного сустава;
— Отправляют на рентген – основное обследование, которое дает точное представление о болезни поразившее коленную суставную ткань.
— В дополнение назначаются общий анализ крови и биохимический.
Проще не допустить появление болезни: при сидячем образе жизни – делать гимнастику, вести здоровый образ жизни, следить за общим состоянием. Важно следовать правилу: если появляются первые признаки — сразу идти к врачу.
Артрит коленного сустава: степени, симптомы, признаки заболевания
Что такое коленный артрит?
Болезнь артрит — воспалительный процесс, причиной, является нарушение суставного хряща. Что такое суставной хрящ? Это гладкое соединение косного окончания белого цвета, находится между костями. Болезнь изменяет сустав и области возле него. К ним относятся:
- Участки под суставным хрящом;
- Суставные капсулы;
- Мышцы, выполняющие движения колена.
Признаком болезни, является высушивание суставного хряща. В результате развития болезни, хрящ становиться мягким и разрушается. Болезнь прогрессирует, и появляются новые костные образования, внутри костей образуются полости, в них появляется жидкость. Чем сильнее происходит разрушение суставного хряща в коленях, тем кости больше трутся друг об друга, вызывает воспаление, боль и приводят к деформации сустава.
При артрите в коленях наш организм борется, образовывает новую хрящевую ткань. Она уступает по составу «родной», при воздействии физических нагрузках на сустав, новая ткань не защищает кости. В процессе они подтверждены деформации и не так эффективно амортизируют удары на колено, и теряют возможность поворачивать. Здесь же наш организм вновь трансформируется и образовывает на костях не нужное количество новообразований. Результат этой трансформации – коленный сустав становиться не ровным, шершавым и человек не может двигаться.
Причины артрита коленного сустава
Учётные провели многовековые исследования, и выделили основные причины возникновения артрита в коленях.
Биохимическая причина
Основная клетка хрящевой ткани — хондроцит, выполняет выработку фибриллярного белка — коллагена и воды. Эти вещества входят в основу соединительной ткани организма. Но бывает и так, что этот «завод» выдаёт ошибку и пропорции хондроцита, коллагена и воды нарушаются. Наш организм выравнивает положение и вырабатывает дополнительно основную клетку хрящевой ткани, а хондроциты в большом количестве «выпускают» коллаген и сложные белки — протеогликаны. Но и здесь обратная сторона, большой объём жидкости, размывает новые, созданные молекулы хрящевой ткани. В итоге хрящевое соединение становится тонким и не соответствует норме.
Причина повреждения механическим путём
При сильных, постоянных, тяжёлых физических нагрузках происходят разрушение костей возле суставного хряща, такие нагрузки приводят к травмам и истощению хрящевой ткани в коленях.
Кислотная причина
Причина, которую называют ряд учёных, приводит к артриту левого и правого коленного сустава. В результате накопления кислотных отходов в коленном суставе, нарушается функциональность колена. Время проходит, и эти накопления кристаллизуются и затвердевают, возникает воспаление и деформация колена.
Аллергическая причина
Существует ещё причина, основой является аллергия на пищу. При поступлении продуктов питания в желудочный тракт человека, происходит разделение на благоприятные и неблагоприятные элементы. Сбой организма приводит к тому, что благоприятные элементы в желудке человека, организм воспринимает как неблагоприятные и выделяет тканевый гормон — гистамин. Этот гормон поднимает тревогу в тканях и во всем организме. Большое количество гистамина приводит к дисбалансу организма.
Причина свободных радикалов
У человека в организме накапливаются вредных вещества, которые приводят к образованию свободных радикалов. Что такое свободные радикалы? Это молекулы со свободным, непарным электроном, которые ускоряют процесс старения, и принимают активное участие в развитии артрита колена. Они накапливаются в организме человека, когда количество свободных радикалов увеличивается до критических показателей, организм не справляется с ними. Если в рационе человека преобладают жиры животного, то при расщеплении образуются жирные кислоты, которые формируют образование свободных радикалов. Конечно же, организму не нравится «мусор», и он приступает к «чистке», образовывает ферменты. Они сильно воздействуют на радикалы и на весь организм, разрушают все на пути.
Причина наследственности
Медики констатируют, что артрит в коленях можно получить от родственников по наследству, поэтому стоит внимательно относиться к здоровью своих суставов.
Симптомы артрита коленного сустава
Что Вы ощущаете, просыпаясь утром? Воздушность? Легкость? Тяжесть или напряженность?
Если тяжесть и напряженность вероятнее Вы попали – у Вас артрит.
Беда приходит аккуратно, вначале лёгкая боль в коленях при физической нагрузке. Отдохнув, мы не ощущаем боль, и думаем, что переутомились. Поэтому на вопросы врача, отвечаем невнятно. Когда болезнь «набирает обороты» боль не покидает, даже в дни отдыха. Сустав болит постоянно, и даже ночью боль становится не приятной и изнурительной.
Стартовые боли, возникают при движении, после отдыха. Такие боли это результат оседания суставного хряща. Когда хрящ возвращается на место, боль проходит. Хрящ разрушается, возникает заклинивание сустава и резкая боль. Она препятствует нормальному функционированию сустава, происходит блокада колена.
Скованность
Есть такой симптом артрита коленного сустава, при котором происходит скованность движений. Во время длительного нахождения в одном положении, когда смотрите телевизор или передвигаетесь на транспорте, в результате длительного покоя, возникает «заклинивание» колена. В начале развития болезни, эффект краткосрочный, сустав быстро разрабатывается по щелчку пальцев. Чем больше болезнь проникает в нашу жизнь, тем амплитуда становится все меньше, постоянная ходьба и физические упражнений становятся беспомощными.
Хруст в суставах
Когда заболевание ещё «молодое» пораженный сустав хрустит и скрипит, эти звуки и ощущения называют крепитацией. Происходит трение поверхности сустава друг об друга, при воздействии на него физических нагрузок.
Деформация сустава
Из-за чего вызвана деформация сустава? Организм совершает «ошибку» в работе регулировки сустава, образовывая новые наросты, которые изменяют форму колена и в конечном итоге затрудняют движение коленного сустава.
Врачебная диагностика
Врач стремится подробнее узнать у больного, болел ли он и как часто инфекционными заболеваниями? Есть ли у него аллергия? Были ли травмы? Какие боли мучают?
Врач начинает осмотр пациента на основании ответов, которые получил от больного. Производит ощупывание, выявляет от прикосновения проблемные участки тела.
Когда болезнь только что появилась, боль может отсутствовать. Следующим шагом врачебной диагностики артрита в коленном суставе считается наличие опухоли вокруг колена. Опухоль у колена, это признак наличия жидкости в суставе, она давит на суставную ткань, эту особенность заметит опытный врач.
Затем проверяют ограничение движение, есть ли у пациента посторонние шумы при воздействии нагрузок на сустав. Для этого врач просит пациента сгибать и разгибать больной сустав. Первый признак артрита в коленном суставе, эта возникшая боль в процессе движения.
Чтобы наверняка убедится в подозрениях артрита, необходимо сделать – рентгеновские снимки.
Степени артрита
На основании рентгеновских снимков, выделяют следующие степени артрита:
Первая степень вызывает усталость, когда организм отдохнул, боль исчезает, деформация отсутствует. На этой стадии возникает отек возле колена и затруднение движение после сна. На снимках рентгена видно нарушения кровоснабжения суставного хряща и костные новообразования.
Вторая степень характеризуется постоянными болями после физических нагрузок и после отдыха, опухоль и покраснение возле колена.
Третья степень — суставной хрящ деформируется, мышцы теряют свою эластичность, на хрящевой ткани появляются наросты на поверхности, суставная щель сужается, сустав реагирует на смену погоды. На рентген видно, что суставная щель исчезает. Третья степень плавно может перетечь в артроз коленного сустава.